Актуальная информация на тему: "деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Остеоартроз лучезапястного сустава: этиология, клиника, терапия

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fsustavzhiv.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F07%2FSovetyi-po-lecheniyu-osteoartroza-luchezapyastnogo-sustava-300x225

Опасным заболеванием считается остеоартроз, при первых симптомах незамедлительно посетите своего врача

Остеоартроз является хроническое патологией, прогрессирующая патология вызывает дегенеративно-дистрофическое поражение сустава по причине деструкции гиалинового хряща. Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава чаще всего является результатом полученных травм и достаточно редко встречается. Патология вызывает образование необратимых осложнений в хрящевой ткани, в итоге утрачиваются функции присущие лучезапястному суставу.

Деформирующая патология является причиной неизбежного процесса — старения, поэтому заболевание часто обнаруживают у пожилых пациентов в возрасте после 60 лет. Остеоартроз лучезапястного сустава 1 степени начинает развиваться в результате травмирования. Чаще всего он является следствием травмы с развитием осложнений. Заболевание формируется через 2–3 недели или 2 месяца после перенесенного перелома, растяжения, ушиба, повреждения сухожилий кисти. Пациенты не обращают на незначительную боль, поэтому заболевание продолжает прогрессировать. Другими причинами остеоартроза лучезапястного сустава являются:

Видео (кликните для воспроизведения).
  • врожденные аномалии костей и хрящевой ткани;
  • нарушение синтеза коллагена и истощение хрящевых поверхностей;
  • гормональные нарушения у женщин в период климакса;
  • нарушение метаболизма, который вызывает сахарный диабет, подагра, ожирение, хондрокальциноз;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания скелетно-мышечной системы.

Развитию дегенеративной патологии подвержены художники, маляры, музыканты, парикмахеры, операторы ПК и другие личности, работа которых связана с регулярной нагрузкой на лучезапястный сустав. Также к формированию заболевания приводит лишний вес, возрастные изменения, эндокринные патологии, ухудшение периферического кровообращения, острые инфекционные болезни.

[2]

Посттравматический остеоартроз развивается постепенно. Повреждение лучезапястного сустава проявляется сильной болью в сочленении. На первой стадии этой дислокации очага артропатии болевые ощущения возникают в результате длительной нагрузки на сочленение. Характер боли на первой стадии ноющий, иногда тянущий. В состоянии покоя симптом отсутствует, возможен незначительный дискомфорт. При развитии остеоартроза лучезапястного сустава 1 степени не наблюдается ограничения подвижности. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:

  • отек запястья;
  • болевые ощущения монотонные.

Дискомфорт на 2 стадии развития образуется в четко ограниченной зоне соединения костных структур. Болезненность не иррадиирует в другие отделы конечностей. По мере прогрессирования дистрофической патологии снижается амплитуда движений. При отсутствии лечения заболевание достигает 3 и 4 стадии развития, при этом отмечается частичная или полная обездвиженность сочленения. Патология активно развивается, появляется хруст в суставах, напоминающий щелчки.

Заболевание может распространиться на пальцы, появляются узелки Гебердена, имеющие множественный характер. Шишки, разрастающиеся на суставах пальцев, вызывают онемение и покалывание кончиков пальцев. Консистенция узелков костная, они болезненные. Суставы начинают деформироваться настолько, что это становится заметным издалека. Частота появления узелков увеличивается с возрастом. Такие шишки можно обнаружить у ⅓ части лиц старше 80 лет. Узелки Гебердена никуда не исчезают, их невозможно вылечить консервативными способами, поскольку они являются результатом необратимых модификаций гиалинового суставного хряща и подхрящевой кости.

Какие мероприятия проводят для постановки диагноза?

При поражении правого или левого лучезапястного сустава диагностика проводится одинаково. Диагностика начинается с физического осмотра пострадавшего. Лечащий доктор уточняет характер боли, длительность симптомов. Важно рассказать врачу о травмах, сведений о которых нет в медицинской карточке. Далее, врач визуально изучает сочленение. После сбора анамнеза пациенту дают направление на обследование:

Проведение визуальной диагностики лучезапястного сустава помогает обнаружить стадию развития заболевания. Рентгенография применяется, если врач при визуальном осмотре обнаружил деформации, вывихи, а также, если в карте есть сведения о переломах, растяжениях.

