Актуальная информация на тему: "реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Вывих плечевого сустава: лечение, реабилитация, упражнения

Сустав плечевого пояса является наиболее подвижным в организме человека. Его уникальное строение позволяет осуществлять движения в абсолютно разных плоскостях. Но это преимущество имеет и обратную сторону, ведь плечевой сустав подвергается большим нагрузкам и часто повреждается. Область плеча крепится к грудной клетке грудино – ключичным суставом, а лопатка соединяется только мышечной тканью.

Мышцы не только генерируют движения, но и стабилизируют динамику плечевого пояса. При этом может постепенно развиваться «артроз» или «остеохондроз». Появляются болевые ощущения в плечах, в результате разрыва манжеты ротатора, вследствие чего требуется хирургическое вмешательство, применяемое на сухожилиях.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fplechevogo-sustava

После этого необходимо долгое восстановление и реабилитация после операции на плечевом суставе. Существует множество программ и комплексов лечебной гимнастики, позволяющих улучшить заживление плечевого пояса и ускоряющих функциональность и полную работоспособность верхних конечностей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Организм человека представляет собой сложную и уникальную систему, обладающую неограниченными возможностями. И даже недолгое обездвиживание частей тела приведет к разладу в общей контрактуре. Но при этом слишком активные действия после проведения операции или полученной травмы, приводит к увеличению сроков заживления поврежденных тканей и образованию дополнительных проблем при восстановлении.

Для того, чтобы скомпенсировать эти полностью различные действия, и применяется реабилитация после вывиха или перелома плечевого сустава.

Операции на плечевом поясе врачи вынуждены провести, при:

  • Нестабильности самого сустава;
  • Синдроме импиджмента;
  • Переломах плечевого сустава;
  • Травмах роторной манжеты.

Реабилитация при артроскопии плечевого сустава позволяет более быстро восстановить работоспособность руки, хотя и в этом случае процесс может затянуться на полгода.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia

Время проведения ЛФК зависит от многих факторов:

  • Размеров и обширности повреждения;
  • Размаха оперируемой области;
  • Продолжительности периода регенерации тканей;
  • Образования или отсутствия осложнений;
  • Возраста и общего состояния пациента.

Применение упражнений при последовательной реабилитации во время лечения сустава имеет следующие плюсы:

  • Укрепление мышц и снижение их рефлекторного перенапряжения;
  • Восстанавливает силу и координацию движений поврежденной верхней конечности;
  • Четко распределенная нагрузка позволяет быстро восстановить подвижность руки после операции на плечевом поясе, не перегружая ее.

Реабилитацию после проведения артроскопии плечевого сустава можно образно разделить на два периода.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-uprazhne

В первое время после проведения операции, то есть на начальной стадии иммобилизации.

ЛФК нужно начать проводить сразу, когда рука еще находится в фиксирующей повязке. Тогда следует использовать здоровую верхнюю конечность и части, не затронутые хирургическим вмешательством. Только спустя неделю разрешается немного напрягать травмированное плечо.

Рассмотрим некоторые варианты упражнений:

  • Сокращают мышцы и сухожилия руки, не применяя движение конечностью. Плечевой пояс нужно напрячь и удерживать в таком состоянии около 10 секунд, далее его расслабляют и сжимают пальцы;
  • Используя эспандер из резины, рекомендуется сводить и разводить лопатки, а также поднимать и производить вращательные движения надплечьями.

Так как место повреждения не будет двигаться примерно 1 месяц, то применение гимнастики позволяет устранить миогенную контрактуру, при этом сохраняя рубец целым, препятствуя расхождению швов. Реабилитация после операции на плечевом суставе стимулирует более активное течение крови в недвижимой конечности.

В первые моменты, мышцы находятся в напряжении, а проведение упражнений в большинстве случаев вызывает дискомфорт и чувство боли. Но не следует прекращать применять гимнастику, так как она направлена на выработку контроля над рефлекторными сокращениями.

Для тренировки тела при реабилитации используют следующие действия, выполняемые на 4-6 неделе после проведения операции:

  • Верхнюю часть туловища наклоняют и подают вперед, верхние конечности расслабляют, позволяя им просто висеть, двигают руками в произвольном направлении. Амплитуда размаха не должна быть слишком большой и сопровождаться ощущением боли;
  • Берут палку для гимнастики, охватывают руками и с усилием давят здоровой конечностью на больную;
  • Перекидывают веревку через блок и пытаются перетянуть из одной в другую руку;
  • Облокотиться на вертикальную поверхность конечностью и производить поднятие вверх, скользя по стене;
  • Вращают руками, положив кисти на плечи;
  • Производят скользящие движения пальцами по горизонтальной поверхности.

