Актуальная информация на тему: "артроз г стопного сустава" с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Артроз голеностопного сустава развивается постепенно, неумолимо прогрессирует, сопровождается болью, нарушением движения вплоть до обездвиженности. Встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Если вам диагностировали деформирующий артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение нужно знать. Более подробно об этом поговорим дальше в статье.

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz_golenostopnogo_sustava2

К основным причинам развития заболевания, называемого в обычной жизни артроз голеностопа относят:

  • травма;
  • лишний вес;
  • возраст;
  • инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • операции;
  • переохлаждение;
  • заболевания эндокринной системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • занятие травматичными видами спорта;
  • врожденные аномалии строения стопы или голеностопного сустава;
  • заболевания позвоночника;
  • вибрационная нагрузка на производстве и в быту.

Независимо от причин, нарушения при воздействии неблагоприятных факторов на хрящ идентичны. При хронической микротравматизации, после серьезных перенесенных операций, травм развивается посттравматический артроз, лечение которого в домашних условиях почти невозможно.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz_golenostopnogo_sustava1

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Нарушается кровоснабжение хрящевой ткани, страдает ее питание, что ведет к расслоению и истончению. Нагрузка на прилежащие участки костной ткани становится неравномерной, симптомы усиливаются. В местах избыточной нагрузки костная ткань уплотняется, в остальных – размягчается с образованием кисты. Это ведет к увеличению болевого синдрома, человек рефлекторно ограничивает движения ногой.

На фоне сниженной подвижности страдает питание хряща, кровообращение в связках, прилежащих костях. Появляются краевые костные остеофиты, которые на 1 степени являются компенсаторной реакцией организма на нарушение строения костной ткани и надкостницы и уменьшают подвижность к моменту, когда развился артроз 2 степени.

Костные разрастания раздражают окружающие мягкие ткани, появляются воспалительные реакции вокруг.

Параллельно уменьшается расстояние между суставными поверхностями костей, они интенсивнее начинают друг о друга тереться, усиливая болевые ощущения, уменьшая подвижность.

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz_golenostopnogo_sustava3

При 1 степени появляется дискомфорт при избыточной физической нагрузке, терапия еще возможна. Боль не выражена, исчезает самостоятельно. К вечеру имеется незначительный отек, который к утру исчезает. Опасность этой стадии заключается в том, что лишь небольшое количество пациентов обращают на нее внимание, начиная лечить.

Первый признак, который заставляет пациента задуматься, – интенсивная боль во время обычного движения. Болевой синдром появляется утром, уменьшается после того, как пациент расходится. Возобновляется после того, как человек посидит и вновь начинает двигаться. Этот стартовый характер боли является ярким симптомом артроза 2 степени голеностопного сустава . На этой стадии терапия еще возможна, и она успешна.

Со временем болезненность в покое, отек в голеностопе становится спутниками повседневной жизни пациента. Появляется ломота на погоду, ограничения подвижности, появляются депрессии. На этой третьей стадии заболевания присоединяются жалобы на боль в других частях, в позвоночнике.

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz_golenostopnogo_sustava

При ходьбе с опорой на больные стопы человек старается щадить их и незаметно для себя нагружает колени, таз и позвоночник. К этому моменту мышцы атрофированы, изменена конфигурация пораженных суставов, как правило, трудно поддается терапии. Подвергается изменению осанка больного.

При первых симптомах, пациент понимает, что посттравматический артроз голеностопного сустава требует лечения в домашних условиях.

Необходимо начинать с обезболивания, которое достижимо при уменьшении нагрузки, применении компрессов с диоксидином, бишофитом, скипидаром, новокаином, медицинской желчью, перцовым пластырем.

Лечение хорошо сочетать с сауной или баней при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Для уменьшения нагрузки используются бандажи, бинтование тугой повязкой. Под повязку можно положить листья лопуха, помазать больное место медом.

[2]

Изображение - Артроз г стопного сустава med

Диета радует своим разнообразием, минимальным количеством ограничений. Возможно употребление сыра, молока, кисломолочных продуктов, богатых кальцием. Также следует употреблять рыбу, рыбий жир и яйца.

