Актуальная информация на тему: "гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Применение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов, их эффективность

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное белково-углеводное вещество – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д. В организме продуцируется некоторыми бактериями, к примеру, стрептококком либо стафилококком.

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение. Входя в состав синовиальной жидкости, она отвечает за ее вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов. Гиалуронат – важный компонент суставного гиалинового хряща; участвуя в его питании и восстановлении, он способствует облегчению подвижности сустава и устранению болевых ощущений. Связывание гиалуроновой кислоты со специфическим компонентом хрящевой ткани – хондроитинсульфатом – способствует удержанию воды в хряще, что повышает его упругость и улучшает его амортизирующие свойства.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению 280-01

В аптечной сети можно найти следующие препараты для суставов, содержащие гиалуроновую кислоту:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Действующее вещество всех этих препаратов – гиалуронат натрия. Использование раствора для инъекций с гиалуронатом натрия (обычно гиалуроновую кислоту применяют именно в инъекциях) оправдано при большинстве заболевания суставов, т. к. подобное лечение практически не дает осложнений или побочных эффектов ввиду того, что гиалуроновая кислота – естественный компонент для организма. Курсовое внутрисуставное введение препарата, подобранного ревматологом, значительно уменьшает симптоматику артроза, артрита или другой патологии суставов и улучшает качество жизни пациента.

Далее подробнее поговорим о действии гиалуроновой кислоты на организм при лечении суставов, показаниях и противопоказаниях к ее применению, возможных побочных эффектах и о других важных вопросах.

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

Гиалуроновая кислота в таблетках либо капсулах на фармацевтическом рынке представлена преимущественно в виде биологически активных добавок. Официальные данные об их пользе либо вреде отсутствуют, т. к. никаких научных исследований не проводилось. Поэтому врачи при лечении суставов рекомендуют использовать гиалуронат только в растворе для внутрисуставных инъекций.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению 280-02

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Гиалуроновая кислота для суставов: противопоказания, показания, лечебный эффект, плюсы, минусы

Гиалуроновая кислота, гиалуронат (далее — ГК) – это уникальное химическое соединение, активно применяемое в медицине для лечения ряда заболеваний и косметологии для коррекции внешности. Открыто в 1930 гг. Карлом Мейером. В США ГК утверждена FDA – особым управлением, осуществляющим контроль за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Имеет широчайший диапазон применения — лечение остеоартрита, терапия раковых заболеваний, глазная хирургия, тканевая инженерия, косметология. Вещество может вводиться в капсулу суставов, подкожно, применяться местно и приниматься внутрь.

Действительно ли препараты гиалуроновой кислоты для суставов являются «жидкими эндопротезами» и способны восстановить хрящевые оболочки головок костей, формирующих сочленение? Неоспоримым является только одно – гиалуронат вырабатывается организмом человека, имеется в составе многих тканей и жидкостей организма (около 15 гр. у человека массой 70 кг) и выполняет жизненно важные функции.

Эндогенная ГК вырабатывается клетками-фибробластами. Это естественный полисахарид из семейства гликозаминогликанов, состоящий из двух сахаров: глюкуроновой кислоты и N-ацетил-глюкозамина. Присутствует в хрящевой ткани и синовиальной жидкости, может включать 25 000 линейных мономеров дисахарида, средняя молекулярная масса – 2000 кДа.

ГК ответственна за упругость синовиальной жидкости в суставах. Чем выше упругость жидкости, тем больше молекулярный вес гиалуронатов. Раствор гиалуронатов является вязкой жидкостью, когда внешние силы воздействуют на малых скоростях, и эластичным телом при воздействии повышенных сил либо высоких скоростей. Получается, что при медленных движениях в суставе гиалуронаты выступают смазочным средством, а при быстрых движениях — амортизатором.

  • С возрастом общее содержание кислоты в организме увеличивается, но при этом уменьшается ее молекулярная масса, соответственно, страдают и функции, возложенные на данное соединения.
  • Доказано, что размер молекул ГК уменьшается при воспалительных процессах в суставе (острых и хронических).
  • У пациентов с остеоартрозом концентрация ГК в синовиальной жидкости ниже, нежели у здоровых людей.
Читайте так же:  Треугольник бриана применяется при исследовании тазобедренного сустава

Механизм действия гиалуронатов в синовиальной жидкости и применение для лечения суставов

Экзогенная гиалуроновая кислота для суставов применяется достаточно давно и носит второе название – протез синовиальной жидкости. Гиалуронаты являются «заместителями» синовиальной жидкости, позволяют купировать суставной и околосуставной болевой синдром и проявляют высокую эффективность в комплексном лечении остеоартрита.

