Актуальная информация на тему: "последствия травмы плечевого сустава" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Примеры наиболее часто встречающихся последствий травм верхних конечностей — посттравматическая и постиммобилизационная контрактура плечевого сустава. Нередко у больного с длительным некупирующимся болевым синдромом диагностируют посттравматический плечелопаточный периартроз — обычно неуточненный диагноз последствий повреждений или дистрофических изменений структур области плечевого сустава. К контрактуре приводят длительный болевой синдром и излишне щадящий режим. В анамнезе выявляют перелом хирургической шейки плечевой кости с длительной фиксацией в положении приведения плеча, перелом большого бугорка без смещения или со смещением в подакромиальное пространство.

[3]

Смещение происходит в значительной степени в результате сокращения мышц, прежде всего надостной. В этом случае причина контрактуры — блокирование плечевого сустава сместившимся фрагментом большого бугорка. Одна из причин, обусловливающих болевой синдром и ограничения отведения плеча,— повреждение коротких ротаторов (мышц, образующих вращательную манжету), прежде всего надостной мышцы. Если разрыв неполный и ограниченный, т.е. не на всю ширину и незначительный по протяженности, консервативное лечение, как правило, приводит к полному или почти полному восстановлению движений в плечевом суставе.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если же разрыв сухожилия надостной мышцы полный, массивный, показана операция. К контрактуре плечевого сустава приводит и необоснованно длительная его иммобилизация в положении приведения, что влечет сморщивание суставной капсулы и слипание листков синовиальной оболочки.

Нередко при повреждении мягких тканей области плечевого сустава первоначально диагностируют ушиб. При последующем обследовании через 3—4 нед причиной болевого синдрома и контрактуры сустава могут быть миотендиноз длинной головки двуглавой мышцы плеча, субакромиальный и подлопаточный бурсит, миотендиноз надостной мышцы плеча. Уточняющая диагностика основана на данных осмотра, определении болевых точек, диагностических блокадах и тщательном анализе рентгенограмм, выполненных в двух проекциях. Абсолютно обязательна аксиальная рентгенограмма.

Переломы области плечевого сустава без существенного смещения костных фрагментов обычно хорошо срастаются. Определяемые рентгенологически небольшие деформации плечевой кости, как правило, не влияют на восстановление функции сустава. Существенно затрудняет восстановление функции плеча смещение большого бугорка в подакромиальное пространство. В этих случаях показана операция с последующим курсом реабилитации.
Комплекс лечебных мероприятий складывается из диагностических и лечебных блокад, тепловых процедур (при отсутствии противопоказаний и при полном сращении перелома), мануальной терапии, ЛГ, массажа.

Блокады выполняют в область клювовидного отростка, длинной головки двуглавой мышцы, подакромиальной или подлопаточной сумки, дельтовидной мышцы.
Пальпаторно определяют наиболее болезненную точку — чаще это верхушка клювовидного отростка, куда прикрепляются короткая головка двуглавой мышцы плеча, клювовидно-плечевая и малая грудная мышцы. Возможна наибольшая болезненность по ходу одной из головок двуглавой мышцы плеча, чаще длинной. В область наиболее болезненной точки вводят смесь — 2% раствор прокаина 10 мл, цианокобаламин (витамин В12), дротаверин 2 мл или папаверин 2 мл. Блокаду повторяют 2—3 раза с интервалом 6—7 сут. При некупирующемся болевом синдроме в смесь добавляют небольшую дозу гидрокортизона — 12,5 мг или бетаметазона 0,25—0,5 мл.

Необходим покой поврежденной конечности до купирования болей. Активные движения приводят к обострению болевого синдрома. Рекомендуют лишь легкие, в основном пассивные движения.
Для мобилизации сустава при стойкой контрактуре используют внутрисуставные и околосуставные инфильтрационные новокаиновые блокады, при необходимости в сочетании с гиалуронидазой.