Для улучшения обмена веществ используются сырые овощи: морские водоросли, шпинат, артишоки, брокколи, белокочанная капуста. Полезны сырые фрукты и орехи: цитрусовые, авокадо, бананы, миндаль, грецкий орех, груши, сливы, смородина.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для питания хрящевой ткани, ее регенерации используют желатин и холодец, которыми богата соединительная и хрящевая ткань животных.

Учитывая, что конечности избыточно нагружаются при повышенной массе тела, необходимо ограничить количество употребляемых калорий, питаться дробно, малыми порциями с пониженным количеством легкоусвояемых углеводов. Из рациона надо исключить жирную, жареную, соленую, копченую, пряную, острую пищу и газированные напитки.

Важно! Нельзя употреблять горох, фасоль, жирную свинину, изделия из дрожжевого теста, шоколад, грибы, шампанское, субпродукты: язык, почки, легкие, сердце.

Необходимо помнить о том, что нагрузка должна быть щадящей, и заниматься через боль противопоказано. Примерный комплекс упражнений для лечения патологии:

  • лечь на спину, поочередно притягивать к себе колено, выполнять круговые движения стопами в разные стороны по 10 раз;
  • лечь на спину, упершись поочередно на локти и на одну ногу, поднять таз, подтянуть к себе вторую ногу, повторить 10 раз;
  • лечь на живот, согнуть ноги, поочередно сгибать, разгибать стопы. Выполнить 10 раз;
  • лечь на спину, сгибать, разгибать стопы по 10 раз каждый;
  • сесть на стул: стопы поставить в стороны, поочередно ставить стопу на внутренний и наружный край. Медленно, аккуратно, по 10 раз каждой ногой;

[3]

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz_golenostopnogo_sustava4

  • сесть на стул, захватывая пальцами стоп мелкие предметы с пола;
  • выполнять перекаты с пятки на носок стоя — 10 раз каждой ногой;
  • ходить приставными шагами;
  • плавать в бассейне кролем, брассом, на животе, на спине;
  • движение ногами «велосипед».
Читайте так же:  Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава

Физитерапия в домашних условиях: УВЧ, магнитотерапия, парафин, солевые ванночки, массаж, аппликаторы, грязи.

При поражении голеностопного сустава применение народных средств оправданно на ранних стадиях заболевания.

Рецепты:

  • компресс из теплого сока облепихи на 2 часа на пораженный голеностопный сустав ежедневно;
  • четыре каштана среднего размера разрезать на 4 части, залить 1 л водки, настоять в темноте 10 дней. Смешивать с теплым соком облепихи в соотношении 1:1, прикладывать компресс на ночь;
  • свежий корень хрена натереть на мелкой терке, прикладывать на ночь;
  • заварить овсяные хлопья, смешать с долькой протертого лимона, прикладывать на ночь;
  • очистительные клизмы из воды с 10 каплями натурального яблочного уксуса активизируют обмен веществ, помогут избавить от шлаков, похудеть;
  • довести до кипения 2 луковицы в 1 литре воды. Отвар принимать внутрь, а теплый вареный лук прикладывать на ночь.

Изображение - Артроз г стопного сустава oblepiha-poleznye-svoistva

Симптомы характеризуют стадию заболевания, влияют на эффективность медикаментозных средств. В большинстве случаев лечение болезни проводится амбулаторно. При наличии сопутствующей патологии, нарушении общего состояния пациента, в запущенных случаях, сочетающихся с поражением других суставов и позвоночника, требуется госпитализация.

Медикаментозные средства, применяемые с целью обезболивания, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Внутримышечно назначаются Вольтарен или Мовалис по 3 мл 1 раз в день 5 дней. Для приема внутрь используются Диклоран, Нимесил, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Аэртал. Независимо от пути введения, все обезболивающие препараты принимаются строго после еды, непродолжительное время, под контролем врача.

Данные препараты раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, могут вызвать длительно незаживающие, плохо поддающиеся лечению язвы. Во время лечения надо еженедельно сдавать анализ крови, т. к. препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств ведут к нарушению свертывания крови.

Изображение - Артроз г стопного сустава nimesil

Более новым обезболивающим средством является Аркоксиа, или Эторикоксиб, который применяется при неэффективности нестероидных препаратов, уменьшает выраженность воспалительных явлений, не раздражает слизистую желудка, не влияет на свертываемость крови. Применяется по схеме, особенно хороший клинический эффект дает при сочетании с Нейромидином.