Являясь главным элементом синовиальной жидкости, кислота отвечает за ее вязкость, обеспечивает смазочный эффект и поглощает ударные импульсы. Также входит в состав суставного хряща, а точнее – в состав оболочки хондроицитов. При взаимодействии молекул кислоты с мономерами аггрекана, которое происходит в присутствии белка, в хрящевой ткани образуются крупные, поглощающие воду отрицательно заряженные агрегаты. Данные соединения отвечают за упругость хряща, т.е. устойчивость его к внешнему воздействию. Поддержание оптимального уровня ГК в синовиальной жидкости предупреждает потерю протеогликанов матриксом и останавливает инвазию активированных макрофагов в суставную полость.

Гиалуронаты ингибируют фагоцитарную функцию клеток и угнетают выделение медиаторов воспаления, подавляют дегидратацию хряща и стимулируют синтез новых клеток.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению ubfkehbyjdfz-rbckjnf

Практически каждому пациенту с остеоартрозом предлагаются инъекции для суставов с использованием препаратов гиалуроната, и многие соглашаются. Цена на препараты высока, но назначаются они коротким курсом, что вкупе с прогнозируемыми положительными эффектами склоняет чашу весов к их выбору. Что же на самом деле?

У всех пациентов с остеоартрозом в синовиальной жидкости снижен средний молекулярный вес и концентрация гиалуронатов. Это послужило обоснованием для применения уколов в сустав при артрозе, но возник вопрос, препараты с какой молекулярной массой будут эффективнее.

В результате клинических испытаний, которые проводились на животных с остеоартритом, удалось установить, что что гиалуронаты со средней молекулярной массой (2000-2500 кДа) являются более эффективными, нежели высокомолекулярные ЛС, поскольку им проще проникать в поврежденные ткани. В параллельно проводимых сравнительных исследованиях подтвердилось, что повышение молекулярной массы или вязкости гиалуроната не приводит к повышению клинической эффективности.

Длительность действия препаратов не соотносится с их основной механической ролью в суставе, поскольку положительный эффект сохраняется на несколько месяцев после курса уколов, тогда как период выведения гиалуроновой кислоты из капсулы сустава составляет от 2 часов до 10 дней. Наблюдаемое различие между периодом нахождения препарата в суставной сумке и продолжительностью клинического эффекта может быть связано с усиленным проникновением среднемолекулярных гиалуронатов во внеклеточный матрикс синовиальных тканей, а возможно и в хрящ. В экспериментальных исследованиях на животных были получены доказательства того, что гиалуронаты со средней молекулярной массой эффективнее проникают в суставные ткани, причем именно патологические изменения синовиальных тканей обеспечивают повышенную доступность для молекул гуалуроната.

Но эти вопросы обсуждаются до сих пор. На сегодня общепризнанной во всем мире является точка зрения, что гиалуронаты с молекулярной массой, приравненной к нормальной, которая наблюдается у здоровых людей в синовиальной жидкости (а это около 2000 кДа) обеспечивают оптимальные упругие свойства внутрисуставной жидкости и хорошую механическую защиту суставного хряща. Но по отзывам, хорошим комплексным эффектом также обладают препараты с низкой и высокой молекулярной массой.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

На данный момент имеется внушительный перечень препаратов-гиалуронатов, которые различаются между собой по технологии производства, показателям молекулярной массы, дополнительными компонентами, страной-производителем и, конечно же ценой, которая в любом случае является высокой.

Выпускаются лекарства для суставов в ампулах или сразу в стерильных шприцах для непосредственного введения в сустав. Инъекции проводятся только врачом в условиях стационара, в отделении ревматологии, под контролем УЗИ – во всех других вариантах очень высок риск занесения инфекции в полость сустава!

Наиболее эффективными из них считаются гиалуронаты высокой степени очистки с оптимальной молекулярной массой и без примесей животных белков.

