Актуальная информация на тему: "доа 3 степени коленного сустава лечение" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Остеоартроз коленного сустава – очень распространенное заболевание, представленное разрушающими процессами в суставе. Упомянутое системное заболевание приносит массу неудобств в виде боли, скованности в движениях, припухлости коленного сустава.

Как прочие заболевания гонартроз (подобное название часто используется) считается распространенным заболеванием среди аналогичных болезней, 15-30% населения страдают остеоартрозом коленного сустава. Несмотря на достижения медицины, количество людей, страдающих гонартрозом, не уменьшается, наоборот, увеличивается. Затянутое лечение осложняет ситуацию.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 15.1-300x221

Неблагоприятной тенденцией считается упрямый факт: лечение часто осложнено поздним обращением за медицинской помощью. Не удивительно, на начальных стадиях, когда непосредственно в суставе происходит небольшое поражение, люди чаще списывают незначительные боли и скованность в движениях по утрам на простую усталость. Когда боли становятся явными, движения приносят ощутимые неудобства, лечение без операции невозможно, сустав бывает разрушен.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Признаки при развитии гонартроза различаются от степени развития заболевания. При начальных стадиях симптомы неярко выражены, обращение за помощью происходит редко.

Чаще болезнь диагностируется уже на третьей стадии деформирующего гонартроза. В подобном состоянии у больного наблюдаются:

  • Постоянные и мучительные боли, особенно усиливаются при подъеме и спуске по лестнице, по утрам.
  • Больной и окружающие слышат постоянный громкий хруст в коленном суставе пациента.
  • Визуально просматривается деформация частей суставов, амплитуда движения становится минимальной.
  • Увеличение суставов происходит из-за постоянного накопления жидкости в межсуставной сумке.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 15.2-300x263

Развитие 3 степени остеоартроза в большинстве означает скорую инвалидность. Спасти в запущенных случаях способна исключительно имплантация. Если вовремя не провести хирургическое вмешательство, возможно:

  • Полное сращение – анкилоз;
  • Появление неправильного ложного сустава – неоартроз.

При формировании описанных последствий движения уже становятся невозможными, человеку недолго остается до инвалидного кресла.

Остеоартроз коленного сустава осложняется сановитом. Явление характеризуется сглаживанием коленного сустава и выпячиванием тканей сбоку. Явление не сказывается на температуре тела, анализах крови при диагностике. Признаки исключительно внешние.

Коленный гонартроз довольно легко поддается лечению в начале заболевания, при 3 или 4 стадии деформирующего гонартроза ситуация обстоит намного сложнее. Полностью восстановить сустав затруднительно, присутствуют степени деформации.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 15.3-300x214

При составлении схемы, согласно которой проводится лечение гонартроза третьей степени, в первую очередь принимаются необходимые меры для снятия болевого синдрома. Затем медики занимаются купированием воспалительного процесса и восстановления подвижности. Если принятые медикаментозные меры не дают результата, при третьей степени, при четвертой, потребуется проведение операционного вмешательства.

На первом этапе пациенту назначается противовоспалительные препараты, снимающие боль, делающие движения возможными. После купирования воспаления и снятия боли врач назначает процедуры по восстановлению подвижности сустава. К примеру:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебный массаж;
  • Гимнастика.

Для восстановления хрящевой ткани врачи назначат прием хондропротекторов, воздействующие на пораженный сустав и восстанавливающие его. Благодаря приему происходит стимулирование выработки суставной жидкости, помогающей восстанавливающим процессам хрящевой ткани. При запущенных формах заболевания, третьей и четвертой стадии, прием протекторных препаратов оказывается совершенно бесполезным, попросту нечего восстанавливать после произошедших разрушений. Любое лечение стоит проводить продолжительностью в три месяца. Препараты, особенно противовоспалительные, наносят чувствительный вред желудку, вызывая развитие гастрита или язвы.

При лечении деформирующего коленного остеоартроза эффективно использование инъекций гиалуроновой кислоты, которая на третьей стадии уже не дает лечебного эффекта, применяется лишь для снижения симптомов и облегчения состояния.

