Актуальная информация на тему: "уколы при воспаление суставов одс" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций.

Уколы при суставных болях бывают трех видов:

  • внутримышечные,
  • внутривенные,
  • инъекции непосредственно в сустав.

Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) блокируют синтез простагландинов – инициаторов воспаления. А также данные средства снимают боль, отек и покраснение тканей. Препарат из этой группы подбирается индивидуально в зависимости от тяжести процесса.

Местно (гель, мазь) или в виде таблеток (порошков) можно применять: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин, Целекоксиб.

Если такие формы не дают эффект, переходят к внутримышечному введению: Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам. Лекарства из этой группы используют не больше 5-7 дней.

Гормоны быстро снимают отек и болезненность, но обладают множеством побочных эффектов. Они не лечат, а дают временное облегчение. Основные – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Лекарства либо наносят местно на пораженный сустав, либо используют в виде инъекций. Длительность приема при легкой и средней степени тяжести заболевания – не более 3-5 дней.

Про Преднизолон есть отдельная статья: Преднизолон при ревматоидном артрите

Лекарства из этой группы помогают снять мышечный спазм, который всегда возникает после суставной боли и усиливает симптоматику артроза либо артрита. Если боль не купировать, то вернуть сустав к прежней подвижности будет невозможно. Представители группы – Мидокалм, Баклофен. Их используют как инъекции для внутримышечного введения. Длительность приема – до 1 недели.

Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.

Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.

Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывались в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

  1. Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
  2. Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
  3. Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
  4. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Огромная роль в лечении артроза принадлежит медикаментозной терапии. Предпочтительна именно инъекционная форма введения препаратов. Так лекарство будет доставлено быстро и точно к цели, при этом никакие «помехи» вроде кислотности среды в желудочно-кишечном тракте или давности приема пищи не будут играть роли. Какие уколы могут применяться при артрозе?

Изображение - Уколы при воспаление суставов одс ukoly_artroz_sustav

В этом случае используются различные лекарственные средства, которые могут вводиться в организм с помощью внутривенных, внутримышечных или подкожных уколов.

Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

  1. Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.
Читайте так же:  Масло болезни суставов

Именно поэтому такие медикаментозные средства:

  • можно применять только коротким курсом;
  • если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
  • противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности
  1. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
  2. Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости. Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными.

Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила:

  1. нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
  2. курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
  3. для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
  4. принимать их нужно каждый день;
  5. глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства.

Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов:

  • «Дона» — препарат глюкозамина. Его применяют внутримышечно, по 1 уколу трижды в неделю. Курс – 12 уколов, повтор – раз в 4-6 месяцев.
  • «Хондролон» — препарат, содержащий хондроитин. Курс состоит из 20-25 внутримышечных уколов.

Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и предназначен для уменьшения боли в суставе. Если в такие мышцы не расслабить, то они начинают страдать от недостатка кислорода, возникает боль еще и в них. Чтобы снять мышечный спазм, применяются препараты – центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».

Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения.

Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12.

Цель применения этих препаратов – уменьшить боль в суставе, улучшить проводимость импульса по тем нервным окончаниям, которые иннервируют пораженный сустав.

Изображение - Уколы при воспаление суставов одс 123-150x150

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице):

  • «Ксантинола никотинат»;
  • «Пентоксифиллин» («Трентал»);
  • «Циннаризин».

В лечении артроза также используются и уколы в сустав. Это довольно серьезная манипуляция, без которой иногда не обойтись. В сустав могут вводиться такие препараты:

  1. Гормоны-глюкокортикоиды: «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие. Это – скорая помощь для сустава: введение быстро снимает боль и устраняет воспаление. Их применяют не каждый день, суммарно – не более 5 уколов.
  2. Инъекции гиалуроновой кислоты – аналога природной «смазки» сустава. Это препараты «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон». Применение этих лекарств очень эффективно помогает лечить артроз. Единственный нюанс: они должны применяться только после снятия воспаления в тканях сустава.

Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.

Как делать инъекции при артрите — список лекарств и витаминов

В этой статье расскажем вам — как делать инъекции при артрите с подробным списком лекарств и витаминов. Куда и как делают уколы от артрита, когда стоит прибегать к такому лечению и возможные последствия, если не начать вовремя инъекции.

Поражение и воспаление одного или нескольких суставов называется артритом. Это может быть самостоятельным заболеванием или же следствием системных недугов.

Артрит — это достаточно распространенное явление, и по статистике с каждым годом количество больных увеличивается. Причин артрита много, а основным симптомом всегда является боль. Боль может быть очень сильной и продолжаться длительное время, а может быть распирающей и исчезать также внезапно, как и появляться. Течение болезни разнообразно, и зависит от причин, которые дали толчок для развития заболевания.

Важно! Нужно правильно диагностировать артрит и выяснять его причины, ведь от этого зависит лечение. Поскольку причиной артрита может быть аллергия, инфекционное поражение, травмы, патологии обмен веществ, аутоиммунные болезни и так далее, терапия будет различаться.

Изображение - Уколы при воспаление суставов одс Inektsii-pri-artrite-v-kolennyj-sustav

Укол в коленный сустав

Читайте так же:  Блокада голеностопного сустава техника выполнения

Артрит всегда лечится комплексно, и необходимо, чтобы пациент строго соблюдал все назначения врача. Инъекции при артрите назначаются при ярко выраженном болевом симптоме, а также тогда, когда таблетки и мази не могут снять воспаление. Чаще всего уколы прописываются на поздних стадиях, как правило, при ревматоидном артрите крупных сочленений – плечевого, тазобедренного и коленного сустава. Также прочитайте больше про симптомы, причины и лечение артрита у нас на сайте.

Показаниями для назначения уколов следующие:

  • остеоартрит;
  • сильный болевой синдром;
  • воспалительный процесс, который не лечится другими средствами;
  • подагра;
  • гонартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • синовит;
  • коксартроз;
  • туннельные синдромы;
  • тендинит.

В качестве медикаментозных средств используются хондропротекторы, кортикостероиды и препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Таким образом, уколы при артрите назначаются для быстрого снятия сильной боли, отека и для лечения воспаления.

Справка! Также могут использоваться базисные средства, действие которых направлено на причину воспаления в суставе.

Инъекции от артрита действуют дольше, чем пероральные средства или средства местного пользования, кроме того, они не оказывают отрицательного влияния на слизистую оболочку желудка. Их можно вводить подкожно, внутримышечно, внутривенно, непосредственно в пораженный сустав.

Без данной группы препаратов при артрите обойтись практически невозможно. Принцип работы анальгетиков – подавление болевой чувствительности в определенной области, другие типы чувствительности под действие препаратов не попадают.

Анальгетики делятся на две большие группы – наркотические и ненаркотические. Цель и тех, и других – устранение боли, разница между ними в воздействии на организм. Опиоидные (наркотические средства) воздействуют на клеточные структуры спинного и головного мозга. Они «отключают» нужные участки от общей системы нервов, происходит блокировка импульсов, и боль проходит. Такие средства начинают работать мгновенного, но имеют большое количество побочных действий.

Ненаркотические препараты действуют по-другому. Они влияют на ферменты, которые вызывают боль.

Минусом использования всех обезболивающих при артрите — это сильное привыкание при длительном использовании. В результате чего препарат перестает действовать или же его дозировку приходится все время повышать.

Важно! Обезболивающие средства артрит не лечат, а только снимают симптоматику.

БМАРП – это новая, но очень эффективная группа препаратов, которая не вызывает привыкания. Действие препаратов оказывается медленно, поэтому принимать БМАРП нужно длительно, но после нескольких курсов эффект сохранится на долго.