Снятие острого болевого синдрома, плохо поддающегося лечению нестероидными противовоспалительными средствами, требует назначения глюкокортикостероидов. Ранее применялось внутрисуставное введение этих гормональных препаратов.

В настоящее время от этого стараются отказываться, т. к. неблагоприятных последствий и осложнений после ведения гормонов в полость больше, чем от самого заболевания. Внутримышечно или внутривенно применяется Дексаметазон, Дексазон очень ограниченное количество времени, т. к. они вымывают кальций из костей, ведут к набору массы тела, что усугубляет клиническую картину.

Необходимым компонентом профилактики заболевания является использование витаминов группы В, к которым относятся В1, В2, В6, В12. Можно применять Мильгамму, которая содержит витамины этой группы. Вводиться в инъекциях по 2 мл 1 раз в день 10 дней или в таблетках после еды. Препарат часто вызывает аллергические реакции, применять его надо под медицинским наблюдением.

Изображение - Артроз г стопного сустава artra

Учитывая, что боль ведет к спазму прилежащих мышц, назначаются миорелаксанты: Сирдалуд или Мидокалм.

Хондропротекторы — одна из основных групп препаратов. Они регулируют обмен веществ, улучшают питание, восстанавливают пораженную хрящевую ткань. Длительная терапия ходропротекторами эффективна при данном заболевании.

Существует несколько путей введения этих препаратов: внутрь, внутримышечно, в полость воспаленной конечности. Внутримышечно применяют Мукосат, Алфлутоп, Цель-Т, Хондрогард. В полость сустава вводят Алфлутоп, гиалуроновую кислоту, кислород. Внутрь: Артра, Структум, Терафлекс.

Хорошо известен Хондроитин — нормализует обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани. Замедляет дегенерацию хрящевой, разрушение костной ткани, потерю кальция при избыточной нагрузке на кости. Препарат стимулирует регенерацию суставного хряща и исполняет роль смазки поверхностей .

Учитывая, что пациентами являются чаще всего люди пожилого возраста с избыточной массой тела, сопутствующими эндокринными заболеваниями, сосудистые препараты необходимы. Препараты, улучшающие микроциркуляцию нижних конечностей — Кавинтон, Трентал, Вессел Дуэ Ф, Пентоксифиллин.

В большинстве случаев хороший эффект достигается при комплексном использовании медикаментозных, физиотерапевтических методов, санаторно-курортной профилактики, ЛФК, диеты. Когда имеется артроз голеностопного сустава, симптомы которого не дают человеку нормально двигаться и лечение медикаментами неэффективно, применяют хирургические методы.

Изображение - Артроз г стопного сустава artroskopi_operasyonu-1024x683

На сегодняшний день имеются 2 метода операции: артродез, т. е. создание неподвижности, и эндопротезирование – замена голеностопного сустава искусственным. В первом случае восстановление физиологической походки невозможно, при втором – функциональные результаты лучше, но восстановительный период дольше, и опасность осложнений больше, чем при артродезе.

Непосредственный результат зависит от стадии, от выполнения всех звеньев процесса. Для повышения эффективности терапии надо проводить профилактику патологии: предупреждение травматизма, снижение избыточного веса, своевременное лечение эндокринных заболеваний, коррекция врожденных аномалий строения стопы и суставов, профилактика заболеваний позвоночника.

Артроз голеностопного сустава — симптомы и схема лечения

Артроз голеностопного сустава – хроническая болезнь дегенеративно-дистрофического вида на левой или правой ноге. Первое что подвергается поражению — это хрящ. Затем болезненный процесс овладевает всеми частями сустава: синовиальную оболочку, капсулу, связки, кости и близлежащие мышцы.

Причиной может стать травма, перенапряжение, неправильная работа обменных процессов, воспаление и т. д. Чаще всего, заболевание начинает проявляться без каких-либо причин. Первый признак – это боль при любом движении суставов.