Помимо вышеупомянутых упражнений, реабилитация плечевого сустава, в том числе после эндопротезирования, включает и дополнительные вполне обыденные действия: имитация умывания, попытка самостоятельно причесаться, подтягиваться на канате.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если пациент станет ощущать, что поврежденная рука восстанавливает свою функциональность, размах движений и интенсивность нагрузок можно начинать увеличивать, но делать это последовательно.

Повторять каждую процедуру следует примерно по 15 раз, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, проводя упражнения 3 раза в день.

Не стоит пренебрегать при реабилитации массажем и физиотерапевтическими действиями. Стоит учесть тяжесть проведенной операции, и не было ли одновременно других хирургических вмешательств.

[2]

В некоторых случаях, повреждения плеча вызывается не травмами, а имеет врожденных характер. Могут сказаться анатомические особенности отдельного человека, когда головка плечевой кости не соответствует местоположению суставной впадины лопатки. В данном случае эту патологию исправляют с помощью артроскопии, после чего применяют гимнастику ЛФК.

Ниже примеры возможных упражнений – нажимайте на картинки для их увеличения:

Читайте так же:  Аппарат для суставов надежда

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-14-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-13-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-12-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-11-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-10-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-9-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-8-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-7-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-6-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-5-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-4-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-3-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-2-100x100

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ffiziotera.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F11%2Fartroskopia-plecho-upr-1-100x100

Большое внимание следует уделять дозированию нагрузки и отслеживанию динамики ежедневно. Каждое движение должно быть максимально проработано. Не стоит пренебрегать обычным действиям, таким как броскам мячика, ударами палкой или битой, размахиванием ракеткой для игры в большой теннис.

Временная неработоспособность плечевого пояса быстрее восстанавливает свою функциональность, при дополнении комплекса реабилитационной гимнастики ручным массажем, физиотерапевтическими процедурами, и использованием специализированных тренажеров.

Еще одним способом проведения реабилитации, является растяжка, которая увеличивает эластичность сухожилий и позволяет быстрее разработать поврежденную конечность. Все действия нужно выполнять медленно, без резких движений. Упражнения выполняются в вертикальном положении тела, слегка расставив ноги:

  • Одна из рук поднимается, сгибается в локте, заводится в область за спиной, и пальцы пытаются дотянуться до противоположной лопатки. После следует поменять конечности. Действия повторяются 4-5 раз;
  • Производятся наклоны, держась руками за спинку стула. При нагибании нужно произвести задержку, и в этой позе пробыть несколько секунд;
  • Обе конечности сводятся за спину. Руки отводятся на максимально возможную высоту, после чего опускаются в исходное положение. Следует повторить 4раза;
  • Для выполнения упражнения используется полотенце, веревка, либо скакалка. Любой из аксессуаров берется за концы, вытягивается, и поднимаются руки к верху, при этом отводясь назад и не сгибаясь в части локтей, после чего опускаются в медленном темпе.

Не всегда гимнастику лечебной физкультуры при реабилитации возможно провести в полном объеме. В некоторых моментах тренировки и сам прочес ускорения восстановления может привести к усугублению имеющейся проблемы.

К выполнению ЛФК стоит прибегать лишь в том случае, если не было выявлено следующих противопоказаний:

  • Ощущение сильной боли в плечевом поясе, которая только усиливается при любом движении;
  • Наличие инфекционных болезней, присутствующих во время обострения;
  • Резкое повышение температуры, вызванное гипертермией;
  • Обнаружение у человека такого заболевания, как сахарный диабет;
  • Если анамнез показывает присутствие кардиологического заболевания, ведь все нагрузки заставляют работать сердце в более быстром ритме.

Реабилитация при повреждении плечевой части туловища является незаменимым условием для более быстрого восстановления функциональности и работоспособности травмированной конечности, позволяя вернуться к обычному образу жизни в кратчайшие сроки.

Боли в плечевом суставе могут принести человеку огромный дискомфорт. Особенно от этого страдают люди, которые ломали руки.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2F1117281114

Если на больную руку после выздоровления не оказывать никаких нагрузок, то в будущем человек не сможет сделать ей никаких элементарных действий. Для того чтобы это избежать, травмотологи назначают больному пройти курс ЛФК.