Максимального результата получится достичь при лечении третьей степени остеоартроза с использованием метода вытяжения, который сочетается с физиотерапией. Метод подразумевает физическое разведение суставов, позволяющее увеличить размер суставной щели и уменьшить нагрузку на сочленение. Благодаря проведению параллельных процедур физиотерапии достигается улучшение кровообращения и состояния тканей. Снимается болевой синдром при возникновении спазма.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы снять нагрузку на суставы, при лечении заболевания больному рекомендуется регулярно пользоваться тростью, уменьшающей ее до 40%. Важно правильно выбрать трость в соответствии с ростом, лучше, если модель окажется с резиновым нескользящим наконечником.

Если лечение гонартроза коленного сустава не получается консервативными методами, врач направляет пациента на операцию. Выбор типа хирургического вмешательства зависит от вида поражения и достигаемых целей. Важны признаки поражения.

    Пункция. Вид операции подразумевает удаление лишней жидкости в межсуставной щели с дальнейшим введением внутрь гормональных препаратов.
Читайте так же:  Ортопедические занятия для коленного сустава

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 15.4-300x169

При проведении последней операции важно соблюдать рекомендации периода реабилитации. Для получения максимального эффекта уже в первые дни требуется делать постепенные движения под строгим наблюдением медицинского персонала. Если состояние больного после операции удовлетворительное, показано вставать на второй день.

Для разработки сустава постепенно больному вводятся специальные упражнения, которые помогут быстрее восстановиться. Если нет осложнений, период реабилитации достигает шести месяцев. Потребуется постоянно находиться на связи с лечащим врачом и сообщать об изменениях, происходящих с коленным суставом. Иногда нестандартные боли коленного сустава или ощущения вызваны нарушением кровообращения, повреждением нервов или сосудов.

Лечение максимально эффективно, если производить вовремя и на ранних стадиях.

Если запустить процесс протекания болезни до 3 стадии, в дальнейшем и 4, произойдет полное стирание хрящевой ткани. Кость оголяется, становится сильно деформирована. Артроз, который перетекает в 4 стадию развития, приводит к полному обездвиживанию коленного сустава.

Запущенное лечение в третьей стадии провоцирует перетекание заболевания в четвертую степень и делает инвалидом человека, который уже не способен полностью двигать коленным суставом. Если при обращении в больницу диагностируется артроз 3 степени, врачи говорят о халатном и невнимательном отношении к здоровью. Лечение на ранней стадии протекает легко и быстро.

Правда о лечении остеоартроза коленного сустава 3 степени: стоит ли откладывать операцию?

Остеоартроз коленного сустава 3 степени лечат консервативным или хирургическим путем. В первом случае пациенту назначают медикаментозные средства, лекарственные блокады, лечебную гимнастику и физиопроцедуры, во втором – выполняют эндопротезирование.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение oa3a

Наличие деформирующего артроза III степени хотя бы одного крупного сустава – прямое показание к хирургическому вмешательству. В ходе операции врачи удаляют разрушенный сустав и заменяют его искусственным протезом.

Многие больные с остеоартрозом стараются как можно дольше избегать операции. Причиной может быть страх лечь под нож хирурга, нежелание проходить длительную реабилитацию или отсутствие денег на операцию. Такие пациенты надеются, что правильный образ жизни, регулярный прием лекарств и выполнение несложных упражнений помогут им справиться с болезнью. К сожалению, это заблуждение.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение izmeneniya-pri-artroze-2

Чтобы развеять все мифы об эффективности консервативной терапии, американское Агентство по исследованию и качеству здравоохранения (Agency for Healthcare Research and Quality) провело ряд крупномасштабных исследований. В 2006-2012 годах оно проанализировало и обобщило результаты большого количества клинических испытаний. Давайте посмотрим, что из этого получилось.