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz-golenostopnogo-sustava-simptomy

Основные причины возникновения заболевания могут быть такими:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • лишний вес;
  • постоянные микротравмы, которые могут возникать у людей, занимающихся спортом, или регулярно ходящих на высоких каблуках;
  • ревматические патологии;
  • травматические повреждения в этой области (перелом, вывих);
  • воспалительные процессы, развивающиеся вследствие таких болезней, как подагра, артрит;
  • наследственные нарушения обменных процессов, приводящие к истончению тканей.

В медицинской практике выделяют два вида артрозов: первичный и вторичный. Первичный развивается как самостоятельная патология, без видимых причин. Вторичный является следствием каких-либо неблагоприятных воздействий, например, травматических повреждений.

Артроз голеностопного сустава имеет четыре стадии развития, каждая из которых сопровождается определёнными симптомами. Деформация стопы проходит очень медленно, поэтому на первых стадиях развития человек не чувствует прогрессирования болезни. Признаки появляются не сразу, с каждым годом они накапливаются. Когда ресурс исчерпан, артроз голеностопного сустава даёт о себе знать.

Читайте так же:  Молочная кислота в суставах

От начальной стадии до появления первых признаков может пройти несколько лет. Классификация болезни такова:

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование.

Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава.

  1. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии.
  2. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы.
  3. На 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

Также необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты.

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz-golenostopnogo-sustava-foto

При выборе схемы лечения артроза, развившегося в голеностопном суставе, специалист должен использовать различные современные методики, благодаря которым прекращается процесс дегенерации хрящевых тканей.

В первую очередь врач должен назначить своему пациенту медицинские препараты, которые смогут избавить его от сильного болевого синдрома. После этого больные начинают принимать лекарственные средства, снимающие воспалительные процессы в области суставов.

Курс лечебной терапии включает в себя следующее:

  • медицинские препараты;
  • мази, которые обладают обезболивающим эффектом;
  • физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию и т. д;
  • занятие лечебной физкультурой (все упражнения необходимо выполнять под наблюдением инструктора, который проследит, чтобы во время тренировки пациент не получил травму);
  • нормализация веса (если больной имеет ожирение, ему следует в срочном порядке сесть на диету, которая ограничивает употребление жиров, солей и других вредных веществ).

Большую роль в процессе выздоровления играет питание пациента. Во время лечения, а также в целях профилактики, больным необходимо употреблять в пищу холодец, и другие блюда, в составе которых присутствует желатин (например, желе). Очень важно следить за количеством потребляемых витаминов, которые присутствуют в различных продуктах.

Если пациент не может по каким-то причинам употреблять такие продукты, он может приобрести сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, показанный при лечении артроза суставов.

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz-golenostopa

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

  1. Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
  2. Артродез. Этот метод предполагает создание костного сращения в суставе. При этом суставные поверхности костей обрабатывают, удаляют поврежденные ткани и соединяют с помощью фиксирующих приспособлений. В результате боль исчезает полностью, а сустав становится неподвижным. Однако восстанавливается способность к самостоятельному передвижению из-за возможности опираться на стопу.
  3. Эндопротезирование. Специалист заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

Задача лечебной физкультуры – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

  1. Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
  2. В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
  3. Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Прежде всего, нужно запомнить, что массаж в период обострения делать нельзя! В подостром периоде мышцы массируют в обычном режиме, а для сустава используют только поглаживание и легкое растирание. На стадии ремиссии массировать можно более активно.

  1. Начинают сеанс с массажа мышц голени: сначала задняя поверхность, затем боковые. Особое внимание уделяют ахилловому сухожилию. Постепенно спускаясь к суставу, смягчают воздействие и снижают темп. Заканчивают растиранием передней поверхности стопы.
  2. Каждый переход на другую массажную область начинается и заканчивается поглаживанием и/или растиранием. На мышцах можно применять разминание. Исключены: вибрация и потряхивания.

Длительность одной процедуры 20–30 минут. Проводить массаж следует каждый день (можно 2 раза в день перед физкультурой или физиотерапией). Делать его нужно курсами по 10–15 сеансов с перерывом 1–3 недели.

