Актуальная информация на тему: "комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Срок выздоровления зависит от многих факторов, а именно — насколько обширными были изменения в суставе, и что было сделано во время операции. Помните, что человек, которому было выполнено артроскопическое вмешательство, может иметь много различных диагнозов и предшествующих состояний, так что каждая артроскопическая операция является уникальной для каждого в отдельности человека.

Следует помнить, что чрезмерная нагрузка на сустав в первые дни после артроскопии (прогулки, возвращение к работе, физические упражнения) могут вызвать отек и боль, задержать выздоровление, а также повысить риск развития послеоперационных осложнений. Требуется, по крайней мере, одна неделя, чтобы пациент мог сесть за руль автомашины. Большинство людей могут вернуться к сидячей работе через неделю после операции, но пациентам, которым приходится много ходить на работе, требуется более длительный период времени. Активность расширяют постепенно в соответствии с болевыми ощущениями и наличием отека в суставе. Обычно уровень повседневной бытовой активности достигается через 4-6 недель, но должно пройти 2-3 месяца, прежде чем пациент сможет без болевых ощущений заниматься физическим трудом и спортом. Чем более выражены явления артроза, тем больше времени занимает восстановление.

Видео (кликните для воспроизведения).

После астроскопы действительно иногда возникают осложнения. Их частота составляет менее 1% от всех артроскопических операций. Возможные послеоперационные проблемы включают инфекцию, тромбофлебиты, тромбозы и тромбоэмболии (образование тромбов в венах и закупорка легочной вены тромбами), а также значительное скопление крови в суставе.

Вы должны немедленно позвонить хирургу при появлении следующих тревожных симптомов:

  • жар и повышение температуры тела;
  • озноб;
  • жар и покраснение вокруг коленного сустава;
  • постоянная и возрастающая боль;
  • значительный отек коленного сустава;
  • возрастающая боль в икроножной мышце;
  • затруднения дыхания, одышка и боль в груди.

Своевременная информация о Вашем состоянии позволит врачу оперативно скорректировать характер лечения и предупредить нежелательные последствия!

Итак, Вам была выполнена артроскопия коленного сустава. После операции остались артроскопические раны по 4-5 мм длиной, зашитые узловыми швами, которые заживают обычно в течение 7-10 дней, после чего надо снять швы у оперировавшего Вас хирурга. Возможен послеоперационный отек (припухлость) коленного сустава вследствие скопления в полости сустава крови и синовиальной жидкости. Болевые ощущения и болезненность при ходьбе и движениях в суставе обусловлены характером операции (резекция мениска, удаление внутрисуставных тел, резекция поврежденных участков хряща и т.п.), а также отеком сустава.

В послеоперационном периоде Вам потребуется 2-3 визита к оперировавшему Вас хирургу для перевязок, пункции коленного сустава (при появлении выраженного отека) и снятия послеоперационных швов. Обычно послеоперационные явления проходят в течение 2-3 недель. Уже через неделю можно приступать к повседневным нагрузкам и водить автомашину, плавать в бассейне. Работа в офисе возможна через 2-3 недели, физический труд — через 4-6, возвращение к занятиям спортом — через 8-12 недель.

В течение первой недели после артроскопии надо соблюдать следующие правила:

1. Покой. В течение 2-3 дней после операции желательно ограничить опорную нагрузку на ногу (костыли, трость). В течение недели Вы можете ограниченное время ходить с нагрузкой на ногу по бытовой необходимости в пределах квартиры. Движения в колене возможны до чувства легкой боли.

2. Холод. Прикладывать к переднему отделу коленного сустава пакет со льдом (завернутый в полотенце) на 15-20 минут по 4-5 раз в день.

З. Давящая повязка. Бинтование ноги эластичным бинтом от стопы до средней трети бедра.

4. Возвышенное положение коленного сустава и голени. В постели нога должна лежать на подушке, выше уровня сердца.

Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо выполнять регулярные физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры (приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2 или 3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение. Если коленный сустав станет припухшим и теплым, то Вы должны снизить нагрузки или прекратить занятия до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. В период ухудшения надо вновь применять указанные выше меры: покой, холод, давящая повязка и возвышенное положение ноги. Если через 2-3 дня отек сустава не уменьшится, то следует показаться оперировавшему хирургу.

[2]

Видео (кликните для воспроизведения).

Начальный комплекс физических упражнений
(3-7 дней после операции)

Упражнение 1. Сокращение задней группы мышц бедра.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-1

Положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях, насколько это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затемрасслабьтесь.Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Сокращение передней группы мышц бедра.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-2

Положение – лежа на животе. Под стопой – валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-3

А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-4

Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно спустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-5

Положение – лежа на спине. Ноги согните в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

[1]

Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.

Читайте так же:  Разрыв кисты бейкера коленного сустава лечение

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-6

А. Положение – стоя у стены. Поддерживайте себя рукой, стопой кнаружи. Если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45`. Удерживайте ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-7

Б. Повторите данное упражнение с развернутой кнаружи стопой.

Промежуточный комплекс физических упражнений
(2-3 недели после операции)

Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-8

А. Положение – лежа на спине с валиком из полотенца под коленным суставом.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-9

Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 7. Поднимание прямой ноги.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-10

А. Положение лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная – выпрямлена и лежит на полу.

Б. Медленно поднимайте ногу до 45`, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами — около 1 минуты.

Упражнение 8. Полуприседания у стула.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-11

А. Положение – стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.

Б. удерживаясь руками за спинку стула, присядьте не более чем до прямого угла. Задержитесь в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз.

Упражнение 9. Растяжение передней группы мышц бедра.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-12

Положение – стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Согните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу.

Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-13

Положение – стоя с опорой на спинку стула с руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100` задержитесь в приседе на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-14

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-15Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-16

Положение – стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 12. Шаги на ступеньке в сторону.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-17

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-18Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-19

Положение – стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-20

Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямите ногу в колене и удержите напряжение 5-10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-21

Положение – лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и обопритесь пяткой о стену, придвиньтесь тазом поближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра.

[3]

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-22

А. Положение – лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.ortopedov.ru%2Ftemplates%2Fortopedov%2Fimages%2Fkoleno%2Fkoleno-reab1-23

Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 16. Велотренажер.

Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращений педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня « тяжелое».

Упражнение 17. Тренировочная ходьба.

Вы можете начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции . начинайте ходить по 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.

Упражнение 18. Бег.

Избегайте занятий бегом 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава. Беговые тренировки следует начинать постепенно. Дозируйте нагрузку, прислушиваясь к своим ощущениям. Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.

Лечебная гимнастика после артроскопии коленного сустава

Коленный сустав является одним из самых крупных и уязвимых сочленений в организме. За счет особенностей анатомического строения и постоянной высокой нагрузки он подвержен травмам, инфекционно-воспалительным и дегенеративно-деструктивным заболеваниям. Для лечения патологии часто используют малоинвазивные хирургические методы, в том числе артроскопию. Обязательным условием восстановления пораженных тканей является гимнастика. Рассмотрим, как проводится лечебная физкультура (ЛФК) после артроскопии коленного сустава на разных этапах реабилитационного периода.

Артроскопия проводится с помощью эндоскопического аппарата, вводимого в суставную полость через три небольших надреза. Продолжительность операции составляет в среднем 1-2 часа, а длительность восстановительного периода – 24-72 часа, в зависимости от тяжести патологии, произведенных манипуляций и индивидуальных особенностей пациента.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Flfk-posle-provedeniya-artroskopii-560x336

Несмотря на незначительную травматичность процедуры и короткий реабилитационный срок, вынужденная иммобилизация конечности приводит к быстрому ослаблению мышц и связок. Чтобы лечение было эффективным, необходимо как можно раньше восстановить двигательную активность. Основными задачами гимнастики после артроскопии являются:

  • Укрепление мышц нижних конечностей;
  • Восстановление максимальной амплитуды движений в коленном соединении;
  • Предотвращение отека и воспаления;
  • Нормализация местного кровообращения;
  • Обеспечение достаточного питания поврежденных тканей.
Читайте так же:  Обострение артроза голеностопного сустава

Чтобы лечебная гимнастика после артроскопии коленного сустава была эффективной, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Выполнять упражнения требуется ежедневно не менее 3 раз подходами по 25-30 минут;
  • Повышать нагрузку следует постепенно;
  • Возникновение легкого дискомфорта и слабой ноющей боли после тренировки является нормой;
  • Во время занятий необходимо надевать наколенник, эластичную повязку или специально подобранный врачом ортез;
  • Завершить комплекс упражнений следует легкими поглаживаниями по коленным чашечкам, бедрам и голеням;
  • После проведения ЛФК рекомендуется полежать 20-30 минут на спине, подложив под стопы валик или свернутое одеяло.

При ухудшении общего самочувствия, повышении температуры, формировании выраженного отека и резком усилении болевого синдрома необходимо немедленно обратиться к врачу.

Все упражнения после артроскопии мениска коленного сустава разделяются на несколько комплексов в зависимости от дозирования нагрузки. Интенсивность тренировок повышается постепенно. Рассмотрим основные виды гимнастики на разных этапах восстановления.

После проведения артроскопии пациент находится в условиях стационара в течение 1-3 суток. В это время колено фиксируют эластичным бинтом, а также проводят различные терапевтические мероприятия для быстрого восстановления поврежденных тканей и предотвращения осложнений (антибиотикотерапия, лимфодренаж, физиопроцедуры, электростимуляция мышц).

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Fpervye-metody-posle-reabilitacii-560x336

Во время раннего послеоперационного периода коленный сустав должен находиться в неподвижном состоянии. Однако при отсутствии осложнений уже в первый день после артроскопии рекомендуется выполнять упражнения с минимальной нагрузкой на конечность (сгибания и разгибания с малой амплитудой). Занятия проводятся только под контролем лечащего врача.

После выписки пациент продолжает заниматься в домашних условиях. Выполняемые упражнения направлены на восстановление подвижности в коленном соединении:

  • Лечь на спину и постараться максимально согнуть нижние конечности в коленях, не отрывая пятки от пола. Сделать 10-12 повторов с задержкой около 5-10 секунд;
  • В том же положении плавно поднять прямую ногу на 15-20 см от пола, напрягая только мышцы бедра, задержаться на несколько секунд. Повторить 10-12 раз;
  • В той же позиции согнуть ноги в коленях и медленно отрывать таз от пола, напрягая ягодицы и бедра. Повторить 10-12 раз;
  • Лечь лицом вниз, подложить под ступни свернутое в валик полотенце. Надавливая на валик ступней, постараться как можно сильнее выпрямить больную ногу в коленном суставе. Повторить еще 10 раз с задержкой;
  • Встав у стены или спинки стула, медленно поднимать прямую ногу под углом около 45°. Повторить 10-12 раз с задержкой по 5 секунд.

Интенсивность и продолжительность занятий в поздний послеоперационный период назначает лечащий врач. Превышать установленную нагрузку недопустимо.

Третий этап восстановления начинается примерно через три-четыре недели после проведенной артроскопии. Упражнения рассчитаны на постепенное увеличение объема движений в коленном соединении:

  • Лечь на спину, подложив под колени свернутое в плотный рулон полотенце. Надавливая на него, активно разгибать прооперированную ногу не менее 10 раз;
  • В той же позиции согнуть здоровую конечность, опираясь всей поверхностью стопы на пол, а больную поднять примерно на 10-15 см от пола и удерживать несколько секунд. Сделать три-четыре подхода по 10-12 упражнений с перерывом на отдых около одной минуты;
  • Частичные приседания. Поставить стул спинкой к себе на расстоянии около 20-30 см от стоп. Удерживаясь руками за спинку, медленно присесть и зафиксировать положение на несколько секунд, после чего плавно подняться. Сделать 10 повторов;
  • Выполнить предыдущее упражнение, приседая только на одной ноге. Здоровую конечность отвести в сторону;
  • В той же позиции согнуть прооперированную ногу, ухватив ее рукой и стараясь достать пяткой до ягодиц. Зафиксировать это положение на несколько секунд, опустить ногу на пол. Сделать 10 повторов;
  • Выполнять шаги на степ-платформе, поставив в центр больную ногу и постепенно перенося вес тела. Шагать вперед и вбок по 10 раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fnogivnorme.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2Ftretij-ehtap-vosstanovleniya-560x336

Через 6-7 недель после хирургического вмешательства требуемые нагрузки на нижние конечности значительно возрастают. На заключительном этапе упражнения для восстановления после артроскопии коленного сустава включают в себя следующее:

  • Приседания и подъемы с упором на пострадавшую конечность, в том числе с утяжелением (угол сгибания составляет 30-80°);
  • Интенсивная ходьба на степ-платформе, подъем и спуск по лестнице;
  • Занятия на велотренажере;
  • Быстрая ходьба и бег трусцой.

ЛФК является обязательным условием реабилитации после артроскопии коленного сустава. Строгое соблюдение всех предписаний врача и дозирование нагрузки позволяет избежать осложнений и полностью восстановить подвижность поврежденной конечности.

Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава

Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава

Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо регулярно выполнять физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры ( приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2-3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение. Если коленный сустав станет припухшим и теплым, то Вы должны снизить нагрузки или прекратить занятия до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. В период ухудшения надо вновь применять указанные выше меры: покой, холод, давящая повязка и возвышенное положение ноги. Если через 2-3 дня отек сустава не уменьшится, то следует показаться оперировавшему хирургу.

Начальный комплекс физических упражнений
(3-7 дней после операции)

Упражнение 1. Сокращение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях, насколько это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затемрасслабьтесь.Повторите упражнение 10 раз.

Читайте так же:  Алмаг 01 лечение коленного сустава

Упражнение 2. Сокращение передней группы мышц бедра.

Положение – лежа на животе. Под стопой – валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.

Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно спустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.

Положение – лежа на спине. Ноги согните в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – стоя у стены. Поддерживайте себя рукой, стопой кнаружи. Если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45`. Удерживайте ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.

Б. Повторите данное упражнение с развернутой кнаружи стопой.

Промежуточный комплекс физических упражнений
(2-3 недели после операции)

Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.

А. Положение – лежа на спине с валиком из полотенца под коленным суставом.

Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 7. Поднимание прямой ноги.

А. Положение лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная – выпрямлена и лежит на полу.

Б. Медленно поднимайте ногу до 45`, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами — около 1 минуты.

Упражнение 8. Полуприседания у стула.

А. Положение – стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.

Б. удерживаясь руками за спинку стула, присядьте не более чем до прямого угла. Задержитесь в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз.

Упражнение 9. Растяжение передней группы мышц бедра.

Положение – стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Согните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу.

Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.

Положение – стоя с опорой на спинку стула с руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100` задержитесь в приседе на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.

Положение – стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 12. Шаги на ступеньке в сторону.

Положение – стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.

Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямите ногу в колене и удержите напряжение 5-10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и обопритесь пяткой о стену, придвиньтесь тазом поближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра.

А. Положение – лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.

Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 16. Велотренажер.

Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращений педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня « тяжелое».

Упражнение 17. Тренировочная ходьба.

Вы можете начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции . начинайте ходить по 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.

Упражнение 18. Бег.

Избегайте занятий бегом 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава. Беговые тренировки следует начинать постепенно. Дозируйте нагрузку, прислушиваясь к своим ощущениям. Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.

