Актуальная информация на тему: "оси вращения суставов" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

КОСТНАЯ СИСТЕМА

Кость как орган, т.е. (см. « костную ткань» – лекции)

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ КОСТИ

Кость на 100% состоит из воды, а 90% – минеральные вещества и органические вещества.

– На минеральные в-ва приходится – 60%.

– На органические – 30%.

Минеральные вещества на 95% состоят из солей фосфорно-кислого кальция и 5% приходится на другие вещества.

Органические вещества на 95% – белок и 5% жиры и гликопротеины.

Органические вещества придают кости пластичность, эластичность, у маленьких детей органических веществ больше, поэтому кости ломаются реже, а если ломаются, то по типу зеленой веточки.

Минеральные вещества придают прочность, твердость, но у пожилых людей органических веществ меньше, поэтому кости теряют гибкость и становятся ломкими.

ВИДЫ КОСТЕЙ

Длинные трубчатые кости

– кости верхних и нижних конечностей:

плечевая, кости предплечья (лучевая, локтевая кость);

– бедренная кость, кости голени (большеберцовая и малоберцовая);

Внутри диафиза располагаются желтый костный мозг, а в эпифизах – красный костный мозг.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

По расположению костей выделяют

  • proxymalis – ближе к телу.
  • distalis – дальше от тела.
  • lateralis – дальше от середины, т. е сбоку
  • мedialis – ближе к середине.

2. Короткие трубчатые кости: это

– плюсневые кости, запястья);

– пястные кости, фаланги (пальцев).

3. Губчатые кости: это кости, которые имеют губчатое вещество и снаружи оно покрыто слоем компактного вещества (грудина, позвонки, кости запястья, предплюсны).

4. Плоские кости: это кости, которые окружают какие-то полости и защищают внутренние органы (ребра, кости черепа, таза, лопатка).

5. Воздухоносные кости – кости, которые внутри себя имеют полости: (верхняя челюсть с гайморовой пазухой, это лобная кость, решетчатая, клиновидная кость).

Они между собой связаны, при попадании инфекции внутрь этих полостей возникает воспаление (гайморит), если инфекция проникает внутрь лобнойпазухи (фронтит), если во всех пазухах инфекция- (синусит).

6.Компактные костислезная, скуловая,небная, сошник и т.д.

В процессе развития скелета, он проходит 3 стадии:

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ

Различают 3 вида соединений:

1. Неподвижное соединение (непрерывное соединение) – синартроз.

Соединение происходит при помощи 3 тканей:

2. Подвижное соединение:

(суставы) – диартроз.

3. Полуподвижное соелинение (полусустав) – гемиартроз. Его примером является лобковый симфиз.

Неподвижное соединение:

  1. Если с помощью соединительной ткани, то оно называется синдесмоз– это роднички черепа, перепонки между костями предъплечья и голени, швымежду костями черепа, связки позвоночника). .
  2. С помощью хрящевой тканисинходроз – это грудина, хрящевая реберная дуга, межпозвоночные диски. .
  3. С помощью костной тканисиностоз – это соединения затылочной и клиновидых костей. .

Подвижное соединение:

диартрозэто соединение при помощи суставов, в суставе различают

три части:

  1. Суставные поверхности, покрытые хрящем.
  2. Суставная сумка.
  3. Суставная полость.

Для лучшего скольжения в суставе, суставные поверхности покрыты хрящем.

Суставная сумка состоит из 2-х листков. Внутренний листок образует мягкие складочки – бурсы, которые выделяют синовиальную жидкость, для лучшего скольжения в суставе.

При травме бурсы могут воспаляться – это бурсит.

Суставная полость– там отрицательное давление благодаря чему суставные поверхности в суставе плотно протягиваются друг к другу.

Кроме того, для прочности в суставе имеется связочный аппарат, а также дополнительные образования:

При травмах могут разрываться или растягиваться связки, тогда кости в суставе могут смещаться и выходить за пределы суставной сумки. В результате могут возникнуть вывихи.

ОСНОВНЫЕ ПЛОСКОСТИ, ОСИ

КОТОРЫЕ ПРОХОДЯТ ЧЕРЕЗ СУСТАВЫ

Движения по осям, виды суставов

Для характеристики движений в суставах, человеческое тело принято делить несколькими плоскостями:

1. Горизонтальная плоскость (эта плоскость делит тело на нижнюю и верхнюю часть).

2. Фронтальная плоскость (вертикальная) на переднюю и заднюю части . .

3. Сагиттальная (делит тело на левую и правую половину).

Такие же плоскости можно провести через любой сустав и в суставе будет происходить движение вокруг горизонтальной оси (сгибание – флексия, разгибание – экстензия).