Препараты производятся с применением двух основных технологий: из животных тканей (гребней половозрелых петухов, кур, пуповины животных) и методом бактериальной ферментации: ряд штаммов Streptococcus и Pasteurella при культивировании образуют ГК-содержащую оболочку. Бактериальные препараты составляют основную часть рынка, но большинство из них синтезируется бактериями, патогенными для человека, поэтому с точки зрения токсикологии предпочтительнее уколы гиалуроновой кислоты, синтезированные из животных тканей, но только высокоочищенные.

Основными аллергенами в составе препаратов являются примеси белков. Степень иммуногенности белковых фракций может быть выше в препаратах, полученных методом бактериальной ферментации, несмотря на то, концентрация их в самом препарате может быть ниже. Это связано с патогенностью бактерий, участвующих в реакции бактериальной ферментации, для человека. Помимо белков, аллергенами могут выступать примеси ДНК и РНК бактерий.

Эффективность внутрисуставной терапии ГК доказана при остеоартрозе плечевого, коленного, ключично-акромиального, голеностопного, тазобедренного, височно-нижнечелюстного суставов, а также мелких сочленений кисти и запястья. Что касается геля для суставов с ГК и пероральных лекарств и БАДов, то их клиническая эффективность ставиться под сомнение. При пероральном применении ГК распределяется по всему организму, а при местном нанесении степень поглощения вещества тканями является малой, и вся кислота, которая поступила в организм, остается в коже.

Читайте так же:  Узи тазобедренного сустава у взрослых что показывает

Сравнительная характеристика препаратов, предназначенных для инъекции в сустав

Спектр данных препаратов постоянно расширяется: выпускаются новые лекарственные средства, многие из них проходят регистрацию на территории РФ и занимают свою нишу на фармрынке. Представленные данные имеют ориентировочный характер, и пациенты должны в первую очередь опираться на рекомендации лечащего врача.

Гиалуроновая кислота для суставов – незаменимый компонент, недостаточное количество которого способствует нарушению трофики его тканей с последующим развитием различных заболеваний. Данное вещество отвечает за выработку естественной смазки сустава – синовиальной жидкости, осуществляющей питание внутренней поверхности соединительной ткани за счёт «омывания» её клеток гиалуроновой кислотой.

При множественных заболеваниях суставов уменьшается её продукция, что приводит к нарушению трофики хряща – он становится хрупкий и легко повреждается. На фоне заболевания синовиальная жидкость становится более вязкая, увеличивается внутрисуставное трение во время движений и возникает дополнительное разрушение хрящевой ткани.

Современная медицина ещё не научилась лечить нарушения выработки гиалуроната, поэтому для лечения патологий лекарство поступает извне – используются препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения, а также в виде капсул и мазей.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению gialuronovaya-kislota-poleznaya-dlya-sustavov-560x336

Для достижения терапевтического эффекта требуется проникновение основного компонента в полость сустава. Наиболее популярными являются уколы гиалуроновой кислоты для суставов – поскольку именно при использовании раствора в виде инъекций происходит непосредственное попадание гиалуроната натрия в сустав, сводя к минимуму его потери при прохождении через пищеварительную систему, уменьшается риск развития нежелательных эффектов и осложнений.

Для лечения суставов гиалуроновой кислотой врачи рекомендуют курс внутрисуставных инъекций, поскольку данное лечение подтверждено клинически.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов выпускаются в следующих формах:

  • Шприцы для инъекций;
  • Гиалуроновая кислота в таблетках и в капсулах для суставов;
  • Крайне редко применяются кремы, гели и мази.

С возрастом происходит естественное старение организма, одним из проявления которого является снижение выработки суставной жидкости. В результате этих изменений хрящевые клетки получают меньшее количество гиалуроната, что замедляет их обновление.

Во время нагрузки при недостаточном количестве суставной смазки хрящ истончается, что может в конечном итоге спровоцировать воспаление и развитие артрита. Также из-за недостатка гиалуроновой кислоты связки становятся менее эластичными и под действием статической нагрузки могут разрываться. Особенно это опасно при повреждении связочного аппарата коленного сустава или голеностопа.