Применяют комплекс физиотерапевтических процедур — озокерит, ДМВ, магнитотерапия, электрофорез рассасывающих препаратов и анальгетиков. После прекращения болей подключают электростимуляцию надостной и дельтовидной мышц.
Эффективное средство купирования контрактуры — мануальная терапия (мобилизация плечевого сустава, лопатки и смежных суставов). В комплекс лечебных мероприятий обязательно включают массаж воротниковой зоны, плеча.

Лечебная гимнастика — непременный компонент мероприятий при плечелопаточных периартрозах и последствиях повреждений мягких тканей области плечевого сустава после купирования болевого синдрома. Ее цель — укрепление мышц плеча и плечевого пояса и увеличение объема движений.

[1]

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

При переломах в области плечевого сустава лечебную гимнастику назначают с учетом степени консолидации сращения костных фрагментов. При срастающихся переломах движения следует выполнять в суставах кисти и локтевом суставе. Движения в плечевом суставе осуществляют в облегченных условиях с наклоном туловища при укороченном рычаге конечности. Исключают ротационные движения. При полном сращении костных отломков и возможности удержания поврежденной конечности на весу проводят специальные упражнения для восстановления амплитуды движений в плечевом суставе, нормализации функционального состояния мышц, особенно дельтовидной. Широко используют гимнастические снаряды, элементы трудотерапии.

При контрактуре плечевого сустава после вывиха головки плечевой кости лечебную гимнастику используют в более щадящем режиме во избежание растяжения капсулы плечевого сустава и околосуставных тканей. После окончания иммобилизации используют упражнения на расслабление мышц. Подключают упражнения для мышц плечевого пояса и поврежденной конечности — поднимание надплечий, сближение лопаток, круговые движения в плечевых суставах с небольшой амплитудой. Сначала упражнения выполняют в косынке, с помощью здоровой руки, в последующем постепенно увеличивают сложность движений. Мышцы постепенно укрепляют в положении лежа на спине — отведение руки при сопротивлении, преодоление массы различного груза, растягивание резиновой ленты.

Читайте так же:  Золотой ус лечебные свойства настойка для суставов

В восстановительном периоде акцент делают на увеличение силы и выносливости мышц, стабилизирующих плечевой сустав, мышц верхней конечности и плечевого пояса. Используют упражнения с небольшим отягощением, блоковую механотерапию.
В результате проводимого курса лечебных мероприятий удается купировать болевой синдром и значительно увеличить объем движений в плечевом суставе.

Травма плеча – это понятие, которое объединяет в себе все возможные повреждения суставов плечевого пояса. Нарушение функциональных особенной данного отдела может быть вызвано самыми различными причинами, исходя из которых и выстраивается классификация плечевых травм.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Ftravma-plecha

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fanatomiya-plecha

Плечо находится между плечевым и локтевым суставами руки. Оно относится к верхней конечности и включает в себя две мышечных группы:

  • переднюю (сюда можно отнести клювовидную, плечевую, двуглавую);
  • заднюю (можно отнести локтевую, трехглавую и суставно-локтевую).

Обе группы мышц плеча отвечают за работу предплечья, позволяя ему совершать все необходимые движения: приведения и отведения, вращения и подъемы. Верхняя часть плеча сообщена с надостной, подостной, малой круглой, дельтовидной и прочими мышцами, обеспечивающими движения в суставе плечевого пояса.

Под мышцами расположена длинная кость, которая крепится к лопатке и формирует сустав плеча. Соединительным элементом служит головка плечевой кости. Нижняя часть кости плеча сообщена с лучевой и локтевой костями предплечья.

В области плечевого пояса расположено нервное сплетение, подмышечные и плечевые артерии, связанные с аортой через подключичные артерии.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Ftravmy-plecha

Повреждения плечевого пояса могут быть незначительными, а могут быть крайне серьезными. Вид травмы зависит от характера повреждения и от анатомических структур, которые пострадали в результате агрессивного внешнего воздействия. Основные разновидности клинических случаев:

  • ломаная травма плечевого сустава (перелом);
  • вывихи;
  • растяжения связок;
  • микро и макро разрывы мышечных волокон;
  • ушибы.