При остеоартрозе лучезапястного сустава лечение начинается с применения лекарственных средств. Лечение деформирующей патологии направлено на остановку прогрессирования дегенеративного заболевания. Как лечить остеоартроз? При остеоартрозе лучезапястного сустава 2 степени лечение подразумевает использование следующих медикаментов:

Видео (кликните для воспроизведения).
  1. НПВС помогают избавиться от боли, снимают воспаление, отечность. К представителям данной группы принадлежат такие препараты «Ибупрофен», «Диклофенак», «Целебрекс», «Найз». С данными препаратами следует быть осторожней, нестероидные противовоспалительные средства вызывают сильные побочные эффекты.
  2. Миорелаксанты. необходимы для снятия мышечного спазма. В основном эти медикаменты не назначают при остеоартрозе запястья, но если лучезапястный сустав полностью разрушен, возможно появление мышечных спазмов, снять которые помогают миорелаксанты.
  3. Хондропротекторы представляют группу лекарственных средств и биологических добавок. Препараты защищают хрящ, они способствуют восстановлению клеток гиалинового хряща. Лекарства стимулируют производство густой эластичной массы, заполняющей полость суставов, нормализует ее состав.
Читайте так же:  Фиксатор для л з сустава

При тяжелых формах дегенеративной патологии врачи советуют проводить инъекции медикаментов внутрь сочленения которые содержат искусственный аналог синовиальной жидкости. Когда заболевание достигло второго этапа развития необходимо носить специальные повязки, иммобилизирующие сочленение.

Восстановить обмен веществ в лучезапястном суставе, улучшить циркуляцию крови на пораженном участке помогает физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение в комплексе с медикаментами поможет остановить прогрессирование патологии. В этих целях используют:

  1. Лазеротерапия позволяет восстановить пораженные ткани, усиливаются внутриклеточные реакции, исчезают отеки, снижается негативное воздействие лекарственных средств.
  2. Лечебная грязь благотворно влияет на обменные процессы, приостанавливает разрушение костной хрящевой ткани.
  3. Электрофорез быстро купирует болевой синдром, увеличивает подвижность сустава, обеспечивает приток внутрисуставной жидкости.

При остеоартрозе лучезапястного сустава рекомендуется проводить теплолечение с применением нагретого парафина, компрессы с природным минералом бишофит, массаж с разогревающими мазями.

Лечение народными средствами не может заменить традиционные терапевтические средства. Однако, использование рецептов народной медицины помогает улучшить общее состояние пациента. Вот лучшие рецепты:

  1. Смешайте 2 ст. л. касторового масла со скипидаром. Полученное лекарство втирают в больные участки 1 раз в 2 недели.
  2. Возьмите яичную скорлупу, разотрите в порошкообразную массу, смешайте с кефиром высокой жирности. Должна получиться густая масса. Лекарство наносят на больную область несколько раз в сутки.
  3. Потребуется сухие листья полыни, растительное масло. Ингредиенты смешивают, нагревают на водяной бане в течение 2 часов. Средство ставят в темное прохладное место, затем при необходимости наносят на лучезапястный сустав.
  4. Проверенным средством является белокочанная капуста. Листья перемалывают на мясорубке, соединяют с растительным маслом. Мазь используют 2 раза в день.

Внутрь полезно употреблять отвар калины, плодов можжевельника, ромашки, бузины, крушины, полевого хвоща. Приготовленные лекарства следует выпивать в течение суток. Народные средства хорошо себя зарекомендовали. В отличие от лекарственных средств, домашние препараты не вызывают сильных побочных эффектов. Лечебные отвары можно использовать и наружно в виде ванночек. Парить руки следует ежедневно перед сном.

