Актуальная информация на тему: "лечение артроза артрита плечевого сустава" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Развитие артроза плечевого сустава вызывают дистрофичные изменения хрящевой и граничащей с ней костной ткани. Данная болезнь часто переходит в хроническую форму с усиливающимися симптомами: с течением времени возникает деформирование и стабильное расстройство функционирования руки.

Из-за микроскопических травм и воспалительных процессов хрящ становится тоньше, трескается, трещины постепенно заполняются отложениями солей. Все это разрушает ткань хряща. Данный процесс, начало которого человек может и не заметить, может проходить достаточно долго. Происходящие перемены, в результате которых структура кости становится плотнее и подвергается деформации, становятся причиной болевых ощущений в плече. Появление болевого синдрома – сигнал для обращения к врачу.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fartroz-plechevogo-sustava-1

Лечение артроза плечевого сустава – длительный и непростой процесс. Только при неукоснительном соблюдении всех назначений врача можно добиться хорошего результата. По Международной классификации болезней (МКБ-10) этот недуг имеет код М19.91. В соответствии с данной классификацией после постановки диагноза вам окажут всю необходимую помощь.

Видео (кликните для воспроизведения).

Артроз плечевого сустава прогрессирует медленно, симптомы не сразу заметны, а явиться его причиной может:

  • продолжительное плохое кровоснабжение сустава вследствие болезней сосудов, вызванных сахарным диабетом, атеросклерозом и варикозом;
  • повреждение плечевого сустава, которое вызвало его деформацию и воспаление;
  • профессиональная деятельность, которая предполагает постоянные большие нагрузки на руки, например, у грузчиков и рабочих строительных специальностей;
  • приобретенное или врожденное повреждение сустава; сюда же входят аномалии развития, вызванные дефицитом коллагена.

Также повышают вероятность того, что может развиться артроз, следующие обстоятельства:

  • острые и хронические болезни, например, такие воспаления суставов, как артрит и синовит;
  • малоподвижный образ жизни и, как следствие, избыток веса;
  • наличие такого заболевания, как остеопороз;
  • наличие хронических эндокринных или аутоиммунных болезней, например, подагры и красной волчанки;
  • плохая генетика: если у отца или матери было диагностировано это заболевание, то и у детей опасность заболеть артрозом повышается;
  • люди старшего возраста: у 80% пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, наблюдаются возрастные изменения в плечевом суставе.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fartroz-plechevogo-sustava-simptomy

Как уже отмечалось выше, это заболевание развивается медленными темпами, и часто человек не замечает ничего, особенно в самом начале.

[2]

Свидетельствовать о том, что у человека артроз, могут такие признаки, как:

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fartroz-plecha

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

Характеризуется небольшим изменением тканей сустава. Болевой синдром возникает при поднятии тяжелых предметов или когда человек совершает плечом одинаковые движения. Ткань хряща утрачивает свою эластичность, и, как следствие, она теперь может выдержать только незначительные нагрузки.

Если человек спал или рука долго была в состоянии покоя, больной не может двигать ей сразу же: он должен ее «разработать», начиная с медленных движений. Рентгеновское исследование также не показывает больших отклонений в тканях сустава. При напряжении отмечается воспаление плечевого сустава. Часто люди не видят ничего страшного в небольшом дискомфорте, возникающем в плече, приписывая это растяжению или большим нагрузкам. Это небрежное отношение может привести к плачевному результату.

На этом этапе симптоматика посттравматического артроза выражена более ярко. В суставных тканях происходят значительные отклонения, хрящ все больше истончается, что приводит к появлению хруста, когда человек двигает рукой. Идет воспаление синовиальной оболочки.

При II степени страдают уже мениски и внутрисуставные связки. Это ведет к сокращению функции мышц, а в дальнейшем их может ждать полная атрофия. Чтобы этого не случилось, необходимо обратиться к врачу.

Уже трудно не заметить отклонения в тканях плеча. Сустав имеет большую степень деформации, и человек фактически не может им двигать. Если не удастся остановить этот разрушительный прогресс, больному грозит полная неподвижность руки.

III степень плохо поддается лечению: здесь уже необходимо хирургическое вмешательство. Именно поэтому больному важно не упустить время и не довести болезнь до этой стадии. По статистике 3 стадию диагностируют достаточно редко. Разрушить хрящ так сильно могут только очень большие нагрузки на него.

Диагноз устанавливают после рентгенологического исследования сустава. В качестве вспомогательных методов могут быть назначены КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Кроме того, может быть назначен общий анализ крови. Ускорение СОЭ в общем анализе крови свидетельствует об активности воспалительного процесса.

Видео (кликните для воспроизведения).