Вокруг сагиттальной оси в суставе возможны движения:

– отведение – абдукция;

– приведение– аддукция.

Вокруг вертикальной оси возможны:

– вращательные движения наружу – супинация;

– вовнутрь вращения – пронация.

– Вращения это – ротация.

В зависимости от того, сколько костей в суставе, различают

1. Простые суставы (это когда образованы двумя костями).

2. Сложные суставы (тремя и более костей).

3. Комбинированные (если движение происходит и слева, и справа одновременно).

Височно-нижнечелюстный сустав; крестцово-подвздошный левый и правый сустав).

В зависимости от движений различают суставы одноостные– когда движения :

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

– вокруг одной оси;

– двуостные (по двум осям);

– многоостные (по всем осям).

Суставы бывают по форме:

  1. Шаровидные – это тазобедренный и плечевой сустав.
  2. Цилиндрический – это лучевой сустав.
  3. Блоковидный (локтевой сустав, коленный)
  4. Седловидный сустав (запястно-пястный сустав первого пальца и грудино-ключичный сустав).

Скелет человека состоит более чем из 200 костей, большая часть которых соединена подвижно при помощи суставов и связок. Именно благодаря им человек может свободно перемещаться и совершать различные манипуляции. В целом все суставы устроены одинаково. Различаются они лишь по форме, характеру движения и количеству сочленяющих костей.

По своему анатомическому устройству суставы делятся на:

  1. Простые. Соединение состоит из двух костей. Пример — плечевой или межфаланговые суставы.
  2. Сложные. Сустав образуют 3 и более костей. Пример — локтевой сустав.
  3. Комбинированные. Физиологически два сустава существуют отдельно, но функционируют только в паре. Таким образом устроены височно-нижнечелюстные суставы (невозможно опустить только левую или правую часть челюсти, оба сустава работают одновременно). Другой пример — расположенные симметрично дугоотростчатые суставы позвоночного столба. Строение позвоночника человека таково, что движение в одном из них влечет за собой смещение другого. Чтобы понять точнее принцип работы, почитайте статью с прекрасными иллюстрациями о Строении позвоночника человека.
  4. Комплексные. Щель сустава разделена на две полости хрящем или мениском. Примером служит коленный сустав.
Читайте так же:  Народные средства при коксартрозе тазобедренного сустава

По форме сустав может быть:

Движение костей в суставе может происходить вокруг трех осей — сагиттальной, вертикальной и поперечной. Все они взаимно перпендикулярны. Сагиттальная ось располагается в направлении спереди-назад, вертикальная — сверху-вниз, поперечная — параллельна вытянутым в стороны рукам.
По количеству осей вращения суставы делят на:

  • одноосные (к таковым относятся блоковидные),
  • двуосные (эллипсоидные, мыщелковые и седловидные),
  • многоосные (шаровидные и плоские).

Изображение - Оси вращения суставов 909_Types_of_Synovial_Joints-600x715

Число осей Форма сустава Примеры

Одна Цилиндрический Срединный антлантоосевой (расположен между 1 и 2 шейным позвонком)

Одна Блоковидный Локтевой

Две Эллипсоидный Атлантозатылочный (соединяет основание черепа с верхним шейным позвонком)

Две Мыщелковый Коленный

Две Седловидный Запястно-пястный большого пальца руки

Три Шаровидный Плечевой

Три Плоский Дугоотросчатые суставы (входят во все отделы позвоночника)

Изображение - Оси вращения суставов F07.04.L.150-600x719

Движение вокруг фронтальной (горизонтальной) оси — сгибание (flexio), т. е. уменьшение угла между сочленяющимися костями, и разгибание (extensio), т. е. увеличение этого угла.
Движения вокруг сагиттальной (горизонтальной) оси — приведение (adductio), т. е. приближение к срединной плоскости, и отведение (abductio), т. е. удаление от нее.
Движения вокруг вертикальной оси, т. е. вращение (rotatio): кнутри (pronatio) и кнаружи (supinatio).
Круговое движение (circumductio), при котором совершается переход с одной оси на другую, причем один конец кости описывает круг, а вся кость — фигуру конуса.

Изображение - Оси вращения суставов F07.06.L.150-600x431

Изображение - Оси вращения суставов F07.07.L.150-600x223

Ознакомительный перечень наиболее распространенных заболеваний:

  • артрит: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, подагра на ногах…по данным ВОЗ насчитывается около 100 различных форм данного заболевания)
  • артроз
  • бурсит

Классификация суставов человека. Классификация суставов по строению

Суставами называют подвижные соединения различных костей. Характерным отличием от других форм совмещения различных элементов в строении скелета человеческого организма является наличие определенной полости, заполненной жидкостью. Каждый сустав состоит из нескольких частей:

  • хрящевая (гиалиновая, за исключением соединения нижней челюсти с височной костью) поверхность;
  • капсула;
  • полость;
  • синовиальная жидкость.