Лечение ДОА лучезапястного сустава 1 и 2 степени, а также мелких суставов кистей рук

Данная патология всегда является следствием какого-либо основного заболевания. К состояниям, в результате которых наиболее часто развивается деформирующий артроз лучезапястного сустава, относятся:

Остеоартрит развивается из-за физиологического износа составляющих компонентов лучезапястного сочленения. Особенно актуально это для людей, у которых присутствует артрит в семейном анамнезе. Наблюдается недуг у пациентов среднего возраста, хотя изредка возникает и у молодых людей.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

При остеоартрите наблюдается постепенное стирание гладкого и скользкого суставного хряща, который покрывает концы костей. У пациентов с ДОА после лучезапястного остеоартрита становятся тоньше суставные поверхности лучевой, ладьевидной, полулунной и трехгранной костей, сужается суставная щель. Поскольку поверхность хряща практически не имеет кровоснабжения, её регенеративная способность при повреждении и изнашивании несколько уменьшена. Когда хрящ изнашивается, он становится грубым, а защитное пространство между костями уменьшается. Это ведет к ухудшению функции сустава, разрастанию соединительной ткани, которая еще больше ограничивает его подвижность и деформации.

Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется множественным суставным поражением. Как правило, захватывает недуг небольшие суставы, и часто такие изменения являются симметричными. При этой болезни часто наблюдается поражение мелких суставов кистей рук.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

При ревматоидном артрите клетки иммунной системы инфильтрируют синовиальную оболочку, покрывающую суставные поверхности. При этом образуется агрессивная соединительная ткань, которая называется паннусом. Он выделяет вещества, способствующие разрушению кости, хряща и окружающих связок. Из-за повреждения фиксирующего суставного аппарата наблюдаются мелкие подвывихи. Как следствие – суставы теряют свою конфигурацию, что приводит к их деформациям и последующей потере функций.

Псориаз – заболевание аутоиммунной природы, которое поражает первично кожу, а вторично – суставы и почки. Развитие воспалительных изменений в суставных тканях при псориазе чаще всего наблюдается у пациентов в возрасте 26–54 лет.

Зачастую этот процесс является мультицентричным, наблюдается поражение межфаланговых суставов кистей рук.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Псориатический артрит, который развивается в 30 % случаев псориаза, часто влечет за собой развитие деформирующего остеоартроза.

Посттравматические артриты, которые приводят к деформации и развитию остеоартроза, могут развиваться:

  • при первичном травматическом повреждении при несоблюдении правильного режима во время заживления (продолжение нагрузок на сустав, вторичная травматизация);
  • при постоянной нагрузке, зачастую профессиональной (маляры, музыканты, фехтовальщики).

Эти два фактора приводят к извращенной регенерации фиксирующего аппарата сустава – боковой лучевой, боковой локтевой, тыльной лучезапястной, ладонной лучезапястной, межзапястных межкостных связок. Это влечет к дегенеративным изменениям и деформации радиокарпального сочленения.

Как правило, при ДОА кистей рук отмечают следующие симптомы:

  • боль;
  • отек;
  • уменьшение подвижности сустава;
  • слабость;
  • собственно деформация.
Читайте так же:  Дипроспан сделали в сустав никаких улучшений

На наличие этих симптомов, равно как и на их степень выраженности, будет влиять основное заболевание.

Самым частым и первым признаком является боль. Если говорить об артрите, когда дегенеративные изменения еще обратимы и не заметны визуально, боль в лучезапястном суставе обычно усугубляется во время движений. По мере прогрессирования болезни она постепенно усиливается.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fdiartroz.ru%2Fwp-content%2Fplugins%2Fa3-lazy-load%2Fassets%2Fimages%2Flazy_placeholder

Отек зачастую является проявлением воспалительных изменений и сопровождает болевой синдром в случае обострения хронизировавшегося артрита.

Подвижность сустава также может постепенно ухудшаться, вплоть до развития анкилоза – неподвижности сустава.

Патогномоничным для ДОА симптомом является деформация. При имеющемся ревматоидном артрите деформация может быть ассоциирована с подвывихом радиокарпального сустава.