В ортопедии физиотерапевтические процедуры назначают для стимуляции кровообращения и обмена веществ в тканях сустава. Это помогает замедлить дегенеративные процессы в суставных хрящах. Вместе с ЛФК, которая укрепляет мышцы, физиотерапия заметно улучшает функциональное состояние суставов. Подобное лечение есть смысл использовать только на I—II стадиях артроза.

Эффективность разных методов физиотерапии (данные Агентства, 2012 год):

  • упражнения для повышения мышечной силы. При правильном выполнении укрепляют мышцы ног, облегчают боль и улучшают подвижность сустава;
  • мионейростимуляция. Малоэффективна в борьбе с остеоартрозом 3 степени коленного сустава. Облегчает боль на небольшой период. Вскоре после окончания курса лечения болезненные ощущения усиливаются;
  • водная гимнастика. Временно улучшает общее самочувствие больных и снимает некоторые физические ограничения;
  • ношение ортопедических приспособлений, криотерапия, магнитотерапия, диатермия. Как выяснилось, эти методики неэффективны в лечении артроза.

Методы физиотерапии не в состоянии восстановить поврежденные хрящи и кости. Они лишь купируют неприятные симптомы и немного облегчают жизнь пациентов. Вылечить артроз с их помощью невозможно (даже при добросовестном и регулярном прохождении всех назначенных процедур).

В основе развития деформирующего остеоартроза лежит прогрессирующее разрушение суставных хрящей. Этот процесс пока что не до конца изучен, а контролировать его очень тяжело. Некоторые препараты могут влиять на патогенез заболевания, но не в состоянии устранить его причину. Медикаментозное лечение позволяет только затормозить дегенеративные процессы в суставе.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение Fig-4-Osteophytes-on-the-distal-femur-Extensive-osteophyte-production-between-arrows

Таблица 1. Основные средства для лечения гонартроза

Симптомы и лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

Деформирующий остеоартроз коленного сустава является одним из наиболее распространенных суставных заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения эта патология суставов диагностируется у 1/5 части взрослого населения в возрасте от 40 до 60 лет.

На ноги, и в особенности на коленные суставы, ложится большая часть нагрузки при движении, а повреждение колена снижает качество жизни человека. Поэтому так важно своевременное обнаружение и эффективное лечение деформирующего гонартроза, как еще называют эту болезнь.

Причины и механизмы развития деформирующего остеоартроза колена

Основной причиной развития деформирующего остеоартроза коленного сустава является не отложение солей, а повреждение, истончение и разрушение особой соединительной ткани – гиалиновой хрящевой оболочки, служащей одновременно защитой и амортизационной прокладкой для костной головки, облегчающей двигательный процесс. В большинстве случаев такие нарушения проявляются вследствие снижения метаболизма и возрастного износа хряща – в этом случае диагностируется первичная или идиопатическая форма деформирующего остеоартроза.

Читайте так же:  Заболевания суставов мкб 10 код

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение deformiruyushchij-osteoartroz-kolena-vneshnie-proyavleniya-560x336

Вторичный деформирующий остеорартроз колена, возникающий вне зависимости от возрастных показателей, может быть спровоцирован:

  • Частыми механическими травмами костно-связочного аппарата – переломами, вывихами, растяжениями и разрывами связок в области коленного сочленения;
  • Дисбалансом метаболических (обменных) процессов;
  • Нарушениями функций эндокринной системы – сахарным диабетом, гипертериозом;
  • Избыточным весом, значительно превышающим норму;
  • Образом жизни, ведущим к чрезмерным нагрузкам на суставы – занятия спортом, тяжелая физическая работа.

Данная патология суставов возникает как следствие потери хрящом гладкости и эластичности. Из-за перегрузок, а также при нарушении полноценного питания хрящевой ткани, хрящ пересыхает и истирается, на его поверхности появляются неровности, затрудняющие нормальную подвижность суставного сочленения и вызывающие боль при движении конечности.