Изображение - Артроз г стопного сустава Artroz-golenostopnogo-sustava

Терапию артроза голеностопа, назначенную вашим врачом, можно дополнить лечением народными средствами. Необходимо снять воспаление и боль, которую вызывает артроз. Этого можно добиться такими средствами:

  • Натирать суставы при артрозе голеностопа полезно также и капустным соком. Пропустите листья через мясорубку или соковыжималку и втирайте его энергичными движениями.
  • Растительное масло зарекомендовало себя как хорошее обезболивающее средство при артрозе. Можно использовать подсолнечное или оливковое масло. Достаточно слегка подогреть масло (не в микроволновке!) и втирать в пораженные места утром и вечером.
  • На ночь также можно накладывать компрессы. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает творог. Заверните небольшое количество творога в носовой платок и прикладывайте к пораженному суставу. Народные целители также рекомендуют добавлять в творог обыкновенный мел.

Есть еще один эффективный рецепт компрессов для лечения артроза голеностопа. Для его применения вам понадобится по 1 ст. л. сухой травы мать-и-мачехи, подорожника и зверобоя, 1 ст. л. скипидара (продается в аптеке), и 100 г. свиного жира. Травы необходимо измельчить до порошкообразного состояния (например, в кофемолке). Измельченные травы смешать со скипидаром и жиром и потомить в теплой духовке в течение 2 часов (на минимальной температуре). После этого дайте мази еще настояться ночь в теплом месте. Применять по мере необходимости, натирая поражены места.

Читайте так же:  Как может появиться киста под коленным суставом

Изображение - Артроз г стопного сустава kapustnyj-sok

Чтобы предостеречь себя от артроза голеностопного сустава, следует соблюдать некоторые правила и рекомендации:

  • правильное питание;
  • ежедневная гимнастика для голеностопного и коленного сустава;
  • избегать переохлаждения;
  • снизить физическую нагрузку;
  • подбирать правильную обувь;
  • контролировать вес;
  • посещать периодически врача.

Что касается подбора правильной обуви, то важно, чтобы, когда вы в ней шли, не было давления на большой палец ноги, опорой должны служить все пальцы.

Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение, фото

Изображение - Артроз г стопного сустава %D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0

Артроз голеностопного сустава – хроническое заболевание дегенеративно-дистрофического вида. Первое что подвергается поражению — это хрящ.

Затем болезненный процесс переходит на другие части сустава: синовиальную оболочку, капсулу, связки, кости и близлежащие мышцы. Причиной артроза может стать травма, перенапряжение, неправильная работа обменных процессов, воспаление и т. п.

Чаще всего, заболевание начинает проявляться без каких-либо причин. Первый симптомы артроза – это боль при любом движении суставов.

Почему возникает артроз голеностопного сустава, и что это такое? Голеностопный сустав представляет собой соединение таранной кости стопы с костями голени. Сустав обладает подвижностью и осуществляет подошвенное и тыльное сгибание и разгибание стопы, а также небольшие боковые движения.

По причине своего расположения, этот сустав испытывает воздействие всей массы тела. Это приводит к повышенным нагрузкам на него и как следствие может вызывать его перегрузку, которая в итоге выливается в такое заболевание как артроз голеностопного сустава.

Провоцирующими факторами выступают:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • болезни, причиной которых является нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра и др.);
  • «передача по наследству», доказано что артроз может передаваться по наследству;
  • травмы, вывихи, растяжения в области суставов;
  • артриты и иные процессы воспалительного характера.

Важную роль играет и травматическая природа развития артроза. После перенесённых травм, особенно тех, которые не лечились, может развиться так называемый посттравматический артроз голеностопного сустава.

Артроз голеностопа бывает двух видов:

[1]

  1. Первичный — в этом случае разрушение хряща происходит на здоровом суставе, к примеру, при сильных нагрузках на суставы.
  2. Вторичный — в этом случае процесс разрушения хряща происходит в уже измененном. Например, после сосудистых нарушений, травм или внутрисуставного перелома.

Проявления артроза голеностопа происходит незаметно, сначала проявляется хруст в суставе, а позже незначительные боли во время нагрузок.

Изображение - Артроз г стопного сустава %D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B

Первые признаки артроза голеностопа, чаще всего, проходят совершенно незаметно. Симптоматика у каждого человека может быть различной, а степень выраженности воспалительных реакций зависит от стадии болезни.