Причинами болевых синдромов плеча могут быть множество факторов. Состояние плечевого сустава может зависеть от нескольких факторов:

  • Сидячая работа;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Искривление позвоночника;
  • Большая физическая нагрузка;
  • Онкологические и инфекционные заболевания.

Причинами боли в плечевом суставе могут быть:

  • Ушибы;
  • Травмы;
  • Артрит;
  • Обызвествление сустава;
  • Артроз;
  • Растяжение;
  • Неврит плечевого сустава;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Опухоли;
  • Инфекционные болезни;
  • Брустит.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fshoulder-ahesive-capsulitis

Лечебная физкультура назначается при травмах плечевого сустава или при заболеваниях, связанных с ним. Она помогает развитию суставов и мышц, особенно, когра рука была неподвижна на протяжении длительного периода времени.

ЛФК подходит людям всех возрастов, но имеет ряд противопоказаний:

  • Сильная боль;
  • Инфекционные заболевания;
  • Раковые опухоли;
  • Повышенная температура тела;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Воспаление;
  • Отравление;
  • Психическая неуравновешенность.

При занятиях лечебной физкультурой нужно ознакомиться с рядом правил:

  • Первые занятия нужно проводить под наблюдением специалиста.
  • В периоды обострения боли нужно прекратить занятия, так как они могут навредить больному суставу.
  • Перед занятиями нужно измерить артериальное давление. Если оно повышенное, то тренировку нужно пропустить;
  • Не заниматься физкультурой при повышенной температуре тела и сердечных коликах.
  • Если во время занятий на больной сустав оказывается большая нагрузка, то необходимо посоветоваться с лечащим врачом и заменить упражнение.
  • Резкий приступ боли сигнализирует о прекращении занятий.
  • Упражнения для занятий должен подобрать врач.
  • Упражнения нужно выполнять регулярно и старательно.

Существует несколько видов упражнений для плечевого сустава. Выбор того или иного должен основываться от заболевания, которым страдает человек.

Суть изометрической гимнастики состоит в том, что они чередуют напряжение и расслабление плечевого сустава. Целью является достижение состояния, при котором проходит болевой синдром.

Примеры изометрических упражнений для восстановления работы плечевого сустава:

  1. Стать около стола и опереться об него здоровой рукой. Больную расслабленную руку необходимо двигать в стороны подобно маятнику. Данное упражнение можно выполнять сидя.
  2. Необходимо стать лицом к стене и вытянуть руки. Потом в течение 10-30 секунд давить на стену. Сделать перерыв и повторить.
  3. Сесть за стол и поставить на него локти. Пальцы скрепить в замок и одной рукой пытаться побороть другую. Длительность упражнения не более 25 секунд, потом сделать перерыв и повторить.
  4. Здоровую руку положить на больное плечо и двигать его назад, вперед и наверх.
  5. Стать спиной к стене, руками упереться в нее. Руками нужно попытаться оттолкнуться от стены.
  6. Вытянуть руки вперед и согнуть их в локтях. Свести кулаки правой и левой руки и давить ими друг на друга. Выполнять в течение 10 секунд.
  7. Больную руку завести за спину и положить ладонь на ягодицы. Вести руку по спине как можно выше от ягодиц, потом вернуться в исходное положение.
  8. Взять руками полотенце и завести его за спину. Одну руку поднять наверх, а другую опустить вниз. Поочередно сгибая и разгибая локтевые сустаты создать имитацию вытирания полотенцем.
Читайте так же:  Лечение мышц тазобедренного сустава

Статические упражнения могут выполняться как сидя, так и лежа.

Упражнения в положении сидя:

  • Сесть на стул и положить руки на бока. Выполнять круговые движения плечами от 5 до 10 раз.
  • Сидя положить руки на талию. Локти нужно отвести максимально назад, а потом максимально вперед. Количество повторений от 5 до 10 раз.
  • Сидя выпрямить руки перед грудью. Поднять руки вверх и вернуть в исходное положение.

Упражнения в положении лежа:

  • Лечь на спину и отвести больную руку в сторону. На вдохе ее нужно немного поднять над полом и задержаться в этом положении на 5 секунд.
  • Лежа на спине, положить руки вдоль тела. Обе руки поднять на 45 градусов и задержаться в этом положении.
  • Лечь на живот. Руки по швам. Поднять руки максимально вверх и задержаться на 3-4 секунды.