Толщина хрящевой прослойки может быть различной: от очень тонкой, примерно 0,2 мм, до достаточно толстой – около 6 мм. Такая существенная разница определяется рабочей нагрузкой на сустав. Чем больше давление и его подвижность, тем толще гиалиновая поверхность.Изображение - Оси вращения суставов 661092

Классификация суставов человека предполагает разделение их на несколько самостоятельных групп, определенных похожим признаком. Условно можно выделить:

  • по количеству поверхностей – простые, сложные, комбинированные, комплексные;
  • по осям вращения – одноосные, двухосные, многоосные;
  • по форме – цилиндрические, блоковидные, винтообразные, эллипсоидные, мыщелковые, седловидные, шарообразные, плоские;
  • по возможному движению.

Различные хрящевые поверхности, которые работают взаимосвязанно, определяют простоту или сложность строения соединения. Классификация суставов (таблица по анатомии) позволяет провести их деление на простые, сложные, комбинированные, комплексные.

Простые – характеризуются наличием двух хрящевых поверхностей, причем образованы они могут быть двумя и более костями. В качестве примера можно привести суставы верхней конечности: фаланговый и лучезапястный. Первый из них образован двумя костями. Второй – более сложный. Одна из поверхностей лучезапястного сустава имеет основу сразу из трех костей проксимального запястного ряда.

Изображение - Оси вращения суставов 661109

Сложные – образуются из трех и более поверхностей, размещенных в одной капсуле. По сути, это несколько простых суставов, способных работать как вместе, так и отдельно. Например, локтевой сустав имеет целых шесть поверхностей. Они образуют три самостоятельных соединения в одной капсуле.

Некоторые суставы в своем составе, кроме основных, имеют дополнительные приспособления, такие как диски или мениски. Классификация суставов называет их комплексными. Диски разделяют полость сустава на две части, образуя тем самым “этажность” соединения. Мениски имеют вид полумесяца. Оба приспособления обеспечивают соответствие прилегающих форм хрящей в суставной сумке относительно друг друга.

Классификация суставов по строению выделяет такое понятие, как комбинированность. Это означает, что два отдельных соединения, являясь самостоятельными, могут работать исключительно вместе. Характерным примером подобного синергизма можно назвать правый и левый височно-челюстные суставы.

Суставные соединения обеспечивают характер, амплитуду и траекторию движений костного скелета человека. Вращение происходит вокруг биомеханических осей, которых может быть несколько. Среди них выделяют вертикальную, сагиттальную и поперечную. Классификация суставов по этому признаку выделяет несколько видов.

Изображение - Оси вращения суставов 661254

  • Одноосные – имеют единственную ось вращения. Например, межфаланговые суставы обеспечивают сгибание и разгибание пальцев, другие движения невозможны.
  • Двухосные – две оси вращения. Характерным примером является лучезапястный сустав.
  • Трехосные – движение во всех возможных плоскостях – плечевой, тазобедренный суставы.

[1]

Классификация суставов по формам достаточно обширна. Каждое соединение эволюционно приспосабливалось, чтобы уменьшить нагрузку и увеличить рабочую силу.

[2]

  • Цилиндрический. Имеет единственную ось вращения – продольную. Интересно, что бывают цилиндрические суставы с фиксированным центром, вокруг которого вращается кольцо (атлант-аксис), и наоборот, как в лучелоктевом сочленении.
  • Блоковидный – одноосный сустав. Название является прямо определяющим его строение. Одна поверхность имеет форму гребня, которая сочетается с бороздой второго хряща, образуя при этом замок (межфаланговые суставы).
  • Винтообразный. Один из видов блоковидного соединения. Имеет одну ось и дополнительное винтообразное смещение. Примером является локтевой сустав.

Изображение - Оси вращения суставов 661486

  • Эллипсоидный – вращается по двум осям – вертикальной и сагиттальной. Движение в этом суставе обеспечивает сгибание, разгибание, приведение и отведение (лучезапястное соединение).
  • Мыщелковый. Двухосный сустав. Его форма примечательна сильно выпуклой хрящевой поверхностью с одной стороны и плоской с другой. На последней может наблюдаться небольшое углубление. Самый яркий пример – коленный сустав. Классификация выделяет и другие соединения мыщелковой формы. Например, височно-нижнечелюстной сустав.
  • Седловидный. Образован двумя поверхностями – выгнутой и вогнутой. Образованный сустав способен двигаться по двум осям – фронтальной и сагиттальной. Ярким примером может быть фалангово-пястное соединение большого пальца руки.
Читайте так же:  Тендинит сухожилия коленного сустава

Один из самых массивных в организме – тазобедренный сустав. Классификация называет его шаровидным. Он имеет характерную форму. Движение осуществляется по трем возможным осям. Одной из разновидностей шаровидной формы является чашеобразный сустав. Он отличается меньшей амплитудой возможных движений.