Однако, симптомы артроза голеностопного сустава (см. фото) можно распознать по определенной клинической картине:

  1. «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят.
  2. Боли, которые усиливаются при нагрузках;
  3. Хруст в суставах, щелчки, скрип;
  4. Ограниченная подвижность или скованность при движениях;
  5. Искривление оси голени (она может приобретать Х-образную или О-образную форму);
  6. Часто случающиеся подвывихи;
  7. Атрофия мышц, которые прилегают к травмированным;
  8. Припухлость суставов;
  9. Ноги могут быть горячими.

Если вовремя не обратиться к врачу – в суставах стопы начинаются более тяжелые процессы. Боли будут усиливаться, а начало движения перестанет избавлять от них. Дискомфорт становится постоянным, в суставах явно выражается скованность и ограничение подвижности.

На следующем этапе развития болезни происходит деформация сустава. И в самых запущенных случаях сустав полностью разрушается, что приводит человека к инвалидности.

Помочь в постановке точного диагноза позволяет реовазография, дополнительно голеностопный сустав просвечивают рентгеном. Берутся анализы крови. Обычно этих клинических исследований достаточно, чтобы выявить наличие артроза или артрита, и далее уже подбирается должное лечение.

Изображение - Артроз г стопного сустава %D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D0%9F%D0%A0%D0%98%D0%A7%D0%98%D0%9D%D0%AB

Что касается вопроса о том, как лечить артроз голеностопного сустава, то артрозы любой этиологии и локализации лечатся по одинаковой схеме. Терапия включает в себя следующие компоненты:

  • устранение болезненных ощущений.
  • снятие признаков воспаления.как лечить артроз стопы
  • улучшение процессов кровоснабжения и питания в суставных тканях.
  • восстановление объема движений в голеностопном суставе.

Выбор метода (консервативное или хирургическое) зависит от того, на какой стадии находится развитие патологического процесса.

Все лечебные препараты, применяемые для лечения артроза голеностопного сустава, делятся на две большие группы: лекарства быстрого действия и препараты замедленного действия.

Представители этих групп по-разному воздействуют на болезнь и приносят пользу организму. Так, препараты быстрого действия лечат только симптомы заболевания — уменьшают боли в голеностопном суставе. Препараты замедленного действия сдерживают прогрессирование голеностопного артроза, т.е. частично останавливают дальнейшее течение болезни.

  1. Снять воспаление и купировать болевой синдром часто возможно только при помощи специальных препаратов — НПВС, принимаемых внутрь. К этой группе относятся: Вольтарен, Деклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин.
  2. Хондропротекторы — биологически активные вещества, в составе которых имеются хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Они делают хрящевую прослойку плотной и эластичной. Прием в течение 6 месяцев и более помогает остановить прогрессирование заболевания и поддерживает состояние хряща в необходимой форме.
  3. Хорошо помогают препараты гиалуроновой кислоты . Они являются аналогом синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава.

К хирургическому виду лечения прибегают, когда лечение в домашних условиях оказалось неэффективным, а у больного отсутствует движение в голеностопном суставе.

Читайте так же:  Упражнения для незрелых тазобедренных суставов у грудничка

Самым популярным методом хирургического лечения является эндопротезирование или замена сустава на имплантаты, изготовленные из высокотехнологичных материалов.

Операцию можно проводить, если костная ткань здорова, а со стороны других систем нет ограничений к операции.

Изображение - Артроз г стопного сустава %D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D0%A4%D0%9E%D0%A2%D0%9E

Они используются непосредственно для местного лечения в домашних условиях, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

Обычно мази позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Упражнения при артрозе – эффективный способ разработать сустав, улучшить питание в тканях, ускорить метаболизм. Важно помнить, что подобранные инструктором упражнения должны выполняться в период стихания симптомов. Нагрузка на суставы подбирается с учетом возраста, стадии развития заболевания.

Грамотно подобранные упражнения приносят только пользу, а не боль и чувство дискомфорта. Из других средств физиотерапии сокращает сроки лечения лазеротерапия, массаж, магнитотерапия.

Изображение - Артроз г стопного сустава %D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5

Если развился голеностопный артроз, обязательным компонентом лечения должны быть физиотерапевтические процедуры. Хотя некоторые медики довольно скептически относятся к этому виду лечения. Тем не менее, применение магнитотерапии, электрофореза и фонофореза с глюкокортикоидами, парафина усиливает действие лекарств и снимает отек и воспаление в голеностопе.