Лечить артроз начинают исходя из того, какую степень заболевания диагностирует врач. Если это начальная стадия, то хороший эффект могут дать и физиотерапевтические методы лечения. Если же время упущено и болезнь находится на последней стадии, то врач предложит хирургическую операцию по пересадке плечевого сустава.

Для облегчения боли обычно назначают медикаментозные обезболивающие средства из следующих категорий:

  1. Для блокирования воспаления прописывают прием НПВП, например, «Ибупрофена».
  2. Для восстановления хрящевой ткани и уменьшения боли, а также для остановки дальнейшего развития болезни показан прием хондропротекторов, например, «Доны».
  3. Для ослабления болевого синдрома необходимо принимать как анестезирующие средства, так и анальгетики.
  4. Для избавления от спазмов мышц и нормализации структуры суставной ткани нужен прием миорелаксантов, например, таких, как Сирдалуд, Мидокалм.
  5. Для повышения микроциркуляции тканей сустава назначают разные лекарственные средства.
  6. Для курса лечения также необходим прием витаминных комплексов и коллагена.

Физиотерапия делает медикаментозное лечение более эффективным. Обычно назначаются такие процедуры, как лечение холодом, массаж, иглотерапия, лечебные и грязевые ванны, примочки, лазеротерапия, магнитотерапия. При поздней диагностике заболевания врач предлагает хирургическое вмешательство, чтобы заменить сустав протезом.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fartroz-plechevogo-sustava-lecheniye

При лечении этой болезни одно из обязательных условий – выполнять комплекс лечебных упражнений, которые можно делать и дома. Сначала по 5 минут ежедневно. Потом, понемногу прибавляя время, доводим продолжительность гимнастики до 20 минут в день.

Читайте так же:  Упражнения после перелома лучезапястного сустава

Вот наиболее действенные, но в тоже время несложные упражнения для занятий:

  • Покачивания рукой. Сядьте на стул, руку свесьте вниз и расслабьте. Произведите качающие движения рукой вперед — назад. Повторите 10 раз каждой рукой.
  • Поднятие плеча. Сядьте на стул и, или вместе, или по очереди производите плечами следующие движения: приподнимайте и опускайте их. Сделайте 10 раз.
  • Вращение плечами. Выполняйте круговые вращения плечами взад и вперед каждым по отдельности или двумя вместе. Повторите 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава

Наряду с медикаментозным лечением и ЛФК очень часто, если нет противопоказаний, назначается комплекс физиотерапевтических процедур. С их помощью можно увеличить эффективность лекарств, даже назначив меньшую дозировку, и тем самым уменьшить побочное действие препаратов. Физиотерапию назначают при первых проявлениях артроза.

В основном, чтобы лечить артроз плечевого сустава, применяют такие методы физиотерапии, как:

  • процедуры электрофореза;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитная и лазерная терапия;
  • фототерапия.

Все эти процедуры благотворно воздействуют на организм: быстрее идет восстановление тканей, приходит в норму тонус сосудов, нормализуются кровоснабжение и лимфатическая система. Как следствие, улучшается метаболизм, сустав получает больше нужных питательных веществ, что повышает его износостойкость.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fartroz-plechevogo-sustava-fizioterapiya-1024x768

Проведение массажных сеансов на плечевом суставе, как левом, так и правом будет более эффективно сразу после того, как были сделаны упражнения лечебной гимнастики. Осуществление этих процедур вместе способствует улучшению кровотока в суставе плеча и восстановлению хрящевой ткани.

Во время сеанса массаж делают не только на поврежденное плечо, но и на воротниковую зону и район предплечья.

В питании следует придерживаться следующих правил:

  1. Прием пищи должен быть частым, но питаться нужно небольшими порциями.
  2. Добавить в меню значительное количество молочных, рыбных и морепродуктов, так как в них содержится большое количество кальция, фосфора и коллагена.
  3. Не рекомендуется потреблять сладкие и мучные, а также жирные и соленые продукты.
  4. Потреблять минимальное количество соли.
  5. Вместо животного желательно употреблять молочные и растительные жиры.
  6. Больше есть свежие фрукты и овощи.

Голодание при артрозе противопоказано. Рацион питания должен включать продукты, с большим содержанием полезных веществ. Продукты, не приносящие организму никакой пользы, а иногда даже вредные для него, желательно уменьшить или исключить совсем.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsystavi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fdieta-pri-artroze-plecha

В домашних условиях можно приготовить следующие компрессы и отвары, помогающие при лечении данного заболевания:

  • Возьмите овсяные хлопья (1 столовую ложку с горкой) и налейте два стакана воды. Поставьте на огонь, доведите до кипения и варите 10 минут. Остудите немного полученную кашицу, чтобы не обжечь кожу, и положите ее на марлю. Приложите компресс на сустав, который болит. Оставьте на 1 час. Это процедура помогает снять боль.
  • Компресс из соли помогает при воспалительном процессе. Растворите 50 гр. соли в 0,5 литрах воды. В данный раствор положите на 3 часа марлевую ткань. По истечении этого времени марлю достаньте, отожмите и нагрейте. Теплую ткань положите на больной сустав.
  • Растирать пораженный сустав можно настойкой из девясила. 100 гр. высушенных корней этого растения залить 200 гр. водки и настоять. Смазывать больное место 5 раз за день. Применять каждый день. Она помогает улучшить кровообращение и снять болевой синдром.
  • Лечебный отвар. Возьмите металлическую кастрюлю. Положите в нее ½ корня сельдерея, 3 корня петрушки и чуть-чуть черного перца. Налейте 3 стакана воды и доведите до кипения. Варите, не снимая крышку, 10 минут. Отвар надо пить 3 раза в день перед едой в течение 14 дней ежедневно.

Народные средства применяют как дополнительный метод в борьбе с артрозом плечевого сустава. Болезнь нельзя вылечить только с их помощью.

Артроз плечевого сустава — симптомы и схема лечения

Артроз плечевого сустава – заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани. Данная патология склонна к хроническому прогрессирующему течению, на поздних стадиях вызывает деформацию и стойкое нарушение функций руки.

Под воздействием микротравм и воспалительного процесса хрящ постепенно истончается, покрывается трещинами, которые наполняются солевыми отложениями, способствующими разрушению ткани хряща. При развитии недуга, длящегося годами, происходит изменение структуры кости, которая уплотняется и деформируется. Изначально человек ничего не ощущает, но, когда появляется боль в плечевом суставе, нужно сразу же пойти к доктору.

Артроз плеча распространен широко и повсеместно, однако не безнадежно. Лечить данную болезнь необходимо длительно, но при правильном его проведении можно рассчитывать на хороший результат.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FArtroz-plechevogo-sustava

Болезнь развивается постепенно, а спровоцировать её начало может:

  • длительное недостаточное кровоснабжение сустава в результате сосудистых нарушений (сосудистые заболевания при сахарном диабете, атеросклероз, варикоз);
  • травма плеча, в результате которой плечевой сустав деформировался и воспалился;
  • регулярные высокие нагрузки на сустав — имеют место в профессиональной деятельности грузчиков и строителей;
  • врожденный или приобретенный дефект сустава (в том числе врожденные патологии, связанные с недостатком коллагена).

Факторами риска развития деформирующего артроз плечевого сустава являются:

  • острые и хронические заболевания суставов (артрит, синовит);
  • гиподинамия и лишний вес;
  • остеопороз;
  • хронические эндокринные или аутоиммунные заболевания (подагра, красная волчанка);
  • неблагоприятная наследственность — риск развития артроза выше у тех людей, чьи родители страдали данным недугом;
  • пожилой возраст (возрастная деформация сустава развивается примерно у 80% 70-летних людей).

Для артроза плечевого сустава характерно длительное развитие, иногда в начальных стадиях симптомы никак себя не проявляют.

На плечевой артроз обычно указывают:

Не стоит откладывать поход в поликлинику, если неожиданно вас стали беспокоить боли в плече, особенно после его ушиба или вывиха. Ведь на поздних этапах артроз практически не поддается лечению. Учтите, что у некоторых пациентов вообще могут отсутствовать какие-нибудь признаки заболевания.

Читайте так же:  Сустафаст для суставов официальный сайт

Морфологические ткани сустава на этом этапе изменяются незначительно. Возникновение болей возможно после поднятия тяжестей или совершения однообразных движений плечом. Хрящевая ткань становится менее эластичной. Теперь она способна выдерживать меньшие нагрузки, чем раньше.

Прежде чем двигать рукой после долгого сна или нахождения в состоянии покоя пациенту требуется разработать её , совершая медленные движения. Проведение рентгенографического обследования не показывает значительных изменений тканей. Воспаление плечевого сустава наблюдается после его перенапряжения. Обычно пациенты не обращают внимание на легкие дискомфорт в области плеча при артрозе 1 степени, списывая все на возможные растяжения или повышенные физические нагрузки. Однако такая небрежность приводит к серьезным последствиям.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FArtroz-plechevogo-sustava-chto-eto

В этом случае симптомы артроза становятся все более заметны. Ткани плечевого сустава претерпевают значительные изменения. Истончение хряща приводит к появлению дефектов, во время движения слышен характерный хруст. Воспаляется синовиальная оболочка.