Болевой синдром и деформация приводят к потере функции кисти. Пациенту становится сложно выполнять привычные действия, связанные с нагрузкой запястья. Учитывая то, что дегенеративные изменения затрагивают еще и анатомические каналы, образованные сухожилиями мышц-сгибателей и мышц-разгибателей, может наблюдаться онемение пальцев кисти, их слабость и ухудшение чувствительности. Это происходит потому, что при разрастании соединительной ткани в запястном и локтевом каналах будет ухудшаться передача нервного импульса по локтевому и серединному нерву.

Остеоартроз лучезапястного сустава: лечение (+ народные методы)

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavka.ru%2Fpiximage%2Fgrab%2F300x%2A%2Fstorage%2Fimages%2Fcontent%2Fmain%2F6b28e5dc0d32063232945635a9b6e366

Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава – хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к дегенеративно-дистрофическому поражению сочленения в результате разрушения гиалинового хряща.

Патология этого анатомического отдела фиксируется значительно реже в сравнении с дефектами крупных сочленений: тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Однако остеоартроз без своевременного проведения комплексного лечения приводит к ограничению в некоторых видах деятельности и затрудняет самообслуживание человека.

В большинстве случаев деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава возникает как следствие осложненной травмы. Патология развивается спустя несколько недель или месяцев после перенесенного перелома, ушиба, вывиха костей предплечья и пясти или повреждений сухожилий кисти.

Также зафиксированы случаи идиопатического вида заболевания – недуга, проявившегося на фоне биологического старения организма – неизбежного процесса, включающего дегенеративные изменения структуры хрящевой ткани.

Этиологическим условием для формирования артроза лучезапястного сустава является систематическая перегрузка сочленения, сопряженная с хроническим получением травм в силу выполнения профессиональной деятельности.

Для информации! В группе риска: маляра, художники, парикмахеры и мастера ногтевого сервиса, музыканты, операторы ПК, у которых выполнение трудовых обязанностей предполагает интенсивную и регулярную нагрузку на лучезапястный сустав.

Вероятность стать «жертвой» дегенеративных изменений существует:

  • при нарушении обмена веществ;
  • при сосудистых патологиях, спутники которых – ухудшение периферического кровообращения;
  • при сбоях в иммунной системе;
  • при частых острых инфекционных заболеваниях;
  • при наличии хронических очагов инфекций в звеньях костно-мышечной системы.

Клинические признаки дистрофичного поражения лучезапястного сустава несколько отличаются от проявлений артроза, локализированного в иных сочленениях. При этой дислокации очага артропатии болевой синдром у большинства пациентов возникает только вследствие значительной и продолжительной нагрузки на сустав. В покое или при неактивных движениях кистью дискомфорт и боль, как правило, не возникают.

Еще одна особенность этой патологии – характер и сила боли: проявляются ноющие, тянущие, монотонные ощущения, покалывания в области кисти не наблюдаются, дискомфорт возникает в четко ограниченной зоне стыка костей, не отмечается иррадиация боли по ветвям нервов плечевого сплетения в другие отделы верхних конечностей.

Отличительная черта «атак» на лучезапястный сустав: визуально артроз в этой зоне практически никогда не проявляется припухлостью, отеком, изменением окраса кожного покрова, размытостью контуров сочленения. Такими внешними признаками выдает себя воспалительный процесс – артрит.

По мере прогрессирования заболевания больной отмечает снижение объема и амплитуды движений в лучезапястном сочленении. На 3 и 4 стадии артроза отмечается частичная или полная обездвиженность сустава.

Об активном развитии дистрофичного процесса информирует появление при выполнении сгибания кистью сухого звучного хруста, напоминающего щелчки.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavka.ru%2Fpiximage%2Fresize%2F555x%2A%2Fstorage%2Fimages%2FeditorUploaded%2F3dd508174585c8cfebb3b211fcac4843

Основная задача при обострении артроза: исключить повторное получение травм, обеспечить сочленению полный покой, придав анатомически удобное положение. Для иммобилизации лучезапястного сустава используют специальные ортопедические бандажи или трикотажные напульсники.