Классификация костей и суставов различает деление их по отделам. Например, пояс нижних или верхних конечностей, череп, позвоночник. Последний состоит из маленьких косточек – позвонков. Суставы между ними плоские, малоподвижные, но способные к движению по трем осям.

Суставное соединение височной кости и нижней челюсти

Этот сустав комбинированный и комплексный. Движение происходит одновременно справа и слева. Возможна любая ось. Это обеспечено приспособлением нижней челюсти к жеванию и разговору. Полость сустава разделена пополам хрящевым волокнистым диском, который сращен с суставной капсулой.Изображение - Оси вращения суставов 661756

Суставы в организме человека выполняют важную функцию – движение. Когда они здоровы, амплитуда действий не нарушается. Жизнь без ощущения боли и дискомфорта гораздо приятнее, чем с ними.Изображение - Оси вращения суставов 664840

Существуют различные заболевания суставов. Классификация делит их на группы по специфической симптоматике, сложности процесса и характеру течения (острое, подострое, хроническое). Патологически выделяют:

  • артралгии (суставные боли фиксированного или летучего характера);
  • артриты (воспалительные процессы);
  • артрозы (дегенеративные необратимые изменения);
  • врожденные заболевания.

Большое количество заболеваний влияет на опорный аппарат, вызывая нарушение функции суставов. Классификация артритов выделяет инфекционные, неинфекционные, травматические и сопутствующие (при других заболеваниях). Подробный перечень утвержден в 1958 году на Конгрессе ревматологов.

Инфекционные артриты, составляющие обширную группу заболеваний, бывают специфическими, которые вызваны поражающим действием известных видов возбудителей, например, туберкулезной палочкой, или эволютивными. Особо выделяют болезни суставов по авторам: Сокольского—Буйо, Бехтерева, Стилла.

Изображение - Оси вращения суставов 663281

Неинфекционные артриты носят также название дистрофических. Встречаются они довольно часто, этиология самая разнообразная. Среди причин могут быть возрастные изменения, негативное воздействие окружающих факторов (переохлаждение, излишняя нагрузка), гормональные и метаболические нарушения (подагра, болезни щитовидной железы, гемофилия и др.).

Травматические артриты развиваются при тупых травмах, ранениях суставов. Кроме этого, они могут возникать вследствие длительного воздействия вибрации.

Большое количество артритов сопровождают другие заболевания, не связанные с опорно-двигательным аппаратом. Хронические формы псориаза, системной красной волчанки, дерматозов – все способно вовлечь суставы в процесс. Помимо этого, артриты вызывают лейкозы, некоторые болезни легких (саркоидоз) и нервной системы. Свинцовая интоксикация также часто провоцирует дегенеративный процесс в суставах.

Болевой синдром, связанный с работой суставов, называется артралгией. Характер ее проявления может быть поверхностным или глубоким, постоянным или временным, затрагивать один или сразу несколько хрящевых соединений. Болезнь чаще всего затрагивает самые крупные суставы в организме человека: коленный, локтевой, тазобедренный. Более мелкие поражаются намного реже.

Артралгии часто становятся сопровождающими симптомами в различных инфекционных заболеваниях, особенно протекающих с лихорадочными состояниями. В диагностике применяют различные методы обследования с обязательным сбором анамнеза. Лабораторные исследования подразумевают подсчет количества тромбоцитов в крови, а также иные тесты и пробы.

Классификация суставов, поражающихся артрозом, не может быть ограничена их единичностью или определенной группой. Само по себе это заболевание достаточно тяжелое, так как связано с разрушением хряща. Это приводит к деформации суставов. Доказано, что существенную роль в развитии артрозов играет генетическая предрасположенность – наследственность. В группе риска по этому заболеванию находятся люди, чьи профессии прямо связаны с постоянной нагрузкой на суставы: парикмахеры, спортсмены, водители и др. Причиной могут являться длительные гормональные нарушения в организме.

Тяжесть врожденных пороков развития суставов бывает различной: от легкой до тяжелой. Различают множество заболеваний новорожденных. К ним относятся: артрогрипоз, псевдоартроз голени, врожденный вывих бедра или надколенника, дисплазия тазобедренных суставов, синдром Марфана (аутосомное заболевание).