Правда, такое лечение следует проводить только в фазе ремиссии (затихания) артрозных процессов. Эффект от физпроцедур можно закрепить санаторно-курортным лечением на грязевых курортах.

Профилактика артроза заключается в соблюдении несложных правил:

  1. Контролировать массу тела.
  2. Вовремя лечить и корректировать нарушения обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания.
  3. Нужно придерживаться диеты, т. е. употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя.
  4. Избегать травм сустава. Для этого необходимо стараться не носить обувь на неустойчивом каблуке, слишком твердой подошве, при занятиях спортом использовать специальные средства защиты.

Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний.

Изображение - Артроз г стопного сустава artroz_stopy

Хрящевая ткань не содержит нервов, поэтому ее изолированное повреждение боль не вызывает. Болезненность и нарушение функции сустава обусловлены вовлечением костей в процесс. Связки, пытаясь сохранить подвижность лодыжки, растягиваются и сжимаются. Со временем стабильность сочленения снижается, нарастает скованность.

Признаки болезни зависят от стадии процесса. Основные симптомы артроза:

  • стартовую боль (после периода неподвижности);
  • отечность, воспаление сустава;
  • болезненность ночью;
  • усиление боли во время и после физической активности;
  • щелчки, хруст, треск при движениях;
  • ограничение подвижности, «жесткость» лодыжки;
  • деформация голеностопа.

Изображение - Артроз г стопного сустава 1517559549

Стартовая боль – частый симптом артроза голеностопного сустава. Она возникает после ночного отдыха или при подъеме со стула, сопровождается скованностью. На начальных стадиях боль проходит спустя 2-5 минут. Со временем выраженность симптомов растет.

Заболевание прогрессирует постепенно. Выделяют 3 степени повреждений суставов.

Изменения в суставах при артрозе 1 степени не отражаются на общем состоянии пациента. Боль возникает после определенных видов деятельности, нагружающих сустав (бег трусцой, продолжительная ходьба). Иногда отмечается после короткого отдыха, сопровождается скованностью, исчезающей после начала активности. При резких движениях появляется хруст. Пациенты, думая, что дискомфорт является естественным, за помощью не обращаются.

Изображение - Артроз г стопного сустава 1517559559

При деформирующем артрозе голеностопа 2 степени боль интенсивнее. Хрящ значительно поврежден. В ногах ощущается постоянная усталость, а при минимальной нагрузке появляется хруст. Иногда сустав воспаляется. Боль усиливается, лодыжка отекает. Появляются видимые признаки воспаления – покраснение кожи в области лодыжки, повышение местной температуры. При артрозе 2 степени обращение к врачу обязательно. Некоторые виды физической нагрузки (бег трусцой, длительная ходьба, интенсивные тренировки) приходится ограничивать.

Изображение - Артроз г стопного сустава 1517559794Артроз голеностопного сустава 3 степени

Остеоартроз 3 степени приводит к деформации сустава, ограничению подвижности и воспалению. Минимальные движения сопровождаются болью, повышается чувствительность к изменениям погоды. Позднее обращение к врачу увеличивает риск инвалидности.

Хрящи голеностопных суставов прочные, плотные. Они выдерживают высокие нагрузки, поэтому артроз в голеностопе развивается в 9 раз реже, чем в коленных и тазобедренных сочленениях. К заболеванию приводят нарушения обмена веществ, избыточный вес, травмы.

Изображение - Артроз г стопного сустава 1517559588

Для диагностики остеоартроза применяют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию. По снимкам определяются тяжесть заболевания и объем лечения.

Наиболее эффективный шаг к контролю над болезнью – ранняя диагностика, адекватная терапия.

Лечение заболевания комплексное – изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов, физиотерапия, массаж, ЛФК. На начальных стадиях достаточно коррекции образа жизни – пересмотр привычек питания, физической активности, режима отдыха. Артроз 2 степени эффективно лечится при помощи лазера. Деформирующий остеоартроз 3 степени требует внутрисуставного введения кортикостероидов или оперативного лечения.