Если процесс не удается остановить, начинается постепенное разрушение гиалиновой оболочки, приводящее к обнажению костной ткани суставной головки и ее деформации вследствие появления остеофитов (костных наростов) на суставной площадке. В дальнейшем это может вызвать полную потерю суставом своих динамических возможностей и привести к инвалидности.

Десятый вариант Международной классификации болезней (МКБ-10), причисляет деформирующий остеоартроз коленного сустава к группе заболеваний костной системы и соединительных тканей, к которым относится хрящевая прослойка. Деформирующий остеоартроз колена получил шифр М17, где М обозначает принадлежность патологии к группе артропатий – заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, а цифра 17 – конкретную разновидность артропатии – деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Полностью излечить возможно лишь деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени, диагностируемый на ранней стадии заболевания. Поэтому одним из важнейших факторов при лечении деформирующего остеоартроза является своевременная диагностика патологии.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение faktory-provociruyushchie-zabolevanie-560x336

Стадии деформирующего остеоартроза колена и их симптоматическая картина

Диагностировать деформирующий остеоартроз коленного сустава в начале его развития врачам удается редко, поскольку первая стадия патологии протекает практически бессимптомно, либо ее симптоматика выражена крайне слабо. Поэтому больные списывают признаки деформирующего остеоартроза коленного сустава 1 степени на обычную усталость и не спешат обращаться за медицинской помощью. Для болезни характерен длительный и вялотекущий характер. От первой до второй стадии заболевания, с которой начинаются необратимые изменения, может пройти несколько лет.

Вот как выглядят внешние симптомы деформирующего остеоартроза коленного сустава в зависимости от степени развития патологии:

Чем раньше человек, наблюдающий у себя вышеописанные симптомы, обратится за медицинской помощью, тем большими будут шансы на полное излечение.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение simptomy-na-vsekh-stadiyah-bolezni-kolena-560x336

Рекомендуем к прочтению:

Установление диагноза начинается с осмотра пациента специалистом – хирургом-ортопедом либо ревматологом. Врач задает вопросы о времени появления и характере болевого синдрома, проводит пальпацию (ощупывание) суставного сочленения колена, проверяет его двигательный диапазон, сгибая и разгибая конечность. Затем он направляет пациента на дальнейшее обследование.

Решающее значение в диагностике деформирующего остеоартроза колена принадлежит рентгеноскопии. Снимки фиксируют изменения, происходящие в области хрящевой и костной ткани суставного сочленения по мере прогрессирования заболевания:

  • При деформирующем остеоартроге коленного сустава 1 степени костная ткань не затронута, изменений в структуре хряща также не наблюдается, либо их выраженность носит очень слабый характер. Возможно незначительное сужение межсуставной щели, выявить которое удается лишь при внимательном сравнении снимков здорового и больного сустава. На этой стадии процесс полностью обратим;
  • Для второй стадии деформирующего остоеартроза характерно более значительное сужение промежутка в суставном сочленении: он становится вдвое меньше нормы, и при рассматривании снимка это сразу бросается в глаза. Хрящевая прослойка истончается, на ее поверхности возникают трещины и раковины. По краям суставных площадок появляются костные наросты – остеофиты, развивается деформация костной ткани. Процесс принимает необратимый характер, но возможность стабилизации ситуации на данном уровне сохраняется;
  • Третья стадия отражает полное исчезновение межсуставной щели, окончательное разрушение хряща и прямое соприкосновение суставных поверхностей. Начинается развитие анкилоза – сращивания суставного сочленения в единое целое, приводящее к полной обездвиженности колена.

[3]

Поскольку первая стадия деформирующего остеоартроза колена проходит бессимптомно, процесс терапии чаще всего начинается с лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава 2 степени.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение deformiruyushchij-osteoartroz-na-rentgenografii-560x336

Консервативные методики лечения включают в себя применение различных фармацевтических препаратов, действие которых направлено на восстановление хрящевой ткани, а также на снятие болевого и воспалительного синдрома.