Динамические нагрузки на плечевой сустав приводят к ремиссии болевых синдромов. Они заключаются в том, что плечевой сустав постоянно напряжет.

Примерами таких нагрузок могут быть следующие упражнения:

  • Одну руку завести за спину снизу, а вторую — сверху. Пальцы направлены на встречу друг другу. Руки нужно то сводить, то отводить друг от друга.
  • Руками взяться за плечевые суставы и выполнить вращения плечами вперед. Потом отдохнуть и выполнить это же упражнение в обратном направлении.
  • Левой рукой взяться за правый сустав. Выполнить вращение правой рукой по кругу. После перерыва выполнить это же упражнение только с правой рукой и левым суставом.
  • Выставить руки перед собой и согнуть в локтях. Отвести руки максимально назад, сводя лопатки, и вернуться в исходное положение.
  • Одну руку поднять вверх, а вторую опустить вниз. Далее нужно поменять их положение так, чтобы они встретились в области груди.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fshutterstock_49618633

После травм у людей часто возникают обострения болевого синдрома, для того чтобы их избежать. Нужно соблюдать некоторые рекомендации. Даже если человек никогда не сталкивался с болями в плече, ему стоит позаботиться о том, чтоб они не появлялись и будущем.

Для профилактики возникновения болевого синдрома в плечевом суставе необходимо выполнять ряд рекомендаций:

  • Следить за осанкой, так как именно искривление позвоночникаможет привести к возникновению болей в плече.
  • Вовремя лечить травмы плеча. Нельзя запускать заболевания, так как они могут вызвать осложнения.
  • Вести активный образ жизни.
  • Если есть генетическая предрасположенность к заболеваниям плечевого сустава. То рекомендуется дважды в день выполнять упражнения.
  • Проводить самомассаж.
  • Ввести в свой рацион правильное питание.
  • Избегать изнуряющих физических нагрузок.
  • При возникновении инфекционных заболеваниях немедленно начать лечить их.

Изменив свой образ жизни, можно надолго забыть о болях в плечевом суставе. Также для профилактики рекомендуется пить витамины и минералы.

Лечебная физкультура помогает суставу вернуться в нормальное состояние. Не прилагая физических усилий для выздоровления, рука может быть обездвижена.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fosteostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fevolution_arthrose2-1-1

Я плакал, мне было больно, мне даже ходить было тяжело. Пока в 2017 году я не попал в группу пациентов, принявших участие в клинических испытаниях нового препарата специальной разработки Российской Академии Наук.

ЛФК для плечевого сустава используют в качестве реабилитационной терапии после любого вида травмирования. Многочисленные травмы плеча приводят к нарушению функциональности сустава, сковывают движения, вызывают болевые ощущения. Комплекс лечебных упражнений подбирают индивидуально в зависимости от вида и степени травмы.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F%25D0%25BF%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25BE1

Особенностью плечевого сустава является его «специфическая» подвижность. Ни один другой сустав в человеческом организме не обладает такой свободой «движения». С его помощью человек совершает необходимые движения: сгибание и разгибание, вращение и отведение.

Такая функциональная особенность плечевого сустава приводит к его «незащищенности» перед внешней опасностью: он совсем не защищен от травмирования. Поэтому любая оплошность во время физической нагрузки приводит к травме плеча.

У молодых людей самыми распространенными причинами травмы плеча являются случайные падения, технические ошибки во время занятий спортом. У пожилых людей проблемы в плечевом суставе возникают из-за резких, «неловких» движений, суставных заболеваний, падений.

Люди, которые однажды перенесли травму плеча, более подвержены повторному травмированию.

Виды повреждения плечевого сустава условно разделяют на 2 группы:

  1. Вызванные заболеваниями;
  2. Вызванные травмой.

«Крепость» плечевого сустава, подверженность травмированию зависит от таких факторов:

  • Образ жизни (активный или малоподвижный);
  • Занятия спортом;
  • Сколиоз;
  • Заболевания онкологической или инфекционной группы.

Перечислим разновидности травмирования плечевого сустава:

  • Ушибы;
  • Артрит;
  • Растяжение;
  • Перелом;
  • Неврит;
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • Артроз;
  • Брусит;
  • Вывих.