Читайте так же:  После родов стали болеть суставы

Автор: admin · Опубликовано 13.04.2017 · Обновлено 06.12.2017

Постоянные упражнения для возобновления силы и подвижности колена очень важно для полного выздоровления после артроскопической операции. Ваш хирург — ортопед или физиотерапевт может рекомендовать вам заниматься примерно 20-30 минут 2 или 3 раза в день. Они могут предложить комплекс упражнений после артроскопии для восстановления, показанные ниже. Они также посоветуют вам участвовать в программе прогулки.

Вначале вы будете испытывать отек и дискомфорт в колене в течение нескольких дней после операции. Вам, скорее всего, дадут рецепт на обезболивающие средства и противовоспалительный препарат, чтобы облегчить эти симптомы.

Артроскопия — обычная хирургическая процедура, при которой сустав просматривается маленькой камерой через разрез, чтобы восстановить повреждение. Колено является самым большим и сложным суставом в организме человека. Колено является самым крупным и самым сложным суставом в теле человека, так как он является настолько неотъемлемой частью человеческого движения, колено подвержено множество различных видов травм. Артроскопия удаляет или восстанавливает хрящ, связки и кости, после чего проводится физиотерапия.

Упражнение на противостояние гравитации описывает любую физическую активность, в которой рассматриваемая часть тела переносимая вес против силы тяжести. Повторный стрессоустойчивый комплекс упражнений после артроскопии заставляет кость уплотняться и укрепляться, поэтому оно является жизненно важной частью реабилитации. Но это напряжение, как правило, слишком большое после операции.

Примеры упражнений на противостояние гравитации включают в себя ходьбу, бег трусцой, походы, подъемные лестницы, танцы, определенную гимнастику и все остальное, где колени должны выдерживать вес тела. Плавание не будет считаться; ноги поддерживаются водой. Велоспорт также не считается весовым, потому что ноги висят в воздухе. Можно ходить обычной походкой, как только боль и дискомфорт начинают ослабевать. Более интенсивные упражнения часто выполняются на заключительных этапах восстановления.

После операции вам, как правило, рекомендуется практиковать «перенос своего веса тела», что означает, что вы можете приложить столько веса к своей оперированной ноге, сколько вам удобно. Однако большинству пациентов обычно требуется трость или костыль сразу после операции, чтобы снять вес с оперированной ноги. Другие препятствия для упражнений, связанных с весом, включают отек, скованность, отсутствие движения колена и боль. Таким образом, большинство пациентов начинают реабилитацию и используют базовый комплекс упражнений после артроскопии.

В зависимости от тяжести травмы, восстановление от стандартной операции может происходить через пять недель и до шести месяцев. Нормальные действия и функции будут постепенно восстанавливаться с течением времени. Если вам пришлось перенести операцию на высверливание или микроразрушение, тогда вы начнете только с четверти своей нормальной несущей способности. Полное высверливание коленной чашечки может занять от четырех до девяти месяцев, чтобы полностью оправиться, потому что вновь восстановленный хрящ должен нарасти. Только к концу этих периодов восстановления восстанавливается полная несущая способность.

Первоначальный комплекс упражнений после артроскопии

Важно работать на коленом, чтобы восстановить нормальный диапазон движения. В основном пациент работает над тем, чтобы легко выпрямить свое колено полностью (полное растяжение) и полностью согнуть его (полное сгибание). Пациент часто может восстановить полное движение без другого человека, заставляющего колено изгибаться, или устройство, чтобы помочь движению.

Упражнения для восстановления диапазона движения коленного сустава включают в себя растяжение коленного сустава, где пациент сидит в кресле или лежит на диване с пяткой на табурете или несколькими подушками и под коленом ничего. Затем он толкает ногу, чтобы полностью выпрямить колено. Чтобы восстановить сгибание колена, он может лечь на стол и подвигать ногу к своей ягодице. Использование ремня или рук, чтобы потянуть ее назад, может помочь. Дальше, пациент может попробовать сидеть на пятках.

Параллельно с этим пациент должен работать над восстановлением силы мышц во всей нижней конечности, чтобы вернуться к спорту и работе без ограничений.