К первой группе относятся так называемые хондропротекторы, ко второй – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они выпускаются в трех формах: мазевой, таблетированной и инъекционной. Наиболее известные таблетированные хондропротекторы – Артра, Дона, Структум, Терафлекс. Все таблетированные хондропротекторы предполагают длительный курс лечения – от трех до шести месяцев, поскольку процесс роста хрящевой ткани занимает достаточно много времени. Хондроитин и Глюкозамин вводятся внутрисуставно непродолжительными курсами – от трех до пяти инъекций, и обладают высокой степенью эффективности.

Читайте так же:  Хрустят суставы кистей рук

Также внутрисуставным способом вводится гиалуроновая кислота, способствующая улучшению качества внутрисуставной жидкости и облегчающая динамику суставов.

Среди нестероидных фармпрепаратов, снимающих боль и воспаление, наиболее популярны Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин. Но у всех этих лекарств имеются достаточно опасные побочные эффекты в виде раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, могущего привести к возникновению гастрита и язвы желудка. В последнее время на рынке появились НПВС из группы коксибов:

Эти препараты избирательного действия лечат суставы, не оказывая негативного влияния на внутренние органы. Единственным их недостатком является сравнительно высокая стоимость. Промежуточное положение по такому показателю, как безопасность употребления, занимают Нимесулид и Мелоксикам. Они уступают коксибам, но не имеют таких серьезных побочных действий, как неизбирательные НПВС.

[1]

Помимо лекарственной, при лечении второй стадии ДОА колена применяется физиотерапия – электрофорез, прогревание аппликациями парафина, бальнеология (лечение целебными грязями).

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение medikamentoznye-veshchestva-dlya-lecheniya-patologii-560x336

Неплохие результаты дает массаж и упражнения лечебной физкультуры, помогающие поддерживать динамику суставного сочленения на должном уровне.

Также на этом этапе развития болезни возможно применение способов нетрадиционного лечения, включающих компрессы из дикорастущих и огородных растений (листья капусты, лопуха, подорожника, тертая редька и хрен), растирание спиртовыми настойками одуванчика и цветков сирени обыкновенной.

Применение народных средств допустимо лишь при отсутствии острого воспалительного процесса в области сустава и микротравм на поверхности кожи: сыпи, ссадин, царапин. Перед их использованием необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Рекомендуем к прочтению:

При третьей стадии деформирующего остеоартроза колена, когда происходит полное разрушение хряща и начинается развитие анкилоза, консервативные методики лечения уже не могут дать заметного положительного результата. Единственным способом лечения становится хирургическая операция эндопротезирования – замены разрушенного коленного сустава искусственным эндопротезом. Ее осуществление требует глубокой общей анестезии и возможно лишь при отсутствии у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, а также сахарного диабета и других серьезных патологий, могущих вызвать осложнения в послеоперационном периоде.

Реабилитационный период после подобного лечения может занять от нескольких недель до двух-трех месяцев, но при благополучном исходе гарантийный срок протеза составляет 20-25 лет.

Лечение гонартроза (остеоартроза коленного сустава) 3 степени

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение artro2-150x150

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение artro2-150x150

Дегенеративно-дистрофические изменение хряща коленного сустава — это заболевание, которое носит название остеоартроз коленного сустава или гонартроз. Запущенная патология грозит потерей трудоспособности. Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени, знает только врач, поэтому настоятельно рекомендуем к нему обратиться.

Многие наши читатели не знают, что такое гонартроз 3 степени, и часто, услышав диагноз, пугаются. Для болезни характерны прогрессирующие изменения и воспалительный процесс. В результате появления трещин в тканях хряща развиваются стойкие болевые ощущения.

Даже в состоянии покоя болевой синдром беспокоит человека. В тяжёлых случаях может развиться опасная деформация коленного сустава и искривление ног по варусному и вальгусному типу. Пациент уже не сможет самостоятельно передвигаться, часто требуются костыли или инвалидная коляска.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение Gonartroz-1-stepeni-kolennogo-sustava-lechenie2-e1533301018861

Степени развития гонартроза коленного сустава

Заболевание чаще диагностируется у женщин преклонного возраста, но от гонартроза не застрахованы и мужчины.