Для информации! Даже если задействован весь потенциал современных медикаментов, но не обеспечена защита лучезапястного сочленения, эффект от фармакологической терапии будет кратковременным.

Для облегчения болевого синдрома травматологи назначают непродолжительным курсом пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие, например: ортофен (Ortophenum).

Максимальную пользу при деформирующем остеоартрозе принесет лечение хондопротекторами, которые:

  • насыщают хрящевую ткань питательными элементами;
  • способствуют образованию новых клеток в структуре хряща взамен поврежденным;
  • стимулируют производство синовиальной жидкости и нормализуют ее качественный состав.

В клинике артрозов с успехом используют хондропротекторы в форме инъекционных растворов, таблеток, капсул, средств для наружного применения, например:

Читайте так же:  Экссудативный синовит коленного сустава

Внимание! Для успеха в преодолении дегенеративно-дистрофичных поражений суставов хондопротекторные препараты следует принимать без перерыва длительными курсами, в среднем – от 4 до 6 месяцев.

В отличие от иных видов артропатий, при повреждении лучезапястного сустава не фиксируется сильный мышечный спазм, поэтому в применении миорелаксантов не возникает необходимости.

В лечении тяжелых форм заболевания артрологи рекомендуют выполнить внутрисуставные инъекции медикаментами, содержащими искусственный аналог синовиальной жидкости. Такие препараты изготовлены на основе гиалуроната натрия, выполняющего роль биологического имплантата. В числе проверенных средств:

  • остенил (Ostenil);
  • ферматрон (Fermathron).

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavka.ru%2Fpiximage%2Fresize%2F555x%2A%2Fstorage%2Fimages%2FeditorUploaded%2F9f871b48e7ee6f79215bba68d802616c

Не менее важная задача для избавления от патологии: улучшить циркуляцию крови на пораженном участке и ускорить обменные процессы в суставе. В этих целях используют:

  • лазеротерапию;
  • электрофорез;
  • воздействие переменным низкочастотным магнитным полем;
  • озокерит – смесь природных углеводов;
  • теплолечение с применением нагретого парафина;
  • лечебные грязи;
  • компрессы с природным минералом бишофит (Bishofit);
  • массаж на основе «разогревающих» мазей, например: финалгон (Finalgon).

«Зеленая» аптека имеет в своем распоряжении великолепных целителей, с помощью которых можно преодолеть артроз лучезапястного сустава. Особо активно противодействуют недугу лекарственные растения, свойства которых описаны в таблице.

Повышает тонус организма. Улучшает метаболизм. Усиливает выведение из организма вредных веществ. Эффективное кровоочистительное средство.

Все эти натуральные помощники активизируют синтез коллагена, улучшают эластичность хрящевой ткани, уменьшают отечность.

Народные средства терапии недугов костно-мышечной системы предусматривают длительный прием настоев и отваров целебных растений. Можно заваривать лекарственный материал по отдельности либо готовить сборы из двух-трех видов растений. Продолжительность курса лечения одним составом должна быть не менее одного месяца. Употреблять приготовленные формы следует до еды трижды в день в количестве 50 мл за прием.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fsustavka.ru%2Fpiximage%2Fresize%2F555x%2A%2Fstorage%2Fimages%2FeditorUploaded%2F7c625035fac961226c92813a14fd0277

Отвар и настой для внутреннего употребления в большинстве случаев готовят в пропорции: 1 часть лекарственного материала и 10 частей воды. Для приготовления настоя, сырье заливают кипящей водой и настаивают в течение 12 часов, после чего процеживают. Для получения отвара сухой материал заливают кипятком, выдерживают на паровой бане 10 минут, по остыванию процеживают через сито.

Все готовые формы нужно держать в холодильнике. Необходимо приготавливать такой объем целебной жидкости, чтобы средство было использовано в течение 24 часов.

В лечении остеоартроза народными средствами хорошо зарекомендовали себя мази, которые можно приготовить в домашних условиях. Средство необходимо наносить на пораженный сустав в вечернее время и оставлять для воздействия на ночь.