В начале процесса восстановления упражнения могут включать в себя прямое поднятие ноги. Пациент лежит на спине и медленно поднимает ногу с коленом прямо, делая несколько наборов. Укрепление квадрицепсов, лежа лицом вниз и нога на полотенце, и попытка выпрямить колено может быть полезно. Точно так же, лежа на спине с согнутым коленом и упершись пяткой в стол, поднимая тазобедренный сустав, может помочь укрепить подколенные сухожилия. Приседания в половину, без веса также может помочь. Если есть доступ к тренажерному залу, можно использовать упражнения, такие как приседания и ножные нажатия.

Никакое движение не должно происходить в этом упражнении. Лягте или сидите со своими коленями, согнутыми примерно на 10 градусов. Потяните пятки к полу, затянув мышцу на задней части бедра. Удерживать пять сек, затем отдохните.

Повторяйте 10 раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FUprazhneniye-sokrashcheniya-sukhozhiliy-e1492088976903

Сокращение четырехглавой мышцы.

Ложитесь на живот с рулонным полотенцем под лодыжкой вашего задействованного колена. Вдавите лодыжку в полотенце. Ваша нога должна выпрямиться как можно больше. Удерживать пять сек, затем отдохните.

Повторяйте 10 раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FUprazhneniye-Sokrashcheniye-chetyrekhglavoy-myshtsy-e1492089112342

Поднятие прямой ноги.

Ложитесь на спину, здоровое колено согните и распрямите свою вторую ногу. Тихонько подымите ногу на 15 см, удерживая пять сек. Продолжайте подниматься с шагом 15 см.

Повторяйте 10 раз.

Дополнительно: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FUprazhneniye-Podnyatiye-pryamoy-nogi-e1492089231924

Лягте на спину, подтяните мышцы ягодиц. Крепче держите, пять сек, затем отдохните.

Повторяйте 10 раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-dlya-kolennogo-sustava-yagoditsami-e1492089457787

Вытянутая нога поднимается, стоя.

Удерживайте себя обо что-нибудь, и поднимайте вовлеченную ногу вперед, придерживая колено прямо. Вернитесь в н 3ачальное положение.

Читайте так же:  Желатин для коленных суставов

Для увеличения нагрузки: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-dlya-kolennogo-sustava-Vytyanutaya-noga-e1492089575600

Промежуточный комплекс упражнений после артроскопии

Расширение коленного сустава, на спине.

Лежите на спине с валиком под колено.

Распрямите коленный сустав (все еще поддерживается рулон) и удерживайте его, в течение пяти сек. Тихонько возвращайтесь в начальное положение.

Повторяйте в количестве 10 раз.

Для увеличения нагрузки: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-dlya-kolennogo-sustava-Rasshireniye-e1492089680253

Поднятие прямой ноги.

Ложитесь на спину, согнувшись в колене. Выпрямите восстанавливающее колено с сокращением мышц четырехглавой мышцы.

В последующем медленно поднимайте ногу, около 30 см от пола. Медленно положите ее на пол и отдохните.

Выполняйте по пять подходов из 10 повторений.

Дополнительно: перед запуском, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-dlya-kolennogo-sustava-Podnyatiye-pryamoy-nogi-e1492089756918

Частичный присед, со стулом.

Держитесь за крепкий стул или стойку с ногами на расстоянии 15 – 30 см от стула или стойки. Держа спину прямой, медленно сгибайте колени. Не опускайтесь ниже, чем на 90 градусов. Удерживайте в течение 5-10 секунд по десять раз. Медленно поднимайтесь. Отдохните.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-dlya-kolennogo-sustava-Chastichnyy-prised-so-stulom-e1492089847454

Четырехглавая растяжка, стойка.

Стоя с вовлеченным коленом, осторожно потяните пятку к ягодицам, чувствует растяжение в передней части ноги. Удерживайте в течение 5 секунд десять раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniy-dlya-kolennogo-sustava-Chetyrekhglavaya-rastyazhka-e1492089952816

Согнутое колено, частично, одной ногой.