Артроз плечевого сустава 2 степени затрагивает не только хрящевую ткань, но и мениски, а также связки внутри сустава. Такие изменения приводят к ограничению функциональности мышц. Со временем они могут даже атрофироваться. Чтобы не допустить этого, важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FArtroz-plechevogo-sustava-foto

На этом этапе изменения тканей плечевого сустава трудно не заметить. Сустав деформирован в значительной степени и практически неподвижен, так как нарушено трение между суставными поверхностями. Если не остановить процесс разрушения костной и хрящевой ткани, наступит полное обездвиживание.

Артроз плечевого сустава 3 степени лечится сложнее всего и требует проведения операции. Поэтому важно не запустить заболевание. Но артроз плечевого сустава 3 степени – явление редкое. Разрушение хрящевой ткани до такой степени может быть вызвано лишь чрезвычайными нагрузками.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FArtroz-plecha

Схема лечения артроза плеча является поэтапной – каждая стадия заболевания по мере тяжести соотносится с определенными методами терапии. Например, на начальном этапе заболевания очень хорошие результаты дает физиотерапия, а на поздней стадии помочь может только хирургическая пересадка плечевого сустава.

Из медикаментов используются следующие группы:

  1. Нестероидные средства противовоспалительного действия, которые купируют воспалительные процессы (Ибупрофен).
  2. Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, уменьшают болевые ощущения, снимают симптомы и не дают недугу прогрессировать (Дона).
  3. Заболевание требует применения различных анестетиков и анальгетиков для уменьшения болезненных ощущений.
  4. Не менее важны и миорелаксанты. Они помогают избавляться от мышечных спазмов, нормализуют состояние тканей сустава. Чаще всего врачи применяют такие лекарств как «Сирдалуд» или «Мидокалм».
  5. Разнообразные препараты для улучшения микроциркуляции в суставах.
  6. Вспомогательные вещества: обычно это комплексы витаминов, коллаген.

Любое лечение становится еще более действенным, если в него включают физиотерапевтические процедуры: криотерапия, различные виды массажа, иглоукалывание, лечебные ванны, грязевые ванны или примочки, лазерная и магнитная терапия. Если ничего не помогает или болезнь диагностирована слишком поздно, приходится прибегать к оперативному вмешательству и заменять разрушенный артрозом сустав искусственным протезом.

Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут. Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.

Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

  • Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
  • Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
  • Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава.

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями. Они помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов. Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

[1]

Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • лазеролечение;
  • светолечение.

Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток. В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2FFizioterapiya-plecha

Массаж при артрозе плечевого сустава лучше проводить непосредственно после занятий ЛФК и гимнастики. Это поможет улучшить кровообращение в плечевом суставе и будет способствовать восстановлению хрящевой ткани.

Проводить массаж можно только при условии утихания острых болей, при снижении воспалительного процесса.

При проведении процедуры массируется не только больное плечо, но и воротниковая зона с обеих сторон, а также район предплечья.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fmassazh-plecha

Основные принципы диеты:

  1. Уменьшить размер порций, но увеличить количество приемов ( есть маленькими порциями, но часто).
  2. Увеличить в рационе количество молочных блюд, которые являются источниками кальция, а также морепродуктов и рыбы (источник коллагена и фосфора).
  3. Ограничение сладкого, мучного, жирных и соленых блюд.
  4. Снизить употребление соли до минимума.
  5. Заменить потребление животных жиров молочными и растительными.
  6. Включать в рацион больше свежих фруктов и овощей.

При артрозе ни в коем случае нельзя голодать – меню должно быть составлено таким образом, дабы без вреда для организма увеличить поступление полезных веществ, и снизить количество вредных продуктов.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmedsimptom.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fogranichenie-sladkogo-i-muchnogo

В домашних условиях доступны для применения следующие методики:

  • Столовую ложку с горкой овсяных хлопьев заливают двумя стаканами воды и ставят на огонь для кипячения в течение 10 минут. Полученную массу остужают до терпимой кожи температуры и наносят на кусочек марли. Этот компресс прикладывают на больной сустав на один час. Такой метод поможет снять болевые симптомы.
  • Солевой компресс также хорошо подходит при воспалении. Готовится раствор соли, для чего 50 граммов соли растворяют в 500 граммах воды. В полученный раствор опускают марлю на три часа, после выдержки ее отжимают, ткань нагревают и прикладывают на пораженный сустав.
  • Для растираний хорошо подойдет настойка из девясила. При приготовлении 100 грамм сухих корней растения настаивают на стакане крепкой водки и наносят на пораженное место до 5 раз в день ежедневно. Такая настойка стимулирует процессы кровообращения и снимает боль.
  • Целебный отвар. В металлической посуде смешивают половину корня сельдерея, 3 корешка петрушки, и немного черного перца. Растительную смесь заливают тремя стаканами воды и кипятят под крышкой в течение 10 минут. Полученный отвар применяют внутрь перед каждым приемом пищи в срок до двух недель.
Читайте так же:  Суставы человека гимнастика

Народные способы не могут совсем вытеснить медикаментозное лечение, являясь дополнительным средством борьбы с патологией.