Выявить причину травмы может только врач после детального обследования в виде лабораторной и аппаратной диагностики. Неправильная постановка диагноза и назначенное лечение станут причиной периартрита или артроза.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F%25D0%25BF%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25BE2

ЛФК плечевого сустава используют как реабилитационное лечение после травмирований и заболеваний, связанных с повреждением суставов. К занятиям приступают только в период ремиссии болезни, после этапа иммобилизации после травмы. С помощью упражнений развиваются частично или полностью атрофированные мышцы, сами суставы.

Читайте так же:  Препарат для суставов выпущенный нии ревматологии

Тренировки являются отличным восстанавливающим средством для разновозрастных пациентов. Однако не стоит приступать к занятиям, если у пациента есть одно из противопоказаний:

  • Сильный болевой синдром в области плечевого сустава;
  • Заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся повышенными показателями температуры тела;
  • Опухоли злокачественного характера;
  • Воспалительные процессы;
  • Скачки артериального давления;
  • Острое отравление;
  • Заболевания нервной системы.

Перед тем, как приступить к тренировкам, следует ознакомиться с правилами выполнения упражнений в период реабилитационного лечения и строго следовать им:

  • Приступают к тренировкам только после назначения врача;
  • 1-2 занятия проводят под руководством инструктора ЛФК;
  • Во время обострения болезни, появления болей занятия прекращают;
  • Перед тем, как приступить к занятиям, нужно проверить уровень артериального давления, температуры тела;
  • Если после занятий самочувствие пациента ухудшается, нужно проконсультироваться с врачом по пересмотру комплекса упражнений или замене отдельных его частей;
  • Только регулярные занятия дадут стабильный, эффективный результат.

Лечебная гимнастика для плечевого сустава подбирается с учетом нескольких обстоятельств:

  • Вид повреждения;
  • Возраст пациента;
  • Наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
  • Наличие или отсутствие осложнений после травмы.

Например, ЛФК при вывихе плечевого сустава вначале проходят в виде щадящих занятий. Их назначают еще в период иммобилизации плеча, постепенно увеличивая нагрузку по мере заживления сустава.

Рассмотрим 3 базовые группы упражнений, выбор которых основывается на заболевании околосуставной ткани плеча.

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Flfkplus.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F06%2F%25D0%25BF%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25BE3

Задача это комплекса состоит в том, чтобы с помощью чередования движений, направленных на напряжение и расслабление сустава плеча, устранить болевой синдром. Рассмотрим несколько упражнений, которые можно использовать для «снятия» боли.

Полезное видео — Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях

Статические упражнения особенные. Во время их выполнения человек остается неподвижен, однако мышечная масса на определенных частях тела напряжена. Благодаря «работе» мышц, осуществляется удержание тела или конкретного сустава в обездвиженном состоянии.

Выполняют статичные движения лежа или сидя.

  1. Сядьте на стул, максимально выпрямив спину. Руки поставьте на талию. Отведите локти максимально назад и задержитесь в таком положении на 1-2 минуту. Прочувствуйте, как «тянутся» мышцы. Переместите локти вперед и задержитесь в таком положении на 1-2 минуту. Повтор – 5-10 раз.
  2. Не меняя положения, вытяните прямые руки вперед. Тянитесь за кончиками пальцев 1-2 минуту.
  3. Не меняя положения, вытяните прямые руки вверх. Тянитесь за кончиками пальцев 1-2 минуту.

Приведенные ниже упражнения имеют исходную позицию лежа.

  1. Положите вытянутую больную конечность в сторону. Глубоко вдохните и приподнимите ее, оторвав от пола на 2-3 см. В этом положении руку нужно держать не менее 5 секунд.
  2. Глубоко вдохните и поднимите обе руки перед собой. В этом положении их нужно держать не менее 5 секунд.
  3. Перевернитесь на живот. Руки положите вдоль тела. Глубоко вдохните и поднимите их. Такое положение сохраняют не менее 5 секунд.

Повторите каждое упражнение 5-10 раз.

Эти упражнения выполняют после вывиха плечевого сустава на последнем восстановительном этапе.

Динамическими упражнениями называют непосредственные движения, в которых участвует все тело, руки и ноги. Их выполнение приводит к постоянному напряжению больного плеча. Эти упражнения являются заключительным этапом по купированию боли в плечевом суставе.