Игнорировать признаки нарушения не получится, т. к. 3 степень характеризуется постоянной изнуряющей болью внутри колена. К числу первых симптомов относится следующее:

  • сильный болевой синдром не проходит самостоятельно;
  • локальное повышение температуры в области повреждённого колена;
  • в результате скопления синовиальной жидкости появляются сильные отёки в поражённой зоне;
  • нарушение подвижности сустава или же полная его блокировка;
  • появление хромоты;
  • деформация тканей сустава;
  • хруст и щелчки при ходьбе;
  • отложение солей вокруг больного сустава.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 65-3-1-e1533301243398

Скопление синовиальной жидкости в коленном суставе

Чаще всего гонартроз поражает оба колена, но бывает, что симптомы заболевания проявляются только в одном суставе.

Болезнь разделяют на две основные формы — первичную и вторичную. Первичная разновидность наблюдается у пожилых людей и чаще затрагивает оба коленного сустава. Причины развития этой формы не установлены, но специалисты связывают её с возрастными изменениями и общим износом организма.

Причины возникновения вторичной формы установлены, к ним относятся:

  1. Возраст. У пожилых все восстановительные процессы протекают медленно. Хрящевая ткань, подвергаясь воздействию неблагоприятных факторов, не регенерируется и разрушается.
  2. Чрезмерные физические нагрузки. Причиной возникновения патологии являются любые виды деятельности, сопряжённые с излишней нагрузкой.
  3. Большой вес тела. Избыточная масса оказывает большую нагрузку на колено, тем самым вызывая развитие болезни.
  4. Травмы, операции. Хирургическое вмешательство, небольшие травмы и повреждения колена могут стать причиной патологии.
  5. Наследственная предрасположенность, врождённые патологии.
Читайте так же:  Повреждения межфаланговых суставов

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 64-3-1-1024x538

Чтобы избежать развития артроза, специалисты рекомендуют начинать профилактику патологий костно-мышечной системы как можно раньше. Особенно это касается пациентов с наследственным фактором и гонартрозом 1,2 степени. Профилактические мероприятия в себя включают:

  • посильные (щадящие) нагрузки на ноги;
  • отказ от поднятия тяжестей;
  • защиту коленей во время силовых тренировок;
  • употребление продуктов с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • приём препаратов, питающих хрящевую ткань;
  • борьбу с лишним весом;
  • контроль хронических болезней;
  • регулярное обследование гормонального фона при нарушении работы щитовидной железы;
  • посещение ревматолога и ортопеда детям, которые активно занимаются спортом.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 2298-e1533302038984

Соблюдение этих несложных правил поможет приостановить или избежать развитие тяжёлого заболевания.

У врача ревматолога не возникнет проблем поставить диагноз, так как симптомы, как правило, бывают ярко выражены. Для окончательного подтверждения диагноза врач назначает ряд обследований.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  1. Рентгенологическое исследование. Обследование поражённого сустава данным методом является основным при диагностики болезни. Третья степень гонартроза характеризуется сужением суставной щели, повреждением кости, склерозом хряща, отложением солей. Все эти симптомы хорошо видны на снимке.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование). Этот метод даёт хорошие результаты. Но считается менее информативным, чем рентгенологическое обследование.
  3. МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография). Современные способы, с помощью которых можно изучить все суставные части и определить болезнь на начальных этапах её развития. Недостаток методов — высокая цена обследования, а преимущество — высокая точность.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 10851727-e1533302348211

Так выглядит МРТ коленного сустава

При остеоартрозе исследуют формулу крови. Никаких специфических изменений не наблюдается. В редких случаях в анализе крови выявляется незначительное повышение СОЭ или РОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 20 мм. Такие показатели указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Если ещё повышено количество лейкоцитов, то это может свидетельствовать об инфекционном характере воспаления. Изменения в формуле крови не дают чётких ответов, а только лишь сигнализируют о неполадках в организме.