Когда возникают различные изменения суставных плечевых костей и их перестройка, принято говорить об артрозе плечевого сустава, симптомы и лечение которого классифицируется в четырех группах.

Дистрофические изменения в хрящевой и прилегающей к ней костной ткани сустава плеча в медицине определяют как артроз плечевого сустава МКБ 10 –М19.91. Чаще всего артрозу подвергается акромиально-ключичный сустав плеча, который более всего испытывает постоянные нагрузки и сильное напряжение в течение дня.

  • Под влиянием травм и различных воспалительных процессов хрящевая ткань повреждается и постепенно ослабевает, становится хрупким и тонким.
  • В хрящах образуются трещинки, в которых начинает откладываться соли, ускоряющие разрушительные процессы в хрящевых тканях.
  • В результате таких солевых отложений костная ткань становится плотной и начинает деформироваться (см. фото) развивается акромиально-ключичный артроз.

Артроз плечевого сустава — это дистрофические изменения в хрящевой и прилегающей к ней костной ткани сустава плеча

Этот процесс происходит медленно и носит хронический характер, в начале протекает бессимптомно, но постепенно проявления заболевания нарастают и со временем могут привести к полной неподвижности в области сустава. Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsupersustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Ftranslit-51319

Спровоцировать начало патологического процесса могут следующие факторы:

  • Травмы плеча, из-за которых сустав деформировался и вызвал воспаление.
  • Недостаточное кровоснабжение плечевого сустава, продолжающееся длительное время – такое состояние могут вызвать сосудистые нарушения.
  • Постоянные высокие нагрузки на суставы – наблюдается у рабочих строительных специальностей, спортсменов, грузчиков.
  • Врожденные патологии сустава.
  • Неправильное питание и, как следствие, нарушение обменных процессов.

Важно! Наиболее часто встречающаяся форма заболевания – посттравматический артроз плечевого сустав код по МКБ 10- М19.91.

Плечевой сустав – один из самых подвижных у человека, что и провоцирует довольно частый травматизм сустава. Даже небольшое, но повторяющееся регулярно и долгое время травмирование сустава приводит к развитию артроза. Чаще всего встречается артроз правого плечевого сустава, т.к. большинство населения являются «правшами» и нагрузка на правую сторону всегда выше.

Толчком для развития артроза плеча является воспаление в суставе. Оно может появиться по различным причинам:

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsupersustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fkak-izbavitsya-ot-boli-v-tazobedrennih-sustavah

При развитии заболевания требуется посоветоваться с врачом, пройти диагностику и только после этого преступить к консервативному лечению по медицинским показаниям. Необходимо выяснить, почему смог деформироваться сустав, что предшествовало этому патологическому процессу. Основные причины артроза плечевого сустава подробно изложены ниже:
  • болезни сосудов с нарушением системного кровообращения;
  • длительная физическая нагрузка на плечевой сустав;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушенный обмен веществ;
  • хронические болезни эндокринной системы;
  • травмы;
  • обширные заболевания суставов;
  • возрастные изменения хрящевой и костной ткани;
  • аутоиммунные заболевания.

Для артроза характерно длительное развитие, иногда в начальных стадиях никак себя не проявляющее. Поэтому к малейшим симптоматическим проявлениям стоит относиться очень настороженно. На плечевой артроз обычно указывают:

  1. Боли считаются основным признаком заболевания.Ноющие болевые ощущения чаще беспокоят пациентов утром. Также возможнее болевые синдромы при резкой смене погоды. Если подвергнуть больное плечо какой-либо нагрузке, например, поднять что-то тяжеловесное, то боль также напомнит о себе. Пациенту становиться больно даже при ощупывании плеча. С развитием артроза плеча боли начинают возникать даже в спокойном положении. Следует учесть такой факт – при артрозе плечевого сустава болевые ощущения могут возникать не только в пораженном суставе, они могут локализоваться в руке, локте или спине.
  2. Нарушения двигательной функции. Больному из-за боли становится затруднительно справиться самостоятельно с, казалось бы, простыми задачами, например, расчесаться. Кстати, это действие является одним из тестовых движений для диагностики артроза. Сложно даются также вращательные движения и попытка отвести назад руку. Если не приступить вовремя к лечению, то постепенно плечевой сустав и, соответственно, рука вообще перестают двигаться, развивается контрактура.
  3. Болезненный хруст, скрип в суставе. Возникает, как правило, из-за отложившихся в больном суставе солей (остеофитов). Изначально появляется слабый, как бы поскрипывающий шорох в больном суставе, с течением болезни он переходит в отчетливые хрустящие щелчки, слышимые даже в некотором отдалении от больного.
  4. Припухлость, повышение общей температуры и на месте пораженного сустава, покраснение. Эти признаки подтверждают наличие воспаления в больном суставе.
  5. Отвердение сустава. Этот симптом появляется при запущенности заболевания в связи с костяными наростами, которые покрывают сустав.