  1. Встаньте, максимально выпрямив спину. Обе руки заведите за спину навстречу друг к другу. Когда пальцы встретятся, сцепите их между собой. «Потяните» мышцы 2-3 секунды и разомкните «замок». Повторите 4-5 раз.
  2. Положите кисти на плечи. Вращайте локтями вперед 2-3 минуты. Опустите руки и отдохните. Повторите движение, но в обратном направлении: вращайте локтями назад 2-3 минуты.
  3. Правую руку положите на левое плечо. Вращайте локтем вначале слева-направо, затем справа-налево. Повторите движения, положив левую руку на правое плечо. Вращайте каждым локтем 2-3 минуты.
  4. Поставьте руки, согнутые в локтях, перед собой так, чтобы кулаки находились на уровне рта. Разводите руки в стороны до тех пор, пока это возможно, чтобы максимально «свести» лопатки. Повторяйте 5-10 раз.
  5. Поднимите правую руку вверх, а левую опустите. Плавными рывками меняйте их местоположение на противоположное. Сделайте 5-10 повторений.

Приведенные комплексы упражнений являются примерными. Они должны состоять из индивидуально подобранных упражнений, которые учитывают особенности каждого пациента.

Выполняем упражнения для плеча вместе с инструктором ЛФК (видео)

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Flfk-pri-travme-plechevogo-sustava

Самые полные ответы на вопросы по теме: “лфк при травме плечевого сустава”.

Плечевой сустав обеспечивает движения верхней конечности во всех направлениях. Образован он головкой плечевой кости и поверхностью лопатки, окружен связками и суставной сумкой. Вокруг сустава имеется мощный мышечный корсет, который удерживает его и отвечает за различные типы движений. К сожалению, травматологам достаточно часто приходится лечить людей, получивших травму плечевого сустава – разрыв связок. Особенность этой травмы в том, что человек на довольно длительный срок теряет способность действовать поврежденной рукой. В результате возникает временная нетрудоспособность и снижается качество жизни.

[1]

Причины разрыва связок плечевого сустава

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Flfk-pri-travme-plechevogo-sustava-67

Такой вид травмы часто встречается у спортсменов.

  • Высокая физическая нагрузка или резкое неудачное движение. Обычно эта причина вызывает травмы у людей, которые занимаются спортом (баскетбол, волейбол, плавание, бейсбол, тяжелая атлетика).
  • Недостаточное питание ткани верхнего плечевого пояса. Обычно развивается с возрастом либо может встречаться у лиц после переломов (ключица, плечо), когда были повреждены сосуды и/или нервы.
  • Остеоартроз плечевого сустава.
  • Регулярное поднятие тяжестей (грузчики, тяжелоатлеты).
  • Неудачные падения (например, на вытянутую руку).
Читайте так же:  Болят суставы 50 лет

Классификация повреждений связок плечевого сустава

  • 1 степень тяжести. Связки остаются целыми, в волокнах могут быть небольшие трещины.
  • 2 степень тяжести. Часть волокон в травмированной связке разорвана.
  • 3 степень тяжести. Целостность связки полностью нарушена.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

  • Болевой синдром, который появляется сразу после травмы и нарастает со временем.
  • Отек сустава, плеча, надплечья.
  • Местное повышение температуры.
  • Покраснение области сустава, возможно появление гематом.

Диагностика разрыва связок плечевого сустава

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Flfk-pri-travme-plechevogo-sustava-68

  • Осмотр пациента травматологом-ортопедом. На основании пальпации, объема пассивных и активных движений, характера травмы врач выставляет диагноз. Иногда для уточнения степени тяжести проводятся дополнительные исследования.
  • Рентгеновские снимки в двух проекциях. Компьютерная томография.
  • УЗИ плечевого сустава позволяет выявить наличие гемартроза (скопление крови в полости сустава).

Лечение и реабилитация после разрыва связок плечевого сустава

Сразу после травмирования нужно приложить пакет со льдом к плечу, зафиксировать руку и доставить пациента в травмпункт или травматологическое отделение.

  • В условиях стационара больному накладывается фиксирующая повязка, с которой он должен будет постоянно ходить некоторое время, но не дольше 2-3 дней.
  • При полном разрыве связок проводится операция.
  • Криотерапия. Холодные компрессы 3-4 раза в день по 10-15 минут помогут быстрее снять отек и уменьшат боль.
  • Обезболивание. Сначала для большей эффективности назначают анальгетики (Кеторолак) внутримышечно. Затем пациенту дают таблетки (Кетанов). На протяжении всего периода лечения можно использовать местные средства (гели, кремы) типа Вольтарена.
  • Медикаментозная поддержка. Для улучшения питания тканей сустава и быстрого их восстановления предписывается прием специальных препаратов (Хондроитин и Глюкозамин).

Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fimages2-focus-opensocial.googleusercontent.com%2Fgadgets%2Fproxy%3Furl%3Dhttps%253A%252F%252Fxn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai%252Fwp-content%252Fuploads%252F2018%252F09%252Flfk-pri-travme-plechevogo-sustava-69

Все упражнения выполняются под контролем врача. Занятия должны быть регулярными. Единственным поводом отказа от тренировок может быть болевой синдром.

Время начала упражнений зависит от тяжести травмы.

При первой степени тяжести тренировки начинаются через двое суток.

При второй степени – через 3-4 дня.

При полном разрыве связок рекомендована длительная фиксация конечности. Время начала лечебной гимнастики определяется индивидуально.

В первые дни упражнения направлены на поддержание тонуса мышц, увеличение подвижности в суставе. Через несколько дней пациент начинает выполнять различные упражнения на развитие мышц, выносливости, увеличение объема движений.

  • Маятникообразные движения прямой рукой. Исходное положение — стоя с небольшим наклоном вперед, травмированная конечность свободно висит. Пациент начинает раскачивать туловище, амплитуда этих движений передается руке.
  • Отведение и приведение прямой руки к туловищу.
  • Подъем прямой верхней конечности перед собой.
  • Вращательные движения прямыми руками.
  • Вращательные движения плеч (руки согнуты, кисти касаются плеч).
  • Вращение травмированной конечности в плечевом суставе с помощью здоровой руки. Пациент лежит на спине и держит перед собой обеими руками гимнастическую палку, которую нужно двигать вправо и влево. При необходимости можно помогать себе здоровой рукой.
  • Сгибание травмированной конечности в плечевом суставе с помощью здоровой руки. Исходное положение то же, что и в предыдущем упражнении. Только теперь палка заводится за голову.
  • Кидание мяча из-за головы. Пациент держит обеими руками за головой медицинский мяч (вес — 1,5 кг). Из этого положения больной кидает мяч в стену и ловит его после отскока.
  • Кидание мяча от груди. Аналогично предыдущему упражнению, только исходно мяч находится в руках перед грудью.
  • Отжимания от стены или опоры.

[3]

По мере восстановления сустава и общего состояния можно переходить к обычным тренировкам. Однако первое время лучше выполнять упражнения с собственным весом, отложив на потом штанги и гантели.

Специфической профилактики нет. Нужно курсами принимать витаминные комплексы и специальные добавки, не забывать о гимнастике и беречь суставы.

Итак, повреждение связок плечевого сустава может иметь разные степени тяжести. В зависимости от этого и реабилитационные мероприятия проводятся в определенных комбинациях. Однако в любом случае без лечебной гимнастики полного восстановления плечевого сустава не произойдет.

Комплекс упражнений при повреждениях плеча:

К внутрисуставным повреждениям плечевого сустава относятся переломы головки, анатомической шейки плеча, изолированные переломы большого и малого бугорков, а также хирургической шейки плеча (рис. 30). Последний вид травмы плечевого сустава является наиболее частым особенно у людей пожилого возраста.

Переломы хирургической шейки плеча возникают вследствие прямого удара по наружной поверхности пдеча или при падении на плечо, локоть, кисть, а также при падении на вытянутую отведенную или приведенную руку.

Различают следующие разновидности переломов хирургической шейки плеча:

  • вколоченный перелом, при котором периферический отломок вклинивается в центральный;
  • абдукционный (отводящий) перелом;
  • аддукционный (приводящий) перелом.

Рис. 30. Схема переломов верхнего отдела плечевой кости: а – анатомической шейки, б – чрезбугровый, в – хирургической шейки.

При вколоченном переломе, а также при переломах с небольшим смещением эффективна методика восстановительного лечения, разработанная Е. Ф. Древинг в 1945 г., поскольку она обеспечивает репозицию отломков и позволяет в ранние сроки применять функциональную терапию. По этой методике рука, согнутая под острым углом в локтевом суставе, подвешивается на узкую косынку из бинта, обвитого вокруг лучезапястного сустава и кисти и завязанного на шее. При абдукционных переломах помимо косынки в подмышечной области закрепляют полулунный валик, а при аддукционных – клиновидную подушку или шину. Необходимо, чтобы больные носили эти приспособления не менее трех недель.