При приёме препаратов на основе гиалуроновой кислоты происходит попадание активных веществ в сустав, которые способствуют задержке воды и разжижению смазки хрящевой ткани. Хрящевые пластинки начинают лучше скользить во время движений и меньше изнашиваются – даже при артрозе обновлённая суставная смазка значительно облегчает течение болезни.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению polozhitelnye-svojstva-gialuronovoj-kisloty-560x336

Терапевтический эффект будет стойким, если терапия включает длительный приём препаратов на основе гиалуроновой кислоты – при таком подходе соединительная ткань суставов успевает обновиться, а здоровые клетки начинают производить собственную синовиальную смазку.

Особую эффективность отмечают назначения гиалуроновой кислоты при остеоартрозе соединений нижних конечностей. Поражение определённых суставов влияет на то, в каком виде будет назначен препарат – для восстановления тазобедренных суставов лечение начинают с таблеток или капсул, поскольку от уколов в данную область могут развиться серьёзные последствия. При болях в коленях доктор может назначить инъекции, поскольку уколы в колено делать проще, чем в тазобедренную область.

При наличии воспаления гиалуроновая кислота малоэффективна. Именно поэтому терапию в острую фазу начинают с его устранения, создавая оптимальные условия для препаратов с гиалуроновой кислотой.

Согласно мнения учёных терапевтическая эффективность одинаково выражена как от приёма Российских препаратов, так и от их зарубежных аналогов.

Представим рейтинг применения препаратов с гиалуроновой кислотой согласно эффективности:

  • Инъекции в сустав – занимают первое место по выраженности терапевтического эффекта. Данные выводы подтверждены клинически – высокие результаты достигаются непосредственным введением препарата в суставную полость при помощи шприца. Из недостатков можно выделить естественный дискомфорт во время процедуры. Для удобства применения препараты выпускаются в уже наполненных шприцах – гиалуроновая кислота в ампулах для суставов на данный момент не выпускается;
  • Таблетки и капсулы для приема внутрь – занимают второе место, поскольку эффективность снижается за счёт барьерной функции печени при прохождении активного вещества через желудок. Для улучшения результата препарат необходимо защищать оболочкой, а основная масса должна содержать вспомогательные вещества для лучшего его усвоения;
  • Мази и гели – их эффективность клинически не доказана, усвоение препарата от наружного применения минимально. Многие доктора не назначают данные формы, считая, что они вообще не будут помогать во время лечения.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению ehffektivnost-v-zavisimosti-ot-metoda-primeneniya-560x336

Когда назначаются препараты и список противопоказаний

Открыв любую инструкцию по применению гиалуроновой кислоты для суставов видно, что у данных форм мало противопоказаний. Но это не означает, что эти лекарственные средства можно принимать самостоятельно без консультации с лечащим врачом. Доктор знает дозировки при определённых заболеваниях и может вас проконсультировать о конкретном выборе препарата.

Гиалуроновые лекарства показаны при следующих болезнях:

  • Артрозы;
  • Травмы;
  • Реабилитация после хирургических вмешательств.

Во время заболеваний или травм происходит повреждение соединительной ткани, которая под действием основного вещества препаратов начинает постепенно восстанавливаться.

Основные противопоказания к назначению:

  • Период беременности и кормления грудью – как и все лекарства, данные лекарственные формы попадают в общий кровоток, и могут негативно повлиять на состояние здоровья матери и ребёнка;
  • Дети младше 14-ти лет – детский организм ещё не сформировался, поэтому системное воздействие может негативно повлиять на дыхательную, пищеварительную, а также мочевыделительную системы;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата – при наличии индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергии в виде кожной сыпи и отеков, а также перебоев в работе дыхательной системы;
  • Воспаление в суставе – применение гиалуроновой кислоты может усугубить местную симптоматику;
  • Различные заболевания инфекционного или аутоиммунного характера – пневмонии, инфекционный гастрит, ревматоидный артрит.
Читайте так же:  Эндопротезирование тазобедренного сустава по полису омс

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению protivopokazaniya-ispolzovaniya-gialuronovoj-kisloty-560x336

Противопоказания для назначения мазей и инъекций:

  • Раны или повреждения кожных покровов в области применения;
  • Дерматиты и другие заболевания кожи;
  • Воспаление и отёк сустава – в данном случае введение инъекции не только не даст нужного эффекта, но и усугубит процесс воспаления.

Для проведения уколов и нанесения препаратов наружного применения очень важно, чтобы на коже не было видимых повреждений – это может привести к ухудшению клинической картины основного заболевания, спровоцировать занесение инфекции и образование нагноений.