Могут быть повреждены как поверхностные анатомические структуры, так и более глубокие ткани: кожа, мышцы, сухожилия и связки, костные ткани, суставные структуры, сосуды и артерии, нервные окончания.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Ftravmy-plecha-pri-padenii

Возникают травмы по причинам:

  • повреждение плеча при падении;
  • сильного удара по плечу;
  • усиленного сдавливания;
  • дорожно-транспортного происшествия;
  • травм на рабочем месте;
  • сильная нагрузка на плечевые суставы;
  • несоблюдение правил безопасности;
  • занятия всевозможными видами спортивной деятельности;
  • погодных условий.

Перелом плеча относится к числу редких повреждений. Такая проблема в большей степени касается людей пенсионного возраста, так как суставные структуры у них подвержены деградационным процессам. Перелом может произойти при падении с приземлением на локоть или согнутую руку.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fperelom-plecha

К симптоматике можно отнести режущую боль в области плеча, возрастающую при попытке совершить движения рукой. Как правило, у пострадавшего наблюдается сильный отек в области перелома, а любые движения рукой, сообщенной с травмированным плечом, даются с большим трудом и сопровождаются приступами боли.

При подозрении на перелом надо обращаться к врачу, который проведет осмотр и назначит рентген. В противном случае нарушение костных тканей может быть не выявлено, а значит кость срастется неправильно.

Травма плеча, осложненная переломом, требует длительного лечения. Методы коррекции повреждения:

  • оперативное вмешательство (в случае смещения обломков кости);
  • гипсовая иммобилизация руки;
  • иммуномодуляторы и содержащие кальций препараты.

Правильная реабилитация после перелома важна не меньше, чем лечение. Так как сустав долго находится в неподвижности, через некоторое время после снятия гипса может возникнуть артроз. Простой самомассаж верхней конечности и комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) предупредит развитие заболеваний сустава.

Вывих – это смещение хрящевого сегмента в анатомически неверное положение по отношению к лопаточной кости. Причиной может послужить вынужденное движение в неестественном для руки направлении или резкое столкновение с каким-либо объектом. Восстановить функции сустава без вмешательства врача также, как и при переломе — невозможно.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fvyvih-plecha

При вывихе кожные покровы приобретают синий или серый оттенок, плечо меняет форму, а движения верхней конечности затруднены или невозможны. При попытках привести руку и плечо в динамику можно услышать характерный хруст. Болевые ощущения тупые, но при этом могут отдавать в локоть или пальцы.

При классическом вывихе плечевого сустава, лечение делится на несколько этапов:

  • оказание первой помощи;
  • восстановление анатомически правильного расположения сустава (вправление);
  • фиксация травмированной конечности (с помощью повязки или бандажа);
  • реабилитационные процедуры.

Временное обездвиживание конечности и реабилитационная гимнастика очень важны, так как позволяют суставу «срастись» с соединительной тканью и зафиксироваться в правильной позиции. Пациенты, игнорирующие пост-лечебные мероприятия, часто становятся жертвами рецидива (вывих в таком случае может произойти даже при легкой физической активности и опоре на больную руку).

Нарушение мышечной ткани – это в большей степени результат отсутствия физических нагрузок. Из-за недостаточной динамики плечевого отдела снабжение мышц кровью нарушается и волокна «высыхают». А при резком и грубом воздействии на верхнюю конечность ткани, потерявшие эластичность, просто рвутся.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Frazryv-myshts-plecha

Повреждение мышц может быть связано с анатомическими особенностями строения плечевого отдела (врожденные аномалии в расположении или форме хряща). Но может быть спровоцировано очень резкими движениями или «вытяжением» руки.

Самый главный симптом – это потеря чувствительности в предплечье и кисти. Разрывы мышечных волокон сопровождаются болью (чем обширнее участок повреждения – тем сильнее боль), потерей функциональных особенностей (невозможность совершать простые движения).

Читайте так же:  Состояние височно нижнечелюстного сустава

Пациент с подозрением на разрыв мышц должен пройти рентген и посетить хирурга. И лишь после глубокого анализа степени повреждения врач решит, как лечить пострадавшее лицо.