Биохимический анализ крови, наоборот, способен помочь врачу диагностировать дегенеративные изменения в суставах. Так, при суставных заболеваниях в крови повышается уровень маркеров воспаления, среди которых:

  • С-реактивный белок;
  • иммуноглобулины;
  • глобулины.

Но бывают случаи, когда и эти показатели не изменяются.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 8dd4bb235637eb4249f3de81d0e3991c-e1533303058663

Остеоартроз коленного сустава 3 степени является тяжёлой формой заболевания и является сложной патологией. Хирургическое лечение, т. е. операция — это основной метод лечения остеоартроза. Данный вид лечения предназначен для полного избавления пациента от всех последствий деформирующего остеоартроза коленного сустава. Однако применяются и другие способы лечения для снятия боли или приостановки прогресса разрушения сустава.

Для подбора способов лечения следует проконсультироваться с врачом. Эффективность лечения 3 стадии во многом зависит от опытности специалиста.

Остеоартроз коленного сустава 3 степени: лечение и причины

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 125-983x420

Мы привыкли воспринимать передвижение (ходьбу или бег) как нечто данное и привычное. Но представьте, если Вы вдруг стали обездвижены?

Схожие чувства испытывают люди, страдающие остеоартрозом коленного сустава 3 степени. Их недавнее здоровье сменяется постоянной болью, нарушением формы колена и его неподвижностью.

Заболевание лишает человека полноценной жизни, а потому требует своевременного и эффективного лечения.

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение 47b9c09b6ce3912d38cb9f0ca5301206-300x109

Сегодня остеоартроз считается болезнью как пожилых, так и молодых людей. Большему риску подвержены такие группы населения:

  • женщины среднего и пожилого возрастов (как правило, в постменопаузный период);
  • молодые мужчины, которые переносят тяжелые физические нагрузки (бодибилдеры, актеры цирка и др.);
  • люди, чья профессия сопряжена с холодом (полярники и др.).

Однако остеоартроз – это то заболевание, с которым может столкнуться каждый, ввиду:

  1. наследственности (мутации белка коллагена);
  2. врожденных дефектов (дисплазий или слабости связочного аппарата);
  3. травматизации (переломов, вывихов в суставах, травм менисков);
  4. воспалительных реакций (артритов, подагры);
  5. повышенной нагрузки (избыточная масса тела или специфические профессии).

Симтоматику 3 степени провоцирует полное разрушение суставного хряща. Как правило, сопровождается это или неподвижностью в суставе, или напротив неестественной подвижностью (появляется так именуемый «ложный сустав»).

Субъективно пациент ощущает постоянные боли (днем и ночью), которые усиливаются в положениях стоя и сидя. Расстояние, на которое может пройти человек, ограничено 50-100 метрами, при этом требуется дополнительная опора (костыли) или специальные средства передвижения (инвалидная кресло-коляска).

Сам колено изменяется в форме (за счет подвывихов, костных наростов) и «замыкается» в неправильном (порочном) положении. Из-за этого конечность становится короче, а ее ось нарушается.

Пациентам становится сложно выполнять привычные бытовые или профессиональные обязанности, пользоваться общественным транспортом. Когда сустав обездвижен, усложняется и самообслуживание. Поэтому третья степень является показанием к получению инвалидности.

Читайте так же:  Лечение заболеваний суставов и позвоночника

Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение fiziolechenie-300x240

Ввиду характерных проявлений заболевание не требует специфический диагностики. Для уточнения рентгенологической стадии заболевания может понадобиться рентген-диагностика (она укажет степень истончения хряща, наличие костных выростов и возможное разрушение кости). Однако специалисты рекомендуют сразу преступить к лечению.

[2]

Терапия заболевания может быть консервативной (без операции) и оперативной. К первому типу лечения относятся: всевозможные препараты, блокады и физиотерапия. Вариантом оперативной помощи является установка искусственного сустава – эндопротезирование.