В последние годы болезни опорно-двигательного аппарата сильно помолодели. Если раньше средний возраст больных был на уровне 55 лет, то сейчас он фиксируется на уровне 40.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и прожить долгую жизнь, не ограничивая свои движения, важно следить за общим здоровьем и проводить своевременную профилактику. Она заключается в контроле массы тела, правильном питании, исключении вредных привычек и умеренной физической нагрузке.

Для анализа упражнений очень важно знать названия движений и понимать, в каких суставах они совершаются.

Некоторые соединения костей неподвижны или позволяют совершать движения лишь в очень ограниченном диапазоне. Например, кости черепа соединены очень прочно и не перемещаются друг относительно друга.

В том месте, где позвоночник соединяется с тазовой костью, имеется полу-подвижный крестцово-подвздошный сустав, который позволяет совершать минимальные движения. Но существует и третья категория соединения костей — суставы. В зависимости от своего строения, размеров и структуры они позволяют костям совершать свободные движения самого разного характера.

Синовиальные суставы встречаются в организме чаще остальных. Для них характерно наличие суставной капсулы, которая окружает место соединения костей со всех сторон. Внутренняя мембрана капсулы под воздействием совершаемых в суставе движений выделяет синовиальную жидкость, которая выступает в качестве смазки. К типичным синовиальным суставам относятся плечевой, коленный, тазобедренный, голеностопный, а также суставы кистей, стоп и позвоночника. Из всех суставов коленный является самым крупным, тазобедренный — самым сильным, а плечевой — самым нестабильным.

Когда мы совершаем какое-то действие, например поднимаем груз или бежим, нервные импульсы стимулируют определенную комбинацию мышц, и за счет их сокращения совершается движение в синовиальном суставе. К примеру, когда мы сгибаем в локтевом суставе руку с гантелью, отягощение поднимается, потому что бицепс, прикрепленный одним концом к плечевой кости, а другим — к костям предплечья (лучевой и локтевой), сокращается и притягивает предплечье к плечу.

Большинство движений имеют общие названия независимо от того, в каких суставах они совершаются. Но существуют и специфические движения, характерные только для какого-то определенного сустава. Они совершаются в определенной анатомической плоскости. Например, сгибание рук и ног в плечевом, тазобедренном и коленном суставах происходит в одной и той же плоскости. Это позволяет сделать классификацию движений и их анализ более простыми и логичными. В таблице на странице 12 приведены сначала общие для многих суставов движения, а затем специфические, совершаемые только в определенных суставах.

Читайте так же:  Доа коленного сустава 2 степени

Как правило, в названии движения присутствует и название сустава, в котором оно совершается, например сгибание руки в плечевом суставе, разгибание ноги в коленном суставе, вращение позвоночника, опускание лопатки и т. д. Строго говоря, было бы неверным увязывать движение только с частью тела. Например, если мы говорим «разгибание ноги», то не вполне ясно, в каком именно суставе она разгибается — в коленном, тазобедренном или голеностопном.

Обычно движения носят парный характер. Если совершается движение в одном направлении, то должно существовать и обратное движение — хотя бы для того, чтобы вернуться в исходное положение. Типичными парами движений являются сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение внутрь и наружу, опускание и поднимание. Читая анализ упражнений, вы еще не раз столкнетесь с этими названиями. Названия движениям даются исходя из стандартной анатомической позы. При этом «сгибание руки в локтевом суставе», например, будет одним и тем же движением независимо от того, стоит человек, лежит на спине или сидит.

Сустав (articulatio) представляет собой подвижное соединение скелетных костей. Все эти соединения покрыты специальной оболочкой и расположены в суставной сумке. Строение сустава имеет множество особенностей, и это неудивительно, так как любое из данных соединений отвечает за совершение как простых, так и сложных (сочетанных) движений. Суставные боли являются одой из самых распространенных патологий ОДС.

Сустав благодаря полости между соединяемыми концами костей является наиболее подвижным соединением. Этому во многом способствует специальная синовиальная жидкость, вырабатываемая в суставе и служащая для смазки трущихся при движении суставных концов соединенных костей.

Благодаря этой особенности строения суставов человека их обозначают как синовиальные соединения (junctura synovialis).

Прочтя этот материал, вы узнаете, из чего состоят суставы и за какие виды движений они отвечают.

Из чего состоит сустав человека: основные и вспомогательные элементы

Основными элементами сустава являются:

  • Суставные поверхности (facies articularis) сочленяющихся костей;
  • Суставная капсула (capsula articularis), окружающую его со всех сторон;
  • Суставная полость (cavitas articularis) в виде узкой щели между суставными поверхностями костей.