Чудодейственный результат показывает использование свежих листьев крапивы. Их следует перекрутить на мясорубке и соединить с оливковым маслом.

Простое, но действенное народное средство. Яичную скорлупу растереть в порошкообразную массу, добавить кефир высокой жирности до получения густой «мази».

Свежий крупный лист лопуха перемолотить в кашицу, добавить касторовое масло.

Проверенным народным средством от патологических поражений суставов является белокочанная капуста, свежие листья которой следует перемолоть на мясорубке и соединить с любым растительным маслом.

Деформирующий остеоартроз кистей и пальцев верхних конечностей – это дистрофическое заболевание мелких суставов рук, которое сопровождается дисфункцией и деформацией. При этом в процесс вовлекаются околосуставные мышцы, сухожилия и связки, а также синовиальная мембрана. Болезнь ограничивает подвижность части тела, причиняет неудобства в быту и на работе, лишает самостоятельности.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fosteoartroz-kistei

Узловатые, скованные, неподвижные, «старушечьи» кисти и пальцы выдают возраст так же сильно, как и морщины. Есть ли способ победить диагноз ДОА в кистях рук?

Причин развития остеоартроза кистей рук множество. Он может возникнуть самостоятельно (первичный) или быть результатом других внутренних нарушений и заболеваний (вторичный):

  • врожденных патологий развития скелета;
  • травм кисти;
  • нарушений обмена веществ (отложения солей кальция);
  • заболеваний системы кровообращения;
  • болезней эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет) и др.

Самый уязвимый для деформирующего артроза кистей возраст – 60 лет и старше, из-за чего она, в большинстве случаев, встречается у пожилых людей. Однако, за последние годы она сильно «помолодела». Статистика показывает, что женщины болеют ДОА кисти чаще: на одного больного мужчину приходится четыре женщины

Появившись однажды, заболевание в 90% случаев оно будет повторяться чаще и в других суставах, а деструктивные изменения – усиливаться. Однако меры профилактики, своевременное лечение и тщательный уход помогут остановить его развитие.

Как распознать болезнь и определить стадии развития? Болезнь развивается в 3 этапа:

1-я степень ДОА кистей рук характеризуют ноющие, но терпимые боли в пораженном суставе, которые проявляются вечером и ночью. Движения при этом обычно не скованы. Частичное ограничение подвижности происходит только в процессе неприятных ощущений. Эта стадия может длиться до 10-15 лет, после которых процессы разрушения ускоряются.

Читайте так же:  Как наложить повязку на коленный сустав

2-я степень побуждает больного обратиться к врачу из-за усиления болевого синдрома, частичного ограничения движений и появления хруста в суставе. Параллельно возникает начальная атрофия прилегающих мышц, а сам сустав начинает деформироваться, увеличиваться и опухать, особенно при дистрофии лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Эти изменения можно заметить без специального медицинского оборудования. На данном этапе важно получить медицинскую помощь и приложить все усилия для остановки болезни.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=http%3A%2F%2Fpozvonochnikpro.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fosteoartroz-kistei-3

3-я степень поражения кистей деформирующим артрозом имеет ярко выраженный характер в сочетании со значительной или полной потерей подвижности мелких суставов. Сохраняются только качательные движения кистью. Эта фаза почти не встречается во врачебной практике – из-за важности для людей сохранения подвижности рук и связанного с этим лечения на 2 стадии. Однако последний этап деформации почти всегда приводит к инвалидности.

Самостоятельно распознать степень деформирующего остеоартроза в кистях рук невозможно. Врач ставит диагноз, основываясь на итогах осмотра пациента, лабораторных анализах, а также – результатах рентгеноскопии.

  • На 1 стадии на рентгеновском снимке наблюдается минимальное сужение суставных щелей с незначительным заострением краевых поверхностей костей.
  • На 2 стадии сужение суставных щелей носит уже выраженный характер, заметно возникновение остеофитов, мелкие трещины костей, часто – кисты.
  • На 3-й стадии рентгенография демонстрирует полное смыкание суставных щелей, уплотнение костных поверхностей с выраженной деформацией, крупные кисты, фрагменты тканей в суставе (суставные мыши).