При артрите назначаются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Эти средства воздействуют на два основных симптома заболевания – снимают болевые ощущения и лечат воспаление. У них меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем у гормональных средств, но применять их долгое время все же нельзя.

Кортикостероиды – это еще одни лекарственные средства, которые используются для купирования воспаления и обезболивания. Данная группа имитирует свойства особого гормона, в результате чего снижается количество физиологически активных веществ и происходит контроль воспалительного процесса.

Гормональные средства назначаются тогда, когда эффективность других средств не наблюдается, а боль и воспаление усиливаются.

Уколы при артрите делают:

  • подкожно – под углом 45 градусов;
  • внутримышечно – под наклоном шприца в 90 градусов;
  • внутривенно – под углом 25 градусов;
  • внутрисуставные;
  • в спинной мозг – такие уколы делаются исключительно специалистами в медицинских учреждениях.

Далее будут рассмотрены подробно внутрисуставные инъекции.

Эффективность внутрисуставных уколов очень высока – препарат доставляется непосредственно к очагу поражения и мгновенной устраняет симптоматику.

В коленный сустав инъекции делают при:

Преимущества уколов в сустав:

  • улучшают суставную подвижность;
  • укрепляют околосуставные мышцы;
  • уменьшают отечность и припухлость мышечных волокон;
  • стимулируют сустав;
  • нормализуют циркуляцию крови в мышцах.

Для инъекции в коленный сустав используют следующие препараты:

  1. Хондропротекторы – питают хрящ и активизируют его работоспособность.
  2. Гиалуроновая кислота – восполняет недостаток синовиальной жидкости, которая отвечает за подвижность коленного сустава.
  3. Кортикостероиды – сразу же снимают болевые ощущения, но причину болей не устраняют.

Укол в колено делает врач . Он набирает лекарственный препарат в шприц, просит пациента согнуть ногу в колене, что облегчает попадание иглы в нужное место и предотвращает травмирование. Глубина прокола и дозировка средств подбирается индивидуально, с учетом возраста больного и тяжести протекаемого заболевания.

Перед уколом специалист выкачивает накопившуюся суставную жидкость и отдает ее на анализ, после этого проводится инъекция препаратом.

[1]

Надо сказать, что укол достаточно болезненный, и во избежание непроизвольных движений конечностью, в некоторых случаях используется местная анестезия.

Если наблюдается видоизменение сустава, введение иглы может осуществляться под контролем УЗИ.

Для снятия болей в плечевом суставе назначаются анальгетики (препараты на основе кодеина и кофеина), противовоспалительные средства (стероидные внутрисуставные инъекции – Кортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон), хондропротоекторы, препараты на основе гиалуроновой кислоты, а также углекислый газ, который улучшает микроциркуляцию и кровообращение.

Изображение - Уколы при воспаление суставов одс inektsii-v-plechevoj-sustav

Укол в плечевой сустав

Для того чтобы сделать укол в плечевой сустав, необходимо досконально знать анатомию расположения нервов и сосудов. Для корректного попадания во внутрисуставную щель используется тонкая длинная игла и при необходимости аппарат УЗИ. Жидкость, которая находится в суставе мешает проникновению лекарственного препарата, поэтому ее предварительно откачивают.

Для инъекций в голеностопный сустав используют те же препараты, которые были рассмотрены выше. Также практикуют введение витаминов, антигистаминных средства, сосудорасширяющих и антисептических препаратов. Блокада голеностопа проводится только по передней поверхности. Стопу незначительно сгибают, чтобы игла прошла между таранной и большеберцовой костью.

Важно помнить о специфических ограничениях, которые направлены на количество проводимых блокад. В голеностоп средства не рекомендуется вводить чаще, чем 3 раза в год, между блокадами должен быть перерыв не менее 3 месяцев.