Артроз появляется у человека после 45 лет. 4 группы признаков представлены болезненными ощущениями, хрустом, снижением амплитуды движения, деформацией суставов.

Они имеют следующие проявления и характеристики:

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsupersustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2F1-18

Артроз сустава плеча начинается дискретно (в скрытом виде), и многие пациенты могут не заметить его. Первым признаком заболевания может быть слабость верхних конечностей. Затем начинают появляться такие симптомы:

  • боль в плече, которая обостряется во время движения руками и исчезает или уменьшается после отдыха;
  • неприятные ощущения могут отдавать в шею и верхние конечности;
  • боль приводит к ограничению подвижности сустава (это значит, что человеку тяжело поднять конечность или вращать ею);
  • атрофируются мышцы вокруг плечевого пояса;
  • периодически может быть отек в суставной полости, что изменяет естественные контуры плеча;
  • на более поздних стадиях дегенеративных артроз и артрит приводит к возникновению треска в суставе при движении.
Читайте так же:  Препараты для лечения костей и суставов

Обратите внимание! В начальной стадии артроз 1 степени не вызывает никаких симптомов. Это связано с отсутствием в хрящевой ткани нервных окончаний, в результате чего болезнь начинает проявляться уже тогда, когда патологический процесс выходит далеко за пределы суставов.

В зависимости от характера и степени поражения костной и хрящевой тканей, выделяют три стадии артроза, которые характеризуются определенной симптоматикой.

Как отличить артрозо-артрит плечевого сустава от артроза и чем он опасен

Плечевое сочленение и околосуставные ткани подвержены различным заболеваниям, которые сопровождаются болевым синдромом, ограничением подвижности в суставе. Артрит и артроз плечевого сустава входят в число часто встречающихся заболеваний. Симптомы, лечение этих недугов имеют общие черты, но и различий у них немало. Существует также заболевание, объединяющее черты артроза и артрита. Оно так и называется, артрозо-артрит плечевого сустава. В этой статье вы найдете все, что нужно знать о данной болезни: причины, симптомы и лечение артрозо-артрита, методы диагностики, основные принципы терапии.

Артроз – заболевание суставов невоспалительного характера, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Ее истончение приводит к нарушению структуры костной ткани, а в конечном итоге – к деформации суставных поверхностей. Артроз сопровождается вялотекущим воспалительным процессом внутри суставной капсулы. Артритом называют воспаление сустава. Это собирательное название патологий, при которых воспаление охватывает все внутрисуставные компоненты и приводит к их повреждению, деструктивным изменениям, нарушению функций. Для обоих заболеваний характерно появление болей в суставах, но при артрозе они в основном возникают после нагрузки, во время движения, а при артрите постоянные.

В литературе встречаются разные толкования термина артрит. В узком смысле слова это воспалительные заболевания сустава. В широком – любые суставные заболевания, которые подразделяются на 2 большие группы: воспалительные и дегенеративные. В рамках такого подхода остеоартроз рассматривается как дегенеративный артрит.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fplechevogo-sustava

На практике об артрозо-артрите говорят, когда разрушение сустава сопровождается выраженным воспалительным процессом. В международной классификации болезней упоминаний о таком заболевании нет, а термин остеоартрит употребляется в том же значении, что остеоартроз, то есть дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава с вовлечением в процесс костной ткани. Артрит при отсутствии эффективного лечения неизбежно приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, деформации сочленения. А артроз далеко не всегда сопровождается интенсивным воспалением. Поэтому, если врач ставит диагноз артрозо-артрит, он обычно подразумевает артроз, осложненный артритом.

Некоторые факторы, например травмы, могут спровоцировать как воспалительный, так и дегенеративный процесс в суставе. Но в основном к развитию артроза и артрита приводят разные причины.

Причины плечевого артроза:

  • тяжелая физическая работа, чрезмерные нагрузки на плечевой сустав, в результате чего происходит интенсивный износ его компонентов;
  • травмы плеча, ключицы;
  • дисплазии плечевого сочленения;
  • эндокринные, гормональные расстройства;
  • нарушение кровоснабжения суставных тканей вследствие сосудистых заболеваний;
  • естественный износ хряща у людей преклонного возраста.