Стоя поддерживая себя о спинку стула. Согните неболезненную ногу, для равновесия по мере необходимости вставайте на пальцы ног. Медленно опустите себя, удерживая ногу. Не переусердствуйте это упражнение. Выпрямитесь до исходного положения. Расслабьтесь. И так несколько раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-dlya-kolennogo-sustava-Sognutoye-koleno-chastichno-e1492090033219

Шаги вперед на 15 см высокую скамеечку для ног или на платформу, ведущей с вашей вовлеченной ногой. Опуститесь вниз, вернитесь в исходное положение. И так несколько раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-Vstavaniye-vpered-e1492090134260

Вставайте на 15 см возвышенную платформу, ведущей с вашей вовлеченной ногой. Опуститесь вниз, вернитесь в исходное положение. Увеличивайте платформу по мере увеличения силы. И так несколько раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-Vstavaniye-bokom

Расширение коленного сустава, сидя.

Сидя на стуле, поставьте пятку на другой стул. Теперь выпрямите колено, удерживайте 5 секунд, затем в начальное положение.

Повторите 10 раз.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-Rasshireniye-e1492090334966

Растяжка сухожилий, на спине.

Лягте на спину. Тяните руками бедро, хватайте бедро чуть выше колена. Медленно выпрямите колено, пока не ощутите сдавленности за коленом. Удерживайте 5 секунд десять раз, затем расслабьтесь.

Если вы не чувствуете этого растяжения, согните бедро немного больше и повторите.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-Rastyazhka-sukhozhiliy-e1492090409706

Растяжка сухожилий, лежа на спине.

Ложитесь рядом с дверным проемом с вытянутой ногой. Поставьте пятку на стену. Чем ближе вы к стене, тем интенсивнее растяжение.

Согнув колено, двигайте бедрами к стене. Теперь начинайте выпрямлять свое колено. Когда вы ощутите стянутость за коленом, удерживайте 5 секунд десять раз, затем расслабьтесь.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-Rastyazhka-sukhozhiliy-lezha-na-spine

Если у вас есть доступ к велотренажеру, отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы нижняя часть вашей ноги коснулась педали и совершила полный оборот. По мере того как вы становитесь сильнее, медленно увеличивайте напряжение на велосипеде.

Крутить педали в течение 10 минут в день. Прибавляйте по 1 минуте в день, пока вы не будете крутить педали в течение 20 минут в день.

Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fzdorsustav.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2FVosstanovleniye-uprazhneniye-Velotrenazher-e1492090614282

При движении на велотренажере после артроскопии вы можете испытать незначительный дискомфорт в колене, это считается нормальным явлением. Вы не должны испытывать боль во время езды на велосипеде после операции. Если вы испытываете боль, прекратите езду на велосипеде и обратитесь к вашему хирургу. Если вы продолжите через свою боль, вы можете повредить колено.

Ходьба — отличная физическая активность на средних этапах послеоперационного восстановления (через 2 недели).

Ваш врач может порекомендовать вам, избегать выполнения упражнений в течение послеоперационного периода времени, чтобы защитить ваше колено. Продолжительность ограничения будет зависеть от того, какой тип процедуры у вас был. Например, если бы у вас была или восстановление мениска, ваше ограничение будет отличаться от того, если бы у вас были порваны хрящи. Ваш врач поговорит с вами о том, когда можно безопасно постепенно возобновлять свою текущую деятельность и применить комплекс упражнений после артроскопии.

Источники


  1. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. – М. : АСТ, Астрель, 2007. – 208 c.

  2. Преображенский, А. А. Магнитные материалы / А. А. Преображенский. – М. : [не указано], 2018. – 748 c.

  3. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. – М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. – 587 c.
  4. Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 491 c.
  5. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. – М. : Вектор, 2013. – 128 c.
Изображение - Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here