Суставные поверхности сочленяющихся костей покрыты тонким слоем (0,5-2,0 мм) гладкого гиалинового хряща, который уменьшает трение между движущимися костями. Кривизна суставных поверхностей сочленяющихся костей должна как можно более точно соответствовать друг другу (т. е. быть конгруэнтной); от этого непосредственно зависит подвижность в суставе.

Изображение - Оси вращения суставов 3002w-2

Суставная капсула окружает суставную полость и прирастает к сочленяющимся костям по краю их суставных поверхностей или же несколько отступя от них. В малоподвижном суставе капсула плотно натянута и нередко укреплена связками, которые вплетаются в нее.

В подвижных суставах она, напротив, более свободна; в таких суставах обычно имеются прочные связки, которые удерживают кости в сочленовном состоянии, направляют и ограничивают движения костей.

Суставная капсула состоит из двух слоев: наружного — фиброзной мембраны и внутреннего — синовиальной мембраны. Синовиальная мембрана выделяет в полость сустава синовию (synovia) — прозрачную жидкость, облегчающую скольжение сочленяющихся костей.

Синовиальная мембрана может образовывать различные выросты: синовиальные складки внутри сустава, служащие для амортизации при движении, а также синовиальные сумки и футляры вокруг сухожилий мышц, лежащих вблизи сустава, которые уменьшают трение сухожилий мышц о кости при движениях в суставе.

Изображение - Оси вращения суставов 3002w-3

Такой элемент строения сустава, как суставная полость, представляет собой закрытое пространство щелевидной формы, заполненное синовиальной жидкостью.

Удержание костей в сочленовном состоянии обеспечивается прочной суставной капсулой и связками, которые могут располагаться как в полости сустава, так и за ее пределами. Окружающие сустав мышцы также принимают участие в удержании костей в сочленовном состоянии, особенно при больших весовых нагрузках. Отрицательное давление в полости сустава способствует тому, что капсула сустава плотно прилежит к суставным концам костей.

Важными вспомогательными элементами сустава служат связки (ligamenta). Связки удерживают соединяемые кости в определенном положении и ограничивают движения в суставах. Обычно связки располагаются перпендикулярно к оси вращения и по бокам от сустава. Их толщина и количество зависят от объема движений в суставе. В некоторых сочленениях связки располагаются внутри суставов.

Внутрисуставные хрящи — диски, мениски, хрящевые губы — увеличивают конгруэнтность (т. е. соответствие) суставных поверхностей сочленяющихся костей. Эти элементы сустава человека также играют роль в амортизации движений. Вместе с тем диски и, отчасти, мениски подразделяют полость сустава на два отдела, каждый из которых допускает свои движения.

Степень подвижности в суставе зависит от формы суставных поверхностей сочленяющихся костей и определяется числом осей, вокруг которых возможны движения. По числу осей вращения выделяют одно-, двух- и многоосные (или трехосные) суставы.

В анатомии форму суставных поверхностей в строении сустава принято сопоставлять с формой геометрических тел, образующихся при их взаимном вращении. Различают шаровидный, эллипсовидный, мыщелковый, седловидный, цилиндрический и блоковидный суставы. Одним из наиболее подвижных является шаровидный по форме плечевой сустав. В нем движения возможны вокруг трех осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной.

Изображение - Оси вращения суставов 3002w-4

Поэтому он рассматривается как трехосный сустав. К двухосным относятся эллипсовидный, седловидный и мыщелковый суставы. В блоковидном и цилиндрическом суставах движения возможны только вокруг одной оси — это одноосные суставы. Особую разновидность составляют суставы с плоскими суставными поверхностями (амфиартрозы). Такие суставы характеризуются крайне низкой подвижностью, связанной с небольшим смещением посредством скольжения сочленяющихся костей друг относительно друга.
Читайте так же:  Отзывы о терафлекс для суставов

Если в суставе соединены две кости, то его называют простым суставом. В сложных суставах сочленяется более двух костей (например, в образовании локтевого сустава участвует три кости). В тех случаях, когда движения в двух и большем количестве суставов связаны таким образом, что движение в одном из них невозможно без одновременного движения в другом, то говорят о комбинированном суставе. Примером комбинированного сустава служат правый и левый височно-нижнечелюстные суставы.

Ознакомившись с информацией о том, из чего состоит сустав человека, узнайте об основных видах движений вокруг осей.

Движения тела сложны и многообразны. Их можно разделить на простые, совершаемые в отдельных суставах, и сложные движения, при выполнении которых происходят сочетанные движения во многих суставах.

Простые движения в суставах производятся вокруг трех осей: вертикальной, сагиттальной и поперечной.