Артрит – собирательное название. Общим для всех заболеваний данной группы является воспалительный процесс с выраженным болевым синдромом, но причины этих явлений разные. Они могут быть связаны с травмой, обменными и аутоиммунными нарушениями, инфекционным воспалением и ответом иммунной системы на перенесенную ранее инфекцию:

  • при посттравматическом артрите воспалительная реакция является результатом одномоментной серьезной травмы или хронического микротравмирования сустава;
  • подагрический артрит – следствие нарушения пуринового обмена и отложения в тканях солей мочевой кислоты;
  • инфекционный артрит провоцируют патогенные микроорганизмы;
  • реактивный появляется только через 2–6 недели после перенесенной инфекции и является следствием чрезмерной активности антител;
  • точная причина ревматического артрита не установлена, но это заболевание носит аутоиммунный характер;
  • псориатический развивается как осложнение псориаза.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fartrozo-artrit-plechevogo-sustava-massazh

При артрозо-артрите артроз обычно первичен, а артрит – его осложнение. В таком случае механизм развития заболевания следующий:

  • от постепенно разрушающегося суставного хряща откалываются омертвевшие фрагменты. Они могут попадать в суставную щель, вызывая болевые приступы, а также раздражают синовиальную оболочку;
  • происходит разрастание и постепенное окостенение краев хрящевой оболочки (в плечевом суставе – суставного хряща и суставной губы). Появляются острые костяные шипы – остеофиты, которые могут травмировать суставную капсулу, а на поздних стадиях – и ткани за ее пределами;
  • происходит перестройка костной ткани, она уплотняется, местами в ней образуются полости. Это приводит к сдавливанию капилляров и развитию застойных процессов;
  • все эти факторы провоцируют развитие воспалительного процесса с вовлечением всех суставных компонентов.

Обычно для развития артрита в пораженном артрозом сочленении нужен дополнительный внешний фактор: переохлаждение, стресс, инфекционное заболевание любых внутренних органов, занесение инфекции через открытую рану, снижение иммунитета. Если организм ослаблен наличием хронической сопутствующей патологии (аутоиммунной, обменной), риск осложнения артроза артритом выше.

В случае если первичным является артрит, можно справиться с проблемой, начав лечение при появлении первых симптомов. Но запущенный артрит приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, деформациям сустава. Это связано с тем, что при воспалительном процессе повышается уровень лейкоцитов в крови, а они синтезируют интерлейкины (воспалительные белки). Некоторые из них (интерлейкин-1-бета) провоцируют разрушение хрящевой ткани. Под воздействием медиаторов воспаления также происходит вымывание кальция из костной ткани, она становится хрупкой, развивается остеопороз. К числу наиболее тяжелых осложнений артрозо-артрита относится анкилоз. Это полная утрата подвижности сочленения костей вследствие патологического разрастания костной, соединительной ткани.

При артрозо-артрите плечевого сустава сочетаются признаки обоих заболеваний. Боль и затрудненные движения плеча, крепитация (хруст, щелчки) характерны как для остеоартроза, так и для артрита. При артрите, артрозо-артрите ярко выражена воспалительная симптоматика:

  • сустав отекает, увеличивается в размерах, отечность нередко распространяется на близлежащие ткани. Напряжение и болезненность отечных тканей указывает на инфекционную природу воспаления;
  • кожа в области сочленения плеча и лопатки красная, с нездоровым блеском;
  • кожа над суставом горячая, ее температура на 1-2 градуса выше нормы. Для ревматических и гнойных артритов типично общее повышение температуры.
Читайте так же:  Мкб 10 суставы

Диагностика болезни начинается с опроса и осмотра пациента лечащим врачом, лечить артрозо-артрит можно только после того, как поставлен точный диагноз. Врач интересуется, как давно возникли боли, после каких событий (травма, перегрузка, переохлаждение, перенесенное инфекционное заболевание), каков их характер и что провоцирует усиление болевых ощущений. Также учитывается семейный анамнез (наличие заболеваний суставов у родственников пациента). В ходе осмотра уделяется внимание форме сустава, цвету и общему состоянию кожи над ним. Проводится пальпация, выявляются наиболее болезненные участки, припухлость, уплотнения, местное повышение температуры, деформации внутрисуставных компонентов.

Затем пациентов просят выполнить ряд функциональных проб для оценки подвижности конечности: отвести здоровую и больную руку в сторону, поднять над головой, совершить вращательные движения, сгибание-разгибание, завести руки за спину. Сравнивается амплитуда движений обеих рук, форма правого и левого сустава. Артрит часто бывает двусторонним, а артрозо-артрит поражает правое или левое плечо. После физикального обследования назначается ряд диагностических процедур:

  • рентген позволяет выявить сужение суставной щели, уплощение и деформацию суставных площадок, для артроза характерно появление остеофитов, для артрита – уплотнение околосуставных мягких тканей, утолщение синовиальной оболочки;
  • МРТ в деталях визуализирует признаки дегенеративно-дистрофического и воспалительного процесса во внутрисуставных и околосуставных тканях (суставная сумка, мышцы, сухожилия). Видны деформации, утолщения, скопление гноя и воспалительного выпота в суставной полости;
  • с помощью УЗИ можно выявить скопление жидкости в полости даже на ранней стадии артрозо-артрита. Эта процедура позволяет обнаружить утолщение синовиальной оболочки, костные деформации;
  • обязательно при артрозо-артрите выполнение лабораторных анализов: общего и биохимического анализа крови, иммунологического исследования (ревмопробы).