В современном арсенале средств против заболевания есть противовоспалительные средства (стероидные и нестероидные), хондропротекторы и гиалуроновая кислота.

Среди противовоспалительных препаратов предпочтение отдается стероидным гормональным средствам – глюкокортикостероидам (Гидрокортизону, Флостерону и Целестону). Вводят эти вещества как в системный кровоток, так и в суставную полость, обеспечивая снижение воспалительного ответа и болезненности. При этом нестероидные препараты (Мовалис, Ортофен) на поздних стадиях применяются реже (ввиду обширности воспалительного процесса).

Хондропротекторы (Артепарон, Терафлекс, Алфлутоп), которые обычно назначаются для восстановления хряща, при тяжелых степенях артроза малоэффективны даже при внутрисуставном введении. Прием такие средств перорально («через рот») бесполезен.

Препараты гиалуроновой кислоты (Синокорм, Русвикс, Остенил) в запущенных случаях заболевания действенны: они нормализуют состав внутрисуставной жидкости, которая обволакивает и питает суставные хрящи. Вводится гиалуроновая кислота в полость сустава, а назначается только вне воспаления (иначе уколы неэффективны).

Новокаиновые блокады – это внутрисуставные инъекции обезболивающими препаратами (Новокаином, Лидокаином). Данные средства являются «неотложной помощью» в случаях, когда пациент испытывает сильную боль, избавиться от которой не помогают противовоспалительные препараты. Вводимые препараты блокируют болевой импульс, за счет чего и обеспечивается должный результат.

Физиотерапия при 3 степени помогает укрепить мышцы ног, облегчить боль и несколько повысить подвижность суставов. Однако повлиять на ход заболевания (тем более восстановить хрящевую ткань) физиотерапевтические процедуры не могут. Даже при тщательном их посещении.

Единственным эффективным методом лечения запущенного остеоартроза на сегодня является эндопротезирование – установка искусственного сустава. Подобная операция позволяет не только избавиться от постоянных болей, но и восстановить подвижность сустава. При этом сам протез может служить до 20-ти лет, после чего потребует замены.

Будьте внимательны! Имплантат устанавливается на кости с помощью специальной цементной смеси, обеспечивающей прочное и надежное крепление. Сама операция выполняется под общим наркозом и занимает не более 2-ух часов. Однако требуется длительный послеоперационный период для разработки мышц и полного восстановления движения в суставе.

Вариантом инновационного лечения является биотерапия – введение в суставную полость кровяной плазмы или стволовых клеток пациента. Подобное лечение считается успешным даже при 3 степени (исследования указывают на полное восстановление хрящевой поверхности). Однако метод остается экспериментальным и применяется редко.

Методов предотвращения появление этого заболевания на сегодня нет. Однако возможно снизить вероятность возникновения заболевания:

  • разнообразить питание (включить в его состав холодец, желе или рыбий жир, богатые коллагеном);
  • избавиться от избыточного веса, снизив нагрузку на колени;
  • заменить силовые тренировки кардио-упражнениями (бегом, плаваньем);
  • вовремя диагностировать и лечить все заболевания суставов (вывихи, переломы, воспаления и пр.);
  • корректировать и предупреждать ортопедические патологии, предпочитая обувь на низком устойчивом каблуке или специальные стельки-супинаторы.

Если заболевание уже развилось, то предотвратить его прогрессирование до 3 степени помогут: уменьшение веса, физическая активность (лечебная физкультура или йога), ходьба, самомассаж, использование ортезов и утепление суставов в холодное время года (посредством наколенников из шерсти), а также правильное и срочное лечение.

Остеоартроз 3 степени – это не приговор! Уровень отечественной медицины достаточен для оказания помощи пациентам с таким недугом. Все, что необходимо – это вовремя обратиться к специалисту!

Источники


  1. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. – Москва: Высшая школа, 2014. – 108 c.

  2. Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. – М. : Физкультура и спорт, 2008. – 303 c.

  3. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. – М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. – 389 c.
Изображение - Доа 3 степени коленного сустава лечение Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here