[3]

Для инъекций в мелкие суставы используют:

  • нестероидные средства;
  • анальгетики;
  • глюкокортикостероиды;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • базисные средства против воспаления.
Читайте так же:  Упражнения для связок плечевого сустава

Делать укол в тазобедренный сустав самостоятельно не разрешается, его может ставить только квалифицированный специалист. От того насколько качественно проведен внутрисуставной укол будет завесить подвижность сустава. Инъекции, которые назначаются для лечения артрита тазобедренного сустава не только купируют симптоматику, но и устраняют причину, вызвавшую заболевание.

Список лекарств, которые использую для уколов при артрите

Самыми эффективными средствами из кортикостероидов являются:

  1. Флостерон – болеутоляющее, имеющее много побочных эффектов,
  2. Лоракорт – можно использовать только несколько раз в месяц, так как препарат негативно влияет на нервную и сосудистую системы,
  3. Гидрокортизон – купирует нейроновую чувствительность,
  4. Дипроспан–имеет много противопоказаний, в связи с чем его заменяют Бетспаном,
  5. Кеторолак – быстро купирует боль, но отрицательно влияет на сердце и сосуды.

Отдельно надо сказать о Метотрексате. Это антагонист фолиевой кислоты, который при попадании в организм усиливает синтез вещества, которые сильно влияет на течение воспалительных и иммунных реакций. Препарат противопоказан при:

  • беременности;
  • тяжелых инфекциях;
  • поражения почек, печени и легких;
  • онкологии;
  • алкоголизме.

Витаминные препараты и средства на основе гиалуроновой кислоты:

Данные препараты восстанавливают поврежденный хрящ, а также синовиальные оболочки. В народе данную группу средств называют «жидким протезом». Гиалуроновая кислота способствует формированию новых хрящевых пластин за счет роста коллагена и эластина. Это вещество входит в состав оболочек клеток, которые воспроизводят соединительнотканную функцию. После инъекций с гиалуроновой кислотой, хрящевая ткань становится блестящей и упругой. Достаточное количество синовиальной жидкости улучшает амортизационный процесс в суставных компонентах.

Инъекции гиалуроновой кислоты вводятся в период ремиссии или отсутствии процесса воспаления.

Одновременно с гиалуроновой кислотой пациенту назначаются витамины группы В. Они восстанавливают иннервацию, улучшают кровообращение и способствуют быстрой регенерации хондроцитов. Кроме того, они усиливают воздействие хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хондропротекторы:

Данная группа средств основана на активных веществах глюкозамина и хондроитина сульфата. Для лечения и реабилитации хрящевых покрытий, лигаментов, связок, синовиальных сумок эти препараты назначаются на срок от 3 до 6 месяцев.

Гормональные средства:

В некоторых случаях назначаются половые мужские и женские гормоны, их выписывают в климактерический период, а также при гормональных нарушениях в более молодом возрасте. Если в организме не хватает андрогена или эстрогена, сустав хряща истирается, а также происходит истощение синовиального содержимого.

Миорелаксанты рекомендуются для расслабления поперечнополосатой мускулатуры, как только спазмы успокаиваются, боль прекращается, а двигательная функция улучшается.

Чаще всего назначаются:

Делать уколы не рекомендуется на начальных стадиях заболевания. С первыми стадиями недуга достаточно хорошо справляются препараты для перорального приема и местного воздействия. Инъекционное лечение оказывает более сильный эффект, который не всегда является целесообразным.

Что касается внутрисуставных уколов и блокад, несмотря на то, что они более точно поставляют лекарственное вещество и помогают избежать побочных эффектов, возможных при пероральном приеме препаратов, их рекомендуется использовать как скорую помощь при обострениях заболевания.

Гормональная внутрисуставная терапия не назначается при:

  • слишком истонченной костной ткани;
  • наличии инфекции;
  • детям до 5 лет;
  • пациентам с гипертонией, сахарным диабетом, заболеваниями почек.