Тяжелые физические нагрузки, долгое стояние на ногах негативно влияют на состояние голеностопа. Снижение физической активности приводит к набору лишнего веса. Выбор щадящих видов деятельности позволяет сохранить активность, не перегружая сочленения. Хорошей альтернативой для людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата являются лечебная гимнастика, плавание.

Утренняя гимнастика улучшает состояние организма. Регулярные упражнения помогают сохранить гибкость, восстановить силу мышц, способствуют поддержке физического и психического здоровья. Подбором комплекса занимается специалист по лечебной физкультуре.

Упражнения при остеоартрозе голеностопного сустава

Лечебная гимнастика при артрозе голеностопа проводится в период ремиссии обострений. Характерно появление дискомфорта в начале упражнений. Если боль нарастает, становясь нестерпимой – конечности нужен отдых.

Перед началом занятий 10-15 минут выполняется разминка. Можно нанести на лодыжки согревающую мазь. После занятий обязательна растяжка.

Все движения осуществляются плавно, без рывков. Продолжительность занятий наращивается постепенно. Оптимальная длительность тренировки – 45-60 минут. Основные движения – вращения, сгибания и разгибания.

  1. Исходное положение: лежа на спине, с вытянутыми ногами. Медленно, до натяжения в икроножных мышцах, потянуть носки на себя, от себя и вернуться в исходную позу.
  2. Сохраняя положение разводить и сводить стопы, не отрывая пятки от пола. В дальнейшем большие пальцы соединяют не очень тугой резинкой.
  3. Осторожно, стараясь не травмировать суставы, лежа совершать круговые движения сначала по часовой стрелке, затем – в противоположном направлении.
Читайте так же:  Чем опасен ложный сустав

Пациентам с артрозоартритом голеностопного сустава следует избегать высоких каблуков и неустойчивой обуви. Высокие ботинки поддерживают лодыжки, препятствуя подворачиванию ноги. Амортизирующие стельки помогают снизить давление на голеностопный сустав при ходьбе и препятствуют травмам лодыжек. Изображение - Артроз г стопного сустава 1517559618

Для стабилизации сочленения и снижения нагрузки дополнительно используют:

  • эластичные бинты, поддерживающие сустав;
  • фиксаторы голеностопа, удерживающие лодыжку, ограничивая подвижность;
  • трости (на противоположной стороне) или ходунки, рекомендованные пациентам с выраженной деформацией.

Диета при остеоартрозе помогает снизить вес, восполнить запасы полезных элементов. Похудение способствует уменьшению нагрузки на конечности, замедляя разрушение хряща. Ускорить снижение веса помогают куркума и имбирь. Они оказывают противовоспалительное действие, выводят лишнюю жидкость.

Соль, консерванты, богатые быстрыми углеводами продукты ограничиваются. Блюда готовятся на пару, тушатся или запекаются. Основу рациона составляют нежирные продукты с кальцием – рыба, натуральные йогурты, творог, сыр. Потребность в белке удовлетворяют рыба, нежирное мясо, орехи, бобы. Изображение - Артроз г стопного сустава 1517559633

Свежие фрукты, овощи, каши наполняют организм энергией. Витамины С, А, Е борются с воспалением, участвуют в выработке коллагена.

В рацион пациентов с артрозом желательно включить желе, холодец, заливное. Блюда на основе желатина богаты коллагеном, который восстанавливает эластичность тканей, ускоряет регенерацию хрящей.

При подагре увлекаться холодцом не следует.

Лекарства против артроза уменьшают боль, снимают воспаление, увеличивают подвижность ноги. Средства назначают в виде таблеток или инъекций (в том числе внутрисуставных). Некоторые препараты наносятся на кожу в области сустава. В терапии используют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, раздражающие препараты местного действия.

Анальгетики (Панадол, Парацетамол) мягко снимают боль, не влияя на причину заболевания. Они могут применяться в виде таблеток или кремов, наносимых на кожу лодыжки.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) уменьшают боль, отек и воспаление. Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (Целебрекс) вызывают меньше побочных эффектов, чем классические НПВП (Аспирин, Ибупрофен, Напроксен). НПВП также выпускаются в виде кремов и гелей местного действия.

Для снижения боли применяются раздражающие мази (Зострикс, Бен-гей). Они стимулируют нервные окончания в зоне