Осложнения от применения препаратов с гиалуроновой кислотой

Применение мазей и таблеток обычно не вызывает никаких побочных явлений со стороны органов и систем. В редких случаях отмечается местная аллергическая реакция, которая проходит спустя несколько часов после отмены препарата. Согласно наблюдениям учёных, возможно развитие осложнений от применения медикаментов в виде инъекций:

[3]

  • Болезненность в месте укола;
  • Появление синяка;
  • Развитие внутреннего кровотечения от неправильного введения иглы;
  • Развитие местной аллергической реакции – чувства жжения под кожей, отёчности мягких тканей и покраснение кожи.

Все осложнения, кроме аллергии – обратимы, при соблюдении мер предосторожности с последующим введением инъекций устраняются. При индивидуальной непереносимости лекарство заменяют другим.

Наиболее распространённые препараты с гиалуроновой кислотой

На современном фармацевтическом рынке выпускается огромное количество препаратов с гиалуроновой кислотой, некоторые из которых имеют один состав, но два разных названия.

  • Гиастат – препарат выпускается в стерильных шприцах для инъекций по 20 мл. Цена составляет 2500 рублей;
  • Гиалуром CS – в своём составе имеет гиалуронат натрия и хондроитин сульфат. Препарат улучшает выработку синовиальной жидкости, ускоряет процесс заживления тканей. Купить данное лекарство можно за 8000 рублей;
  • Гиалурон Хондро – представляет активное вещество в шприцах по 2 мл. Купить в аптеках данный препарат можно за 5000 рублей;
  • РусВиск – Российский препарат в шприцах для внутрисуставных введений, средняя стоимость 4800 рублей.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению rasprostranennye-preparaty-na-osnove-gialuronovoj-kisloty-560x336

Препараты иностранного производства отличаются более высокой стоимостью по сравнению с Российскими лекарствами. Если стоимость отечественной инъекции в среднем составляет 3-4 тыс. рублей, то у заграничных лекарств ценник выше данной стоимости.

Список наиболее дешёвых иностранных препаратов с гиалуроновой кислотой:

  • Вискосил – один из самых дешевых иностранных препаратов, производства Германии и Австрии. Ценник инъекции объёмом 1 мл составляет 2500 рублей, в состав формулы входит гиалуронат и хлорид натрия, а также несколько соединений данного вещества. Также на выбор потребителя производители выпускают еще два препарата: Остенил Мини и Синокром Форте;
  • Суплазин – согласно отзывам пациентов эффективная инъекция. Производство Великобритании и Ирландии, цена 3000 рублей;
  • Ферматрон – препарат этого же производителя, но немного дороже – 4000 рублей, а формула «плюс» будет стоить 6000 рублей;
  • Гоу-он – итальянский препарат, содержащий гиалуроновую кислоту и вспомогательные вещества натрия, стоит 2500 рублей;
  • Атри инж – лекарственные инъекции из Южной Кореи. Стоимость составляет 4000 рублей;
  • Гиалуаль Artro – единственный препарат с гиалуроновой кислотой, выпускаемый на Украине. Цена укола – 5500 рублей.

Кремы с гиалуроновой кислотой (Витекс, Новосвит) не имеют широкого применения для лечения заболеваний суставов. Их эффективность не доказана, в основном применяются в косметологии.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению drugie-preparaty-s-gialuronovoj-kislotoj-560x336

Наиболее часто осуществляются уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Инъекции вводятся примерно 1 раз в неделю, курс лечения – 5-7 уколов. Затем небольшой перерыв.

Инъекции делает лечащий врач, самостоятельные уколы в сустав опасны и противопоказаны!

Если вы делаете укол впервые, доктор возьмёт на пробу суставную жидкость для определения её совместимости с лекарством.

Техника введения гиалуроновой кислоты в сустав:

  • Главное правило – сустав должен быть расслаблен. При данном условии доктору легче попасть в суставную полость, не травмируя соседние ткани. Если вы делаете инъекции впервые – постарайтесь не шевелить ногой – этим вы облегчите процедуру;
  • Уколы в нижнюю конечность производятся, когда пациент лежит – этим достигается максимальное расслабление сустава.
  • Инъекции в тазобедренный сустав осуществляются под контролем МРТ или УЗИ для предотвращения травм нервных стволов;
  • После инъекции рекомендуется несколько минут полежать, чтобы лекарство распределилось по суставной полости.