Хондропротекторы не назначаются при:

  • склонности к кровотечениям;
  • беременности и лактации;
  • аллергии;
  • сепсисе;
  • обострении язвенной болезни;
  • энцефалопатии;
  • заболеваниях сердца;
  • костных переломах с вовлечением сустава;
  • нестабильности сустава.

Уколы при артрите назначают для купирования сильной боли. Кроме того, они назначаются против воспалительного процесса и для купирования инфекции. Если в пораженном суставе наблюдается локальное повышение температуры, необходимы инъекции жаропонижающих препаратов. Для укрепления хрящевой ткани назначаются инъекции хонропротекторов.

Инъекционную форму введения препаратов врачи предпочитают назначать для быстрого и точного доставания лекарственного средства к цели, кислотная среда желудка или давность приема препарата в этом случае не будут препятствием.

Уколы назначаются специалистом, а это значит, что без них течение болезни будут осложняться, поскольку местные и пероральные средства должного эффекта не оказывают.

[2]

В терапии артроза используется широкий спектр различных инъекционных препаратов, которые могут доставляться в организм разными путями – подкожно, внутримышечно, внутривенно или непосредственно в пораженный сустав. Некоторые из них дают лишь временный эффект и устраняюттолько симптоматику, другие – воздействуют на причину артроза, восстанавливают поврежденную ткань и возвращают суставу функциональность. Правильное использование данных средств может быть гарантией эффективности лечения.

Преимущества и недостатки уколов при артрите, список препаратов

Артроз — патология суставов, развивающаяся по причине нарушения процесса регенерации соединительной ткани (коллагена и эластина), заключается в истощении хрящевых пластинок всех суставов человеческого тела. Истирание, растрескивание, изъязвление надкостного хряща, а также склерозирование суставной сумки и нарушение продуцирования смазочной жидкости ведет к инвалидности. Борьба с патологией начинается с первых симптомов, в форме незначительной боли при ходьбе, частичного ограничения двигательной функции и быстрой утомляемости.

На этой стадии, патология легко поддается лечению, останавливая остеопороз + истощение хряща на определенном этапе. Список медикаментов широкий, но не всем пациентам подходит по медицинским показаниям, поэтому перед лечением нужно изучить прописанные уколы при артрите: преимущества и недостатки, лучшие лекарства, и только после этого начинать курс терапии.

Первая степень артрита имеет скудную симптоматику. В суставах, по краям, на рентгенограмме видно незначительное сужение надкостного хряща и уменьшение в размерах синовиальной сумки. На этом этапе проводится плановая терапия, содержащая препараты противовоспалительных нестероидных веществ в виде таблеток, капсул, порошков. Инъекции рекомендуются на последующих стадиях (вторая, третья, четвертая), где присутствуют физиологические плюс анатомические изменения: отек, воспаление, деструкция.

Читайте так же:  Заболевание гоффа коленного сустава

Изображение - Уколы при воспаление суставов одс obezbalivajusgie-ukolu

Если процесс запущен, то есть в суставной конструкции есть необратимые процессы как обширная зона остеофитов на дистальных + внутренних зонах костей, склерозирование, связок, ослабление мышечного корсета и его сращение с лигаментами, схема лечения комплексная. Она заключается в инъекционной администрации лекарственных веществ. Активное вещество, введенное в мышцах или в полость больного сочленения, непосредственно попадает в очаг поражения.

Лекарства водятся двумя способами, а именно:

  1. Подкожно.
  2. Внутримышечно.
  3. Внутри сустава или суставов.

Препараты, вводимые в мышцах имеют быстрый эффект всасывания, купируя боль, воспаление, устраняя отек и скованность, особенно они эффективны при 2 и 3 степени артрита. Последняя стадия воспалительно-деструктивного процесса в лечебной схеме, содержит внутрисуставное введение медикаментов. Преимущество метода заключается в администрации препаратов прямо во внутрисуставном пространстве. НПВП, гормональные или анестетики, за несколько уколов остановят процесс деструкции, уберут инфекционно-воспалительную реакцию и уменьшат отек. Далее в таких случаях, утраченную двигательную функцию, можно восстановить только оперативным путем, реставрируя надкостный хрящ, связочный аппарат и мышечный корсет.