  • Вокруг поперечной оси происходит сгибание или наклон тела вперед (flexio) и обратное ему движение разгибание (extensio).
  • Вокруг сагиттальной оси происходит движение в сторону от туловища — отведение (abductio) и приведение (adductio) — движение к туловищу.
  • Вокруг вертикальной оси осуществляется вращение (rotatio). При этом такой вид движения в суставах, как поворот внутрь, называется пронацией (pronatio), а обратное ему движение — поворот наружу — супинацией (supinatio).
  • Различают еще круговое движение движения суставов вокруг оси — циркумдукцию (circumductio); при этом движении дистальная часть конечности описывает конус, обращенный вершиной к более проксимально расположенному суставу.

Изображение - Оси вращения суставов bolezni-sustavov-meddoc-1728x800_c

Сустав — это подвижное сочленение двух или более костей скелета.

Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Двигаться человеку помогают более 180 различных суставов. Вместе с костями и связками их относят к пассивной части двигательного аппарата. Суставы можно сравнить с шарнирами, в задачу которых входит обеспечение плавного скольжения костей относительно друг друга. При их отсутствии кости будутпросто тереться друг о друга, постепенно разрушаясь, что является очень болезненным и опасным процессом. В организме человека суставы играют тройную роль: они содействуют сохранению положения тела, участвуют в перемещении частей тела относительно друг друга и являются органами локомоции (передвижения) тела в пространстве.

Изображение - Оси вращения суставов 1

Основными элементами, которые имеются во всех так называемых истинных суставах, являются:

  • суставные поверхности (концы) соединяющихся костей;
  • суставная капсула;
  • суставная полость.

Полость сустава заполняет синовиальная жидкость, которая является своеобразной смазкой и способствует свободному движению суставных концов.

По числу суставных поверхностей различают:

  • простой сустав, имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы;
  • сложный сустав, имеющий более двух сочленяющихся поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно;
  • комплексный сустав, содержащий внутрисуставной хрящ, который разделяет сустав на 2 камеры (двухкамерный сустав).

Классификацию суставов проводят по следующим принципам:

[3]

  • по числу суставных поверхностей;
  • по форме суставных поверхностей;
  • по функции.

Суставная поверхность кости образована гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом. Суставные хрящи представляют собой ткань, наполненную жидкостью. Поверхность хряща ровная, крепкая и эластичная, способна хорошо впитывать и выделять жидкость. Толщина суставного хряща в среднем составляет 0,2-0,5 миллиметра.

Суставная капсула образована соединительной тканью. Она окружает сочленяющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу. Капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану, которая выделяет в полость сустава синовиальную жидкость. Связки и сухожилия мышц укрепляют капсулу и способствуют движению сустава по определенным направлениям.

К вспомогательным образованиям сустава относят внутрисуставные хрящи, диски, мениски, губы и внутрикапсульные связки. Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвленной) суставной артериальной сети, образованной 3-8 артериями. Иннервация (снабжение нервами) сустава осуществляется нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами. Все суставные элементы, кроме гиалинового хряща, имеют иннервацию. В них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих болевое восприятие, вследствие этого они могут стать источником боли.

Суставы обычно делят на 3 группы:

  1. синартрозы — неподвижные (фиксированные);
  2. амфиартрозы (полусуставы) — частично подвижные;
  3. диартрозы (истинные суставы) — подвижные. Большинство суставов относится к подвижным сочленениям.

По данным Всемирной организации здравоохранения от болей в суставах страдает каждый 7-й житель планеты. В возрасте от 40 до 70 лет заболевания суставов наблюдаются у 50% людей и у 90% людей старше 70 лет.

Синовиальный сустав — это сустав, в котором окончания костей сходятся в суставной сумке. К таковым относятся большинство суставов человека, в том числе несущие — коленный и тазобедренный суставы.

Изображение - Оси вращения суставов 2

Суставы разделяют на простые и сложные. В образовании простых участвуют 2 кости, сложных — более 2 костей. Если в движении участвуют несколько самостоятельных суставов, как у нижней челюсти при жевании, такие суставы называются комбинированными. Комбинированный сустав представляет собой сочетание нескольких изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно, но функционирующих вместе. Таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы и другие.

По форме суставные поверхности напоминают отрезки поверхностей геометрических тел: цилиндра, эллипса, шара. В зависимости от этого различают цилиндрический, эллипсовидный и шаровидный суставы.

Форма суставных поверхностей определяет объем и направление движений вокруг 3 осей: сагиттальной (проходит по направлению спереди назад), фронтальной (проходит параллельно плоскости опоры) и вертикальной (перпендикулярна к плоскости опоры).

Круговое движение — это последовательное движение вокруг всех осей. При этом один конец кости описывает круг, а вся кость — фигуру конуса. Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев. Функция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения.