  • локальный разрыв (частичный) лечится специальными упражнениями, дозированием нагрузок и местным обезболиванием;
  • полный отрыв лечится посредством операции, в ходе которой мышцы сшиваются.

При отсутствии лечения восстановление мышц не происходит! Волокна высыхают и деформируются, а конечность полностью перестает функционировать.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Frastyazhenie-myshts-plecha

Растяжение не относится к опасным травмам. Оно является результатом двигательной активности (чаще всего спорта), но может произойти и в бытовых условиях при относительно слабом травмирующем факторе.

Симптоматика проявляется в болевых ощущениях и потере динамичности конечности. Может возникнуть отек и небольшие гематомы. Травмированный отдел теряет функциональность.

Специального лечения при растяжении не предусмотрено. Достаточно обезболить плечевой пояс с помощью аптечных препаратов и обеспечить неподвижность конечности, наложив повязку или бандаж.

Но посетить травматолога просто необходимо, так как растяжение может быть осложнено сопутствующими травмами (разрыв связок, вывих и т.д.).

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fushib-plecha

При ушибах повреждаются кожные покровы, расположенные в непосредственной близости от них сосуды и нервные волокна. Очень часто ушибы сопровождаются синяками, которые проявляются спустя 1-2ое суток после получения травмы и не проходят 3-10 дней подряд.

Возможны образования кровоподтеков, при которых кровью пропитывается подкожно-жировой слой и мышцы. Ушибы лечатся в домашних условиях, с помощью охлаждения травмированного места и приема обезболивающих. Синяки сводятся с помощью аптечных средств (например бодяга или разогревающие крема)

Прибегать к разогревающим кремам и средствам, стимулирующим кровообращение можно лишь в том случае, если пострадавший уверен в отсутствии осложнений после ушиба.

Один из вариантов осложнений после ушиба – миозит (воспаление мышечных волокон). Оно проявляется в виде сильной боли, которую пострадавшие часто путают с вывихами и переломами.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fvospalenie-myshts

При обычном миозите необходимо принимать антивоспалительные и обезболивающие средства, можно прикладывать лед. Если случай воспаления мышц тяжелый (осложнен инфекцией или аутоиммунными процессами), лечащий врач назначает детальную диагностику и план лечения.

В отдельную категорию можно выделить спортивные травмы, которые возникают в результате неправильной техники выполнения тех или иных упражнений. Опасные упражнения для плечевого сустава:

  • жим штанги (от груди и из-за головы);
  • разведение гантелей в разноименные стороны;
  • тяга к грудному отделу;
  • подача мяча (волейбол и теннис).

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fzhim-shtangi-zapreshhen

Если вы имели какие-либо проблемы с плечевым отделом в недалеком прошлом или восстанавливаетесь после травмы плеча, лучше отказаться от этих упражнений. Если полностью исключить их из тренировок невозможно, постарайтесь снизить интенсивность выполнения/уменьшить веса, с которыми работаете.

Занятия физической культурой и спортом при травме плеча возможны лишь после завершения лечения (на стадии реабилитации). При этом нагрузки должны быть минимальны.

Лечение травмы плеча назначается в зависимости от его степени тяжести.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fperelomanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fholodnyj-kompress-na-plecho-300x200

В случае, если травма наиболее простая и безвредная, то к травмированному участку в первый день прикладывают холодные компрессы, сделанные при помощи льда, обмотанного любой доступно тканью. Держать подобный компресс нужно примерно 25 минут и промежуток между процедурами должен быть не меньше получаса.

Также необходимо постараться исключить все нагрузки, свести к минимуму движения и предоставить потерпевшему полный покой. По истечению 2-4 дней плечо полностью восстановится.