Важно! Пациентам с ревматоидным артритом или полиартритом, внутрисуставные инъекции помогут снизить болевой барьер, остановить разрушительный аутоиммунный процесс и сохранить моторику пораженных суставов. Уколы НПВП или гормональных лекарств в плечевом, локтевом, лучезапястном, коленом, бедренном и голеностопном суставах, устранят агрессию иммунной системы, возвращая органам беспрепятственное движение.

Преимущества инъекционной терапии при лечении воспалительных процессов локомоторного аппарата:

  • вводимые лекарства мгновенно доходят до очага воспаления;
  • болевой синдром купируется анестетиками или гормональными препаратами на длительный период;
  • реконструкция хрящевых пластинок произойдет быстрее, за счет процесса регенерации клеток;
  • деструктивный процесс стоппируется на определенной стадии;
  • локальная терапия не имеет побочных реакций типа микро язв или кровотечения органов ЖКТ;
  • Бескровный и удобный метод администрации посредством шприца и длинной иглы.

Незначительный минус: лечебный раствор очень медленно рассасывается из тканей сустава. Для полного растворения внутрисуставного лекарства требуется больше года. Если применять массаж и физиотерапию, вводимые медикаменты рассосутся в разы быстрее.

Инъекции растворов рекомендуются пациентам с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Первая степень артрита лечится посредством локального применения мазей, гелей, компрессов, а также лекарствами в форме таблеток или порошков. Исключением для применения уколов, являются артриты при подагре, псориазе и ревматизме, в данных случаях уколы являются самым эффективным методом лечения. Всем пациентам с диагнозом артрит-артроз 2, 3 или 4 стадии назначаются внутримышечные препараты. В списке эффективных инъекций для лечения артрита входят: нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, анестезирующие препараты и хондропротекторы, а также гормональные лекарства.

Эффективные инъекции:

Препараты «разжимают» синапсы нервов, тормозят выработку простагландинов и прерывают передачу импульсов к гипоталамусу, останавливая болевую реакцию. Боль прекращается, ее купирование зависит от степени действия препарата, его концентрации и химического состава.

Все препараты входят в лечебную терапию артрита, они назначаются после лабораторного и инструментального обследования. Доза лекарственных препаратов подбирается индивидуально по медицинским показаниям и сопутствующим заболеваниям, а также учитывается возраст пациента и аллергический фон.

Дополнительная информация! Если лечение НПВС назначается более 10 дней, непременно нужно прописать пациентам обволакивающие средства, в исключении язвенной болезни желудка и кишечного тракта. Настоятельно рекомендуется сдача лабораторных анализов и фиброгастроскопия желудка.

Деструктивный процесс суставов, сопровожденный воспалением, инфекцией или аутоиммунной реакцией нуждается в эффективном устранении посредством внутримышечных и внутрисуставных уколов, а также внутривенной администрации некоторых лекарств. В группу высокоэффективных препаратов входят глюкокортикостероиды, гиалуроновая кислота, препараты на основе витаминного комплекса группы В, хондропротекторов и лекарств на основе натуральных гормонов животного или растительного происхождения.

Внутримышечное или внутрисуставное введение глюкокортикоидных гормонов устранят воспаление, отечность и болевой синдром. Для полного лечения необходимо 5 уколов в мышечную ткань или 3 укола прямо в больной сустав. Мощная противовоспалительная реакция гормональных препаратов за один месяц вернет больным суставам прежнюю функциональность. Боль и скованность исчезнут навсегда, если артрит находится на 2 или 3 стадии развития с минимальной деструкцией и деформацией.