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fartrozo-artrit-plechevogo-sustava-analiz-krovi

Медики выделяют 3 степени артроза и 4 степени артрита. При прогрессировании артрита плечевого сустава симптоматика нарастает в такой последовательности:

[3]

  • 1 степень – болевые ощущения умеренные и кратковременные, по утрам наблюдается скованность движений, пациенты жалуются на повышенную утомляемость;
  • 2 – отмечается припухлость сустава, покраснение кожи и гипертермия, начинается истончение костной ткани, боли становятся резкими, ощущаются даже во время сна. Прогрессирует ограничение маневренности руки, движения сопровождаются хрустом. Начинается перерождение околосуставных тканей;
  • 3 – развивается деформация сустава с выраженным болевым синдромом, попытки движений плеча сопровождаются щелчками;
  • 4 – деформации приобретают необратимый характер и приводят к обездвиживанию плечевого сустава, инвалидизации.

Стадии артроза плечевого сустава:

  • артроз 1 степени проявляется примерно так же, как артрит, но для дегенеративно-дистрофического поражения плечевого сочленения нехарактерна утренняя скованность;
  • на 2 стадии боли продолжительные, возникают в ответ на незначительную нагрузку, движения затруднены и сопровождаются отчетливым хрустом. В отличие от артрита и артрозо-артрита признаки воспаления умеренные;
  • боли ощущаются даже в состоянии покоя, объем движений резко ограничен, плечевой сустав деформирован, виден костный выступ.

На 1 стадии артроз и артрит протекают как самостоятельные заболевания. Начиная со 2 стадии возможно осложненное течение артроза с присоединением симптомов артрита в период обострения. Сочетание выраженного деформирующего остеоартроза с хроническим артритом рассматривают как 3 стадию артрозо-артрита.

Терапия заболевания начинается с изменения образа жизни, устранения провоцирующих факторов. Нужно ограничить нагрузку на плечевой сустав, провести лечение сопутствующих патологий, санацию очагов инфекции, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек и перейти к здоровому питанию.

Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fartroz-help.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2Fartrozo-artrit-plechevogo-sustava-lishnij-ves

Рекомендуется сбросить избыточный вес, хоть он и вредит плечу в меньшей степени, чем коленным, тазобедренным суставам. Диета при артрите, артрозе должна быть сбалансированной, строгие монодиеты недопустимы. Вредят суставам простые углеводы, которых так много в кондитерских изделиях, острые приправы, консерванты, избыток жиров и соли. При подагре придется отказаться от продуктов, богатых щавелевой кислотой. Полезны овощи, фрукты, морепродукты, нежирные кисломолочные продукты, крупы, бобовые.

Лечение артроза, артрита должно быть комплексным, но методы немедикаментозной терапии при артрите, артрозо-артрите применяются с осторожностью. Популярные средства лечения артроза – массаж, многие физиотерапевтические процедуры – при остром воспалительном процессе противопоказаны, к ним прибегают в стадии ремиссии. Это же касается ЛФК, при обострении артрита плечевому суставу необходим полный покой. Медикаментозное лечение при артрозо-артрите более агрессивное, требует применения сильнодействующих препаратов, которые снимают боль и воспаление. В частности, чаще приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям глюкокортикоидов.

Если воспалительный процесс вызван заносом в сустав бактериальной инфекции, проводится антибиотикотерапия. Пока деформации не стали необратимыми, показан прием хондропротекторов, которые играют важную роль в процессе восстановления суставного хряща. А вот инъекции гиалуроновой кислоты при воспалении внутри суставной полости не делают. При гнойном артрите плечевого сустава необходима его пункция для удаления гноя, промывания полости с последующим введением в нее медикаментов. При тяжелых формах артрозо-артрита выполняют артродез или артропластику плечевого сустава.

Источники


  1. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. – М. : Феникс, 2009. – 128 c.

  2. Урогенитальный реактивный артрит. – М. : Бином, 2014. – 128 c.

  3. Вечерская, Ирина 100 рецептов при болезнях суставов / Ирина Вечерская. – М. : Центрполиграф, 2013. – 160 c.
  4. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2015. – 320 c.
  5. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. – М. : VSD, 2012. – 259 c.
Изображение - Лечение артроза артрита плечевого сустава Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here