Если вместе с повреждением образуются кровоподтеки, гематомы и отечность, то травма плечевого сустава лечится немного сложнее. В данной ситуации первые два дня также необходимо применять ледяные компрессы, которые поспособствуют уменьшению болевого синдрома и предотвратят образование гематом и отеков. Использовать их можно не дольше чем 20-25 минут и перерыв между сеансами не должен быть меньше трех часов. Также в придачу к такому народному методу терапии лечащий врач назначает прием специальных медикаментов, которые служат болеутоляющими средствами и способствуют торможению различных воспалительных процессов.

Если в месте ушиба образовалась гематома, то необходимо избавиться от нее с помощью примочек, сделанных на основе йода, яблочного уксуса или соли. Плечо на период лечения нуждается в иммобилизации и состоянии покоя. После завершения терапии необходимо пройти назначенный специалистом курс реабилитации, чтобы сустав полностью пришел в норму.

В более тяжелых случаях, когда в плечевой сустав произошло кровоизлияние и в нем находится более двадцати миллилитров крови, необходима процедура ее откачивания. Проводится она под местным болеутоляющим и заключается в удалении крови из травмированного сустава через шприц. Далее с помощью двухпроцентного новокаина промывают околосуставную полость. Если кровь со временем продолжает скапливаться в суставе, то процедуру повторяют заново.

В некоторых тяжелых случаях необходимо полное обследование травмированной области и оперативное вмешательство. Это требуется если:

  • с помощью консервативного вмешательства не удается восстановить прежнее состояние плеча;
  • у пострадавшего произошел полный или неполный разрыв связок, при котором двигательные функции значительно ухудшились;
  • серьезные переломы или вывихи сустава.

После полного завершения лечения доктор назначает начало реабилитации, которая состоит из ЛФК, массажа и специальных разрабатывающих упражнений для плечевого сустава. С ее помощью двигательная функция приходит в норму, а появление различных осложнений сводится к минимуму.

После травмирования плечевой области могут возникнуть такие осложнения:

  • возникновение периартрита или артроза;
  • постоянная ноюща боль в области травмы;
  • периодические боли во время нагрузки;
  • неполное восстановление двигательной функции.
Читайте так же:  Растяжение локтевого сустава симптомы и лечение

Лечение ушиба плеча после падения – симптомы и грамотное обезболивание

Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности. Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др. Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmoved.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-fastest-cache-premium%2Fpro%2Fimages%2Fblank

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmoved.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F575

Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.

При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:

  • Подкожно-жировая клетчатка и кожа
  • Мышцы и сухожилия
  • Костные и суставные структуры
  • Нервы и мелкие сосуды

При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.

Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:

Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения. Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча. Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.

Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.

Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:

  • 1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
  • 2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
  • 3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
  • 4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmoved.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-fastest-cache-premium%2Fpro%2Fimages%2Fblank

После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу , который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.

Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:

  1. Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
  2. Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
  3. Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmoved.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-fastest-cache-premium%2Fpro%2Fimages%2Fblank

Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.

В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmoved.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-fastest-cache-premium%2Fpro%2Fimages%2Fblank

Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности , которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.

Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.

Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmoved.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-fastest-cache-premium%2Fpro%2Fimages%2Fblank

«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин» . Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.

Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Ftravmoved.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-fastest-cache-premium%2Fpro%2Fimages%2Fblank

Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.

Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.

Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.

В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.

Читайте так же:  Спондилоартроз фасеточных суставов

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

  1. Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
  2. Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
  3. Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.

После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Подъем надплечий.
  • Разведение и сведение лопаток.
  • Подведение и отведение плеча.
  • Разжимание и сжимание пальцев.
  • Махи руками при наклонах вперед.

[2]

Реабилитация после травмы плеча

Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:

  • Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
  • Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
  • Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
  • Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.

Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.

Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.

Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.

Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы

Симптомы и лечение ушиба плечевого сустава симптомы

При ударе в плечевую область самой вероятной травмой является ушиб плечевого сустава, симптомы которого могут быть разнообразными в зависимости от степени повреждения сустава.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsetravmy.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2FProblema-uschiba-plechevogo-sustava

Зачастую эта травма не проходит быстро и приводит к разным воспалительным процессам, возникающим и в связках, и в мышцах, и даже в сухожилиях. При ушибе возможно повреждение мягких тканей и их микроразрывы. Негативно это сказывается и на самой костной ткани, что может привести и к перелому самого плеча. Но, невзирая на такие серьезные последствия, многие пострадавшие игнорируют ушиб плечевого сустава и продолжают заниматься активной деятельностью, не подозревая о последствиях. Именно поэтому любая травма должна диагностироваться и вовремя лечиться. Это поможет избежать воспалительных процессов, которые потом плавно могут перейти в серьезные недуги.

Чаще всего подобная травма переходит в сеновит, бурсит, артрит, артроз, тендинит и подобные другие заболевания. Чтобы не страдать от ушиба в будущем, необходимо обращаться к врачу и проходить назначенную диагностику. Чаще всего назначают обследование с помощью УЗИ, МРТ, рентгенографии или КТ. Делают с помощью различных аппаратов снимки, по которым врач уже назначает терапевтическое лечение.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsetravmy.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2FShema-plechevogo-sustava-250x166

По врачам ходить никто не любит, поэтому при травмах и повреждениях все предпочитают лечиться самостоятельно, даже не задумываясь, насколько серьезной является ситуация. Все болевые ощущения пострадавшие списывают на простое растяжение и повреждение мягких тканей. Но первым сигналом для человека, перенесшего травму плеча, должна быть боль, которая не проходит даже тогда, когда рука находится в спокойном состоянии. Врачи все ушибы плеча разделяют на четыре основных степени поражения.

Самая легкая травма плеча — это поражение кожных покровов. Она не влияет на вашу работоспособность, а боль будет проявляться только при действиях определенных групп мышц. В народе такой ушиб называют простым растяжением и со временем все проходит.

Вторая степень ушиба сустава — это поражение связок и полностью всего плеча. При этом травмированный может наблюдать хорошо видимую отечность, гематомы на месте повреждения и покраснения. Все эти симптомы выражены из-за того, что в момент удара разорвались сосуды, и произошло кровоизлияние в месте ушиба. Вы при этом можете заметить резкую боль, которая даже при полном покое руки не будет проходить.

Третья степень — это травмирование не только мягких кожных покровов и растяжение мышц, но и сухожилий. С подобной травмой следует сразу же обращаться за помощью к врачу, ведь последствием может стать даже вывих руки.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsetravmy.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2FPlavanie-250x166

Четвертую степень ушиба невозможно не заметить, ведь при этом ваша рука полностью утрачивает способность двигаться и плечо не функционирует.

Если вы после травмы заметили симптомы второй степени, а именно гематому, то она чаще всего просто сама по себе рассасывается со временем. На это уходит около двух недель. Но при оказании своевременной помощи, а именно прилаживании холодного компресса, гематомы можно вовсе избежать, либо она пройдет у вас на много быстрее.

Чтобы точно определиться со степенью полученной травмы и распознать все симптомы, необходимо рассмотреть возможные варианты ушибов.

Вывих плеча. Если вы повредили руку таким образом, то повреждение будет видно визуально. Плечевая кость при этом выходит из сустава и будет выпирать спереди или сверху на плече. При сильной травме все сухожилия и связки, которые присоединяли мышцы к кости и удерживали сустав, будут растягиваться, а нервы и кровеносные сосуды при этом повредятся.

Читайте так же:  Слизистая сумка сустава

Особенно опасно, если вы получаете такую травму постоянно и вывих был неоднократным. При последующих, даже самых минимальных ушибах, он может повторяться. Как последствие вывиха можно заметить западание в плечевом суставе, при этом двигать им будет невозможно.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsetravmy.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2Fvrach1-250x166

Разрыв связок. Эта травма заключается в разрыве связок, которые отвечают за соединение ключицы с лопаткой. При этом может быть не только разрыв, но и смещение ключицы. Чаще всего такие травмы наблюдаются у футболистов и хоккеистов, которые во время игры падают на плечо или вытянутую руку. Симптомы при разрыве и вывихе очень схожи между собой. Сюда можно отнести оттек, сильную боль, скованность при движении и деформацию плечевого сустава. Если сравнить здоровое плечо и поврежденное, то вы сразу увидите разницу.

Травма руки «плечо пловца». Название данного ушиба говорит само за себя. Чаще всего такое повреждение происходит при повторяющихся неправильных движениях плечевого сустава. Такое случается у пловцов, которые не имеют еще достаточно опыта и выполняют неправильные гребки, при этом постоянно увеличивая скорость движений и прилагая большую силу.

Также травмы такого рода получают футболисты, теннисисты, баскетболисты, альпинисты и тяжеловесы, которые постоянно поднимают рывками тяжести. Но, даже если вы не спортсмен, это не застраховывает вас от такого рода ушибов плечевого сустава. Популярными среди строителей, рабочих, штукатурщиков и маляров являются растяжения или небольшие надрывы мышц, которые располагаются в верхней части плеча, между рукой и шеей. При этом и у спортсменов, и у рабочих возникает оттек и давление на кость.

Изображение - Последствия травмы плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fvsetravmy.ru%2F%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F07%2FPreparatyi-250x166

Симптомы распознать очень легко. Травма «плечо пловца» не проявляется сразу, а наступает постепенно, после каждой тренировки или работы, повышая болевые ощущения. Признаком является чувствительность мышцы спереди плеча и в верхней его части. Если вы попытаетесь при этом повреждении вытянуть руку вверх или поднять вперед, то почувствуете острую боль. Также при запущенных стадиях будет сложно лечь на плечо либо совершать какие-то движения, ведь вращательная мышца сильно повреждена.

Но, насколько бы не была повреждена рука, в любом случае не стоит ее запускать и не медлить с визитом к врачу.

Если вы правильно сделали и обратились к врачу, обнаружив даже малейшие признаки травмы, то скорее всего назначат следующее лечение. Оно по-любому будет комплексное и окажет быстрый и положительный эффект. Ведь плечо должно полностью восстановиться после травмы и правильно работать.

Большинство врачей прописывают пациентам обычные консервативные методы, куда включена терапия из медикаментов.

Такое лечение разделено на несколько этапов, а первым из них является прием анальгезирующих препаратов. Они снимают все воспалительные процессы, помогают снять боль, и ускорить заживление тканей. Как пример можно назвать анальгин, кетанов, нимесил и подобные лекарства с обезболивающим эффектом.

Ушиб плечевого сустава можно вылечить и с помощью мазей. Такое лечение назначают при легкой степени травмы. Также мазь можно применять, когда боль уже не сильно выражена, но ушиб еще не прошел до конца. Не стоит переживать, если при нанесении мази чувствуется дискомфорт, ведь ее необходимо хорошо втирать в поврежденное место, что вызовет дополнительную боль. Все мази для лечения повреждений оказывают разогревающее действие, восстанавливают микроциркуляцию, снимают гематомы и воспаления. В качестве вспомогательных лечебных действий можно прикладывать к месту травмы плечевого сустава охлаждающий компресс.

При симптомах более серьезных степеней ушиба рекомендуется кроме приема препаратов так же посещать массажные кабинеты. Это отличный способ вернуть связкам эластичность, а мышцам придать тонус. Особенно важно это для спортсменов, ведь им нужна постоянная выносливость сустава и нормализация кровообращения.

При ушибах первой и второй степени с правильным решением практически нет шансов заработать какие-то последствия. В этом отлично помогают укрепляющие ЛФК-упражнения. А вот ушибы плечевого сустава третьей и четвертой степени вполне могут привести к серьезным заболеваниям, особенно в случае неправильного лечения и диагностики.

При ушибе плечевого сустава последствия в виде воспалений, возможных вывихов в дальнейшем, хронических заболеваний сустава — это то, чем грозит халатное отношение к здоровью. Берегите свое здоровье!

Источники


  1. Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. – М. : Физкультура и спорт, 2008. – 303 c.

  2. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. – М. : МЕДпресс-информ, 2010. – 272 c.

  3. Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. – М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. – 150 c.
  4. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. – 224 c.
Изображение - Последствия травмы плечевого сустава Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here