Изображение - Уколы при воспаление суставов одс hondroprotektor-kolsu-3

При 4 степени артрита или при ревматизме, глюкокортикостероиды уберут невыносимую боль, останавливая деструкцию и уменьшая отек. Самые доступные уколы это Метилпреднизолон, Триамцинолон, Бетаметазона, Преднизолон. Эти препараты вводятся как внутримышечно, так и внутрисуставно. Лекарства действуют в течение месяца, поэтому пациентам рекомендуется отказаться даже от самой маленькой дозы алкоголя, иначе могут возникать непредвиденные реакции.

Важно! Уколы кортикостероидов приносят не только пользу, но и разрушение. Если применять в лечебную схему более 7-10 уколов, лекарства превращаются в разрушающее «биологическое оружие», полностью разъедая хрящевую ткань больных суставов. Рекомендуется применять до 5 уколов внутримышечно и 3 укола внутрисуставно по 2 — 3 раза в течение 12 месяцев.

Остенил, Синвиск, Синокром, Ферматрон, Остенил, Адант и Гиалурон, а также множество аналогов – составляют группу инъекций, восстанавливающих разъеденный хрящ дистальных участков суставных костей. Плюс к этому они реставрируют синовиальные оболочки и влияют на продуцирование синовиальной жидкости. В народе данные препараты называются «жидким протезом». Гиалуроновая кислота усиливает процесс роста коллагена и эластина, формируя новые хрящевые пластины, укрепляя стенки сосудов. Само вещество входит в состав клеточных оболочек, воспроизводящих соединительнотканную систему. После уколов хрящевая ткань становится упругой и блестящей. Достаток синовиальной жидкости помогает в амортизационном процессе суставных компонентов.

Читайте так же:  Как восстановить тазобедренный сустав без операции

Гиалуроновая кислота вводится в суставном пространстве в период затишья, то есть в фазе угасания или отсутствия воспалительного процесса. К списку противопоказаний относятся инфекционные болезни ЖКТ, респираторной системы, онкозаболевания, цирроз печени и вирусная инфекция. Беременным женщинам препарат категорически запрещен в применении. Лекарство, введенное в суставное пространство, за 10 инъекций восстанавливает хрящевые пластины. Кумулятивный процесс длится год, за это время препарат защищает хрящ, положительно влияя на его обновление. Гиалуроновая кислота и ее аналоги показаны для внутрисуставного введения всем больным, в особенности пожилым пациентам с гипертонией, сердечной недостаточностью, астматикам, а также больным перенесшим инфаркты, инсульты.

Важно! Гиалуроновая кислота в виде уколов для внутрисуставного введения назначается больным с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, а также пациентам после проведения полного курса лечения НПВС и глюкокортикостероидными препаратами. Лекарство стоппирует истирание хряща и восстанавливает процесс обновления коллагена.

Параллельно с гиалуроновой кислотой применяются витаминные уколы группы В. Комплекс в виде витаминов В1, В2, В3, В4, В5, В6, В12 (в уколах и таблетках) при лечении артрита способствуют в восстановлении иннервации, кровоснабжения и быстрой регенерации хондроцитов. Данные витамины кроме участия в обменных процессах, обладают противовоспалительным эффектом, усиливая воздействие НПВС и хондропротекторов.

Препараты для восстановления хряща Румалон, Алфлутоп, Дона, Хондроксид, Мукосат, вводятся внутримышечно или внутри суставной конструкции в очаг деструкции костной и хрящевой ткани. Лекарства основаны на активных веществах хондроитина сульфата и глюкозамина. Полный курс лечения для реабилитации хрящевых покрытий, связок, лигаментов, синовиальных сумок, составляет от 3 до 6 месяцев, в зависимости от глубины поражения и степени артрита. Указанные препараты усиливают регенерацию хондроцитов, стимулируя продуцирование гиалуроновой кислоты, которая является главным компонентом хрящевой ткани. Они положительно влияют на урегулировании синовиальной жидкости. Боли при ходьбе исчезают за счет реставрации сустава, движение суставов становится свободным и стойким.