На начальном этапе лечебного процесса доктор проводит медикаментозную терапию:

Отобранные лечебные препараты действуют в нескольких направлениях. Они имеют положительные отзывы больных после использования, их легко купить в аптеке – и отражены в приведенной ниже таблице.

Остеоартроз лучезапястного сустава – ревматоидное заболевание, которое характеризуется дегенеративными и дистрофическими поражениями. В большинстве случаев болезнь развивается как следствие перенесенной травмы.

Другой причиной становятся частые нагрузки на кисть руки. С такой проблемой могут столкнуться программисты, спортсмены, строители и т.д. Для успешного лечения необходима точная постановка диагноза и грамотно подобранная лечащим врачом комплексная терапия.

Деформирующий остеоартроз (ДОА) – это около 80% от всех ревматоидных патологий кистей. Без лечения болезнь прогрессирует, а состояние усугубляется независимо от того, посттравматический характер у болезни или он вызван другими факторами.

Артроз лучезапястного сустава имеет симптомы:

  • звук хруста при телодвижении;
  • боль при некоторых движениях кистью;
  • снижение подвижности;
  • боль при сгибательном и разгибательном движении кистей по максимальной амплитуде.

Внешние проявления артроза часто совсем незаметны, хотя подвижность бывает снижена даже наполовину. В состоянии покоя болезнь практически не дает о себе знать.

С течением времени проявление признаков болезни увеличивается, состояние ухудшается. Заметно деформированными суставы бывают после перенесенных переломов в запястье со смещением.

Особенности развития артроза лучезапястного сустава

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_011_45-5

Выделяются три стадии заболевания артрозом. С развитием болезни остеоартроз лучезапястного сустава может осложниться артритом. При этом боль не будет отпускать даже в состоянии покоя, усиливаясь при движениях. В то же время заболевание становится внешне заметно – ему сопутствуют отеки, набухание и др.

Для 1 степени характерно несильное поражение, которое связано с нарушением питания тканей. Состав синовиальной жидкости ухудшается, при движении возникает боль, которая особенно заметна по утрам и в течение дня. Мышцы и связки начинают терять эластичность.

Артроз сустава 2 стадии характеризуется более выраженными нарушениями. Боль становится частой, движения сопровождаются хрустом. Начинают появляться костные наросты.

3-я степень – это запущенное состояние, которое может возникнуть, если не лечить артроз. На этой стадии боли становятся постоянными. Деформирующий артроз во многих случаях приводит к неподвижности кисти или смещениям, в результате которых конечность выглядит более короткой или изогнутой.

Артроз запястья диагностируется достаточно редко.

Для определения точного диагноза больной проходит консультацию у специалиста и ему назначается рентгенологическое обследование и анализы. Это необходимо для уточнения степени патологии – изменений в суставе и присутствия воспаления.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_011_45-1

Назначаются лабораторные анализы крови, которые могут подтвердить или опровергнуть присутствие воспаления. В тех случаях, когда артроз лучезапястного сустава отягощается артритом, показатели крови начинают отклоняться от нормы. Повышаются такие значения, как СОЭ, мочевая кислота и т.д.

Первой при подборе терапии для поддержания и восстановления здоровья должна идти диагностика. Комплексное лечение способно давать хороший результат в преимущественном большинстве случаев. Очень важно установить причину, спровоцировавшую артроз в запястье руки. При ее устранении и щадящем отношении к кисти руки возможно значительное улучшение состояния лучезапястных суставов.

Больному рекомендуется не перегружать сустав, стараться избегать ситуаций, когда может быть осуществлено травмирование или микротравмирование, носить фиксирующую повязку. Удобным вариантом может стать ортопедическое изделие – напульсник.