Согласно отзывам пациентов, встречаются случаи, когда больные жалуются на дискомфорт и болезненность от внутрисуставных инъекций, иногда появляются отеки и нарушения функции. В данном случае следует не нагружать сустав, в большинстве случаев болезненность проходит в течение нескольких часов.

Если после укола болит колено продолжительное время, прогрессирует отёк и нарушается функция нижней конечности – следует обратиться к лечащему врачу. Доктор проведёт осмотр и выявит причину – иногда может понадобиться проведение МРТ или УЗИ коленного сустава.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению ukoly-ne-pomogayut-metody-resheniya-560x336

Отзывы пациентов свидетельствуют, что уколы при боли в колене – эффективный метод терапии.

Мучаюсь с артрозом уже 4 года. Доктор порекомендовал мне курсы инъекций гиалуроновой кислоты – цены на американские инъекции мне были не по карману. Посоветовавшись с врачом, подобрали Российский аналог – Гиастат. Мои отзывы об инъекции только положительные – никаких побочных действий, всё прошло безболезненно.

Читайте так же:  Углы тазобедренных суставов в 5 месяцев норма

Артамонова Ольга, 48 лет, Тверь.

Я перепробовал много лекарств и считаю, что самые лучшие препараты с гиалуроновой кислотой – Гиалурон Хондро. Эти уколы намного дешевле импортных, а в эффективности не уступают. После их применения уходит боль, и я долгое время не мучаюсь от артроза в коленных суставах.

Дербенёв Анатолий, 53 года, Павлоград.

Я перенёс операцию на тазобедренном суставе. Полгода находился на лечении, делал уколы Вискосил. Реабилитация идёт без нареканий, надеюсь на полное выздоровление.

Гридин Михаил, 64 года, Питер.

Гиалуроновая кислота – один из самых важных компонентов жидкой среды сустава. При многих заболеваниях её выработка уменьшается, что разрушительно сказывается на соединительной ткани. Использование препаратов с гиалуроном питает хрящ и восстанавливает ткани. Наибольшей эффективностью пользуются внутрисуставные инъекции.

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov

Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению otzyvy-ukoly-gialuronovoj-kisloty-cena

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

  • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
  • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
  • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
  • бобовые — горох, фасоль, соя.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению inekcii-gialuronovoj-kisloty-ceny-otzyvy

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

[1]

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению kislota-gialuronovaya-ukoly

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению preparaty-gialuronovoj-kisloty

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению gialuronovoj-kisloty-preparaty

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению inekcii-kislota-gialuronovaya

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

[2]

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Читайте так же:  Опухоль коленного сустава симптомы

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению kislota-gialuronovaya-inekcii

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению gialuronovaya-kislota-ukoly-dlya-sustavov-cena

Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

  • отечественные — Интраджект Гиалуформ (3550 руб.), Гиастат (2250 руб.);Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению Intradzhekt-gel-500x261
  • Германия и Австрия — Вискосил (8580 руб.), Остенил (1800-22000 руб.), Синокром (2300-5200 руб.);Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению 13144-c5a79007b9f4a454b5b1d32187a9dc43
  • США — Дьюралан Эс Джей (9900-15000 руб.), Синсвиск (23000 руб.);

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov-cena-ukoly

  • Великобритания и Ирландия — Ферматрон (3300 руб.), Суплазин (1850-11000 руб.);Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению fermatron-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy
  • Италия — Гиалган Фидия (4000-6600 руб.);Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению hyalgan-700x300
  • Швеция — ВискоПлюс(6300-6750 руб.);Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению viscoplus-preparat-1
  • Украина — Гиалуаль Artro (5150 руб.);Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению i-8
  • Япония — Адант (1300-1600 руб.);Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению adant-25ml-3-amww
  • Южная Корея — Гиалюкс (4300 руб.); Гируан Плюс (5500-14000 руб.).

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov-ukoly-cena

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита, 51 год:

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

Николай, 71 год:

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению gialuron-dlya-sustavov-inekcii-cena

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Источники


  1. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. – 224 c.

  2. Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. – М. : Фолиант, 2011. – 551 c.

  3. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. – М. : Вектор, 2014. – 133 c.
Изображение - Гиалуроновая кислота для суставов инструкция по применению Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here