Читайте так же:  Опух сустав на щиколотке

ЛФК при травмах плечевого сустава назначают со 2 – 3-го дня после травмы. В первом периоде (продолжительность 2 недели) специальные упражнения необходимо выполнять при хорошем расслаблении мышц, окружающих плечевой сустав. Больной выполняет движения в суставах пальцев больной руки, легкие (с небольшой амплитудой) маховые движения в плечевом суставе и в дистальных суставах поврежденной конечности. В зависимости от общего состояния назначаются упражнения общетонизирующего характера.

Примерные упражнения при переломе хирургической шейки плечевой кости (первый период; все упражнения выполняются в положении небольшого наклона туловища в сторону поврежденной конечности).

  1. Сгибание (сжать в кулак) и разгибание пальцев. 15-20 раз.
  2. Тыльное и ладонное сгибание кисти в лучезапястном суставе и круговые движения кистью. Здоровая рука удерживает поврежденную на уровне нижней трети предплечья. Каждое движение по 6-8 раз.
  3. Поднимание надплечий. 4-6 раз.
  4. Сведение и разведение лопаток. 4-6 раз.
  5. Сгибание и разгибание предплечья с помощью здоровой руки. 6-8 раз.
  6. Сгибание и разгибание плеча с небольшой амплитудой, держась за косынку. 4-6 раз
  7. Отведение и приведение плеча с небольшой амплитудой, держась за косынку. 5-6 раз.
  8. Слегка напрягая дельтовидную мышцу, маятникообразные движения больной рукой вперед, назад, в сторону, небольшие круговые движения вправо и влево. По 3- 4 раза.

Во втором периоде (продолжительность 4 недели) в занятия включаются упражнения, способствующие подниманию конечности до горизонтального уровня. Они выполняются в облегченных положениях, при укороченном рычаге конечности, с помощью здоровой руки или гимнастической палки и т. д.

Примерные упражнения при переломе хирургической шейки плече кости (второй период)

  1. И. п. – наклон туловища вперед, руки опущены маховые движения с небольшой амплитудой прямыми руками вперед, назад, вправо, влево. Kpyгообразные движения с постепенно возрастающей амплитудой. По 4-6 раз.
  2. И. п. – руки перед собой, пальцы переплетены. Сгибая руки в локтевых суставах отвести плечо. 4-8 раз.
  3. И. п. – небольшой наклон в сторону поврежденной конечности. Руку за спину, медленное (до появления боли) сгибание в локтевом суставе. 4-6 раз.
  4. И. п. – небольшой наклон вперед, руки опущены. Свободное покачивание руками, задерживая их в крайней точке сгибания в плечевых суставах. 6-8 раз.
  5. И. п. – руки к плечам. Отведение и приведение плеча. 6-8 раз.
  6. И. п. – небольшой наклон вперед, руки опущены, пальцы переплетены. Сгибание в локтевых суставах с отведением плеч до касания кистями подбородка, а затем лба. 6-8 раз.
  7. И. п. – руки перед грудью. Отводя руки назад, соединить лопатки. 4-6 раз.
  8. И. п. – небольшой наклон вперед. Свободным покачиванием развести руки в стороны и задержать на короткое время в крайних точках движения 4-6 раз.
  9. И. п. – стоя, гимнастическая палка внизу-спереди. Поднять палку несколько выше горизонтальною уровня. 4-6 раз.
  10. И. п. – стоя, здоровая рука на поясе, больная полусогнута в локтевом суставе. Отведение больной руки. 6-8 раз.

В занятия во втором периоде необходимо постоянно включать упражнения на расслабление и следить за тем, чтобы движения вызывали боли.

Основанием перехода к занятиям по методике третьего периода являются свободное выполнение активных движений больной рукой и удержание ее на весу. Задачи лечебной физической культуры: восстановление полной амплитуды движений в плечевом сует и нормализация функционального состояния мышц, окружающих сустав (особенно дельтовидной).

Во время выполнения специальных упражнений следует широко использовать различные гимнастические снаряды (булавы, палки, набивные мячи, небольшого веса гантели и т. п.), а также различные виды трудотерапии: разглаживание разнообразных изделий, стирка на доске, работа рубанком, протирание оконных стекол, стрижка кустарников и деревьев и т. д.

Примерные упражнения при переломе хирургической шейки плечевой кости (третий период).

Источники


  1. Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. – М. : VSD, 2012. – 402 c.

  2. Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. – М. : Медицина, 2012. – 544 c.

  3. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. – Москва: Наука, 2014. – 272 c.
  4. Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 491 c.
Изображение - Реабилитация и лфк при флегмоне плечевого сустава Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here