[1]

Согласованность всех лечебных мероприятий позволяет замедлить процессы деформации и снять болевые ощущения. Для этого больному назначают эффективное лечение:

  • препараты из группы хондропротекторов;
  • мануальную терапию;
  • массажи;
  • аппаратные процедуры (лазеротерапию, магнитотерапию и пр.);
  • лечение грязями, парафином;
  • компрессы с такими активнодействующими составами, как медицинская желчь;
  • бишофитовые компрессы и т.д.
Читайте так же:  Что помогает при артрозе коленного сустава

Тяжелые случаи могут требовать инъекционного применения гиалуроновой кислоты, которая насыщает сустав необходимыми веществами и улучшает его подвижность. Несколько инъекций Ферматроном, Остенилом, Гиастатом или другим препаратом значительно улучшает ситуацию в 70-80 случаях из 100.

При артрозе лучезапястного сустава назначается использование хондропротекторов, инъекции с гиалуроновой кислотой, мануальное воздействие и стимуляцию кровообращения в пораженной зоне. Такой подход дает больший результат, чем каждый из методов отдельно.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_011_45-2

Гимнастические упражнения для того, чтобы у сустава лечение было более продуктивным, не отличаются сложностью. Это поочередное соединение пальцев рук, которые нужно расположить перед собой.

Важно также делать упражнения на растяжку и стимуляцию эластичности. Для такой тренировки необходимо растягивать кисть так, чтобы расстояние между первым и средним пальцем было максимально возможным. Далее делаются так называемые «шагающие» движения пальцами рук.

Тренировками, призванными противостоять артрозу, который деформирует суставы, является имитация на столе игры на пианино, сжимание мячика в ладони, лепка из глины или обычного детского пластилина и т.д.

Для лечения артроза назначается прием нестероидных противовоспалительных средств. Среди популярных мазей – Нимесулид, Мовалис, Ортофен и другие. Кроме них врачи рекомендуют применение гормональных средств (кортикостероидов) и обезболивающих препаратов.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_011_45-6

Лечение дополняется мазями и гелями наружного применения. К обезболивающим и противовоспалительным относится: Фастум-гель, Долгит, Вольтарен.

Вторая группа препаратов – хондропротекторы. Это такие кремообразные средства: Артродар, Структум, Хондроксид, Дона и другие. Крем распределяется равномерным слоем по пораженному участку.

Как лечить заболевание народными рецептами должно быть обязательно согласовано с врачом. Для поддержания здоровья суставов организм больного должен получать достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов. Одним из действенных средств, которое хорошо воспринимается организмом, является кальцинированный творог. Готовят его из молока и хлористого кальция.

[3]

В числе применяемых мер, может быть настойка на основе меда и хрена, причем все компоненты должны быть отличного качества. Такая настойка может комбинироваться с приемом творога. Альтернативный вариант – настойка из листьев лавра.

Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава proxy?url=https%3A%2F%2Fmoyortoped.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2FSP_011_45-4

Кроме пероральных средств, остеоартроз лучезапястного сустава лечится наружными средствами: компрессами, примочками и притирками. Компоненты для таких составов доступны, а само приготовление не занимает много времени. В числе ингредиентов – йод, мед натуральный, глицерин, спирт и т.д. Самый простой для приготовления рецепт – свежевыжатый капустный сок.

Предупреждение прогрессирования артроза 1 и 2 степени возможно применением профилактических мер:

  • сбалансированность рациона с достаточным вхождением минералов и витаминов;
  • лечебная гимнастика;
  • исключение перенапряжения и перегрузок суставов.

Боль и ограничение подвижности кистей рук влияют на качество жизни, самочувствие ухудшается, может быть затруднено выполнение многих видов работ по дому и на работе. Артроз лучезапястного сустава с течением времени все больше ограничивает подвижность кисти, осложняется деформацией и атрофическими проявлениями. Для того чтобы лечение возымело эффект, оно должно быть назначено врачом и включать комплекс необходимых для полноценной терапии мер.

Источники


  1. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. – М. : Этерна, 2006. – 288 c.

  2. Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. – М. : Современный литератор, 2001. – 224 c.

  3. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. – М. : Невский проспект, 2015. – 128 c.
Изображение - Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here