Из серии гормональных препаратов для лечения артрозов состоят такие лекарственные препараты как Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. К гормональным препаратам можно отнести женские и мужские гормоны, которые назначаются в периоде климакса или гормонального дисбаланса в более молодом возрасте. По причине нехватки эстрогена или андрогена в суставах начинается истирание хряща и истощение синовиального содержимого. Внутримышечные уколы, эстрогена женщинам и тестостерона мужчинам, остановят ранее развитие артроза. Схема лечения назначается индивидуально каждому пациенту индивидуально. После корректировки гормонального фона, симптоматика артроза исчезает, и пациент переводится на таблетках.

Изображение - Уколы при воспаление суставов одс %D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8B

Глюкокортикостероидные лекарственные вещества, введенные в тазобедренные и коленные суставы, а также в сочленениях стоп и лечезапястья, устраняют:

  • болевой синдром;
  • невралгию;
  • дегенеративные + дистрофические реакции.

Амбене, является препаратом выбора при ревматоидном артрите. Для лечения псориаза, то есть для устранения обострений патологии применяется Дипроспан, который является сильным противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным средством. Форма администрации: внутримышечная и внутрисуставная.

Артрит сопровождается мышечными коликами, постоянными сокращениями. Эти патологические симптомы очень болезненные. Мышечные спазмы + ригидность связок устраняются препаратами Мидокалм, Папаверин, Баклофен. Миорелаксанты действуют на поперечнополосатую мускулатуру, расслабляя ее. Спазмы прекращаются, боль утихает, двигательная функция становится свободней. Форма администрации интравенозная, интрамускулярная и в виде таблеток. Курс лечения – месяц.

Острая фаза артрит-артроза характеризуется болью в суставах или болезненностью одного сустава. Эффективны в данном периоде инъекции НПВС, анальгетиков и даже гормональных препаратов.

Схема лечения острого артрита:

  1. нестероидные противовоспалительные средства;
  2. анальгетики;
  3. антигистаминные препараты;
  4. антибиотики;
  5. витамины В, С, А, Д;
  6. хондропротекторы.

Если обостряется хронический артрит для купирования боли назначаются сильные наркотические анальгетики типа Трамадола или Морфина. Глюкокортикоидные препараты, водимые в мышцах или прямо внутри сочленения, уберут боль и отечность.

Медикамент Аbatacept, это белок, состоящий из внеклеточного домена антигена 4 цитотоксических Т-лимфоцитов (CTLA-4), связанного с модифицированным Fc-фрагментом иммуноглобулина G1 (IgG1) человека. Он работает через следующий механизм действия: предотвращение активации Т-лимфоцитов в иммунной системе. Аbatacept, является единственным средством, которое выпускается в виде препарата для подкожных и внутривенных инъекций. Препарат назначается пациентам с умеренной и тяжелой формой ревматизма активного типа. Лабораторно проверенный механизм действия Абатацепт позволяет включить его в схему лечения всех типов ревматизма. Особенно назначается детям в возрасте 6 лет и старше, с диагнозом ювенильного идиопатического полиартрита. Побочных реакций препарат практически не имеет.

После администрации уколов появляются некоторые побочные реакции со стороны органов, систем. Чаще всего осложнения возникают у чувствительных людей, у пациентов с множеством хронических заболеваний. У больных артритом первой степени, побочные эффекты не наблюдаются.

Постинъекционные реакции от уколов, введенных в суставы или внутримышечно:

Источники


  1. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / О. Н. Родионова. – М. : Вектор, 2013. – 160 c.

  2. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2005. – 128 c.

  3. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. – М. : Искусство, 2009. – 207 c.
Изображение - Уколы при воспаление суставов одс Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here