Различают следующие основные виды движений в суставах:

  • движение вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание;
  • движения вокруг сагиттальной оси — приведение и отведение движения вокруг вертикальной оси, то есть вращение: кнутри (пронация) и кнаружи (супинация).
Читайте так же:  Выбит сустав на большом пальце ноги

Кисть человека содержит: 27 костей, 29 суставов, 123 связки, 48 нервов и 30 названных артерий. В течение жизни мы совершаем движения пальцами миллионы раз. Движение кисти и пальцев обеспечивают 34 мышцы, только при движении большого пальца задействуются 9 разных мышц.

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща — так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы — дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые. В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота — сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы. В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену. Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва.

Изображение - Оси вращения суставов plecho

  1. плечевая кость;
  2. лопатка;
  3. ключица;
  4. суставная капсула;
  5. складки суставной капсулы;
  6. акромио-ключичный сустав.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава. Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении грудино-ключичного сустава) — до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку. Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека. Плечевой пояс и плечевой сустав в большинстве случаев функционируют как единое функциональное образование.

Он самый мощный и сильно нагружаемый сустав в организме человека и образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной связкой головки бедренной кисти, а также поперечной связкой вертлужной впадины, охватывающей шейку бедренной кости. Снаружи в капсулу вплетаются мощная подвздошно-бедренная, лобково-бедренная и седалищно-бедренная связки.

Изображение - Оси вращения суставов taz

Кровоснабжение этого сустава осуществляется через артерии, огибающие бедренную кость, ветвями запирательной и (непостоянно) ветвями верхней прободающей, ягодичных и внутренней половой артерий. Отток крови происходит по венам, окружающим бедренную кость, в бедренную вену и через запирательные вены в подвздошную вену. Лимфоотток осуществляется в лимфатические узлы, расположенные вокруг наружных и внутренних подвздошных сосудов. Тазобедренный сустав иннервируется бедренным, запирательным, седалищным, верхним и нижним ягодичными и половыми нервами.
Тазобедренный сустав — разновидность шаровидного сустава. В нем возможны движения вокруг фронтальной оси (сгибание и разгибание), вокруг сагиттальной оси (отведение и приведение) и вокруг вертикальной оси (наружная и внутренняя ротация).

Данный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому неудивительно, что поражения его занимают первое место в общей патологии суставного аппарата.

Один из крупных и сложно устроенных суставов человека. Его образуют 3 кости: бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Стабильность коленному суставу обеспечивают внутри- и внесуставные связки. Внесуставными связками сустава являются малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки, косая и дугообразная подколенные связки, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника. К внутрисуставным связкам относятся передняя и задняя крестообразные связки.

Сустав имеет много вспомогательных элементов, таких как мениски, внутрисуставные связки, синовиальные складки, синовиальные сумки. В каждом коленном суставе имеются по 2 мениска — наружный и внутренний. Мениски имеют вид полулуний и выполняют амортизационную роль. К вспомогательным элементам этого сустава относятся синовиальные складки, которые образуются синовиальной мембраной капсулы. Коленный сустав также имеет несколько синовиальных сумок, часть из которых сообщается с полостью сустава.

Каждому приходилось восхищаться выступлениями спортивных гимнасток и артистов цирка. О людях, способных залезать в небольшие ящики и неестественно выгибаться, говорят, что у них гуттаперчевые суставы. Разумеется, это не так. Авторы «Оксфордского справочника органов тела» уверяют читателей, что «у таких людей суставы феноменально гибки» — в медицине это называется синдромом гипермобильности суставов.

Изображение - Оси вращения суставов koleno

  1. бедренная кость
  2. большеберцовая кость
  3. хрящ
  4. синовиальная жидкость
  5. внутренний и наружный мениски
  6. медиальная связка
  7. латеральная связка
  8. крестообразная связка
  9. надколенник

По форме сустав является мыщелковым суставом. В нем возможны движения вокруг 2 осей: фронтальной и вертикальной (при согнутом положении в суставе). Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси — вращение.

Коленный сустав очень важен для передвижения человека. При каждом шаге за счет сгибания он дает возможность ноге шагнуть вперед без удара о землю. Иначе нога выносилась бы вперед за счет поднятия бедра.Изображение - Оси вращения суставов ortoped

Источники


  1. Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. – М. : Лань, 2006. – 725 c.

  2. Ревматология. – М. : Медицина и физкультура, 2013. – 796 c.

  3. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. – М. : ВНИИТЭ, 2001. – 80 c.
  4. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. – М. : Здоровья, 2016. – 200 c.
Изображение - Оси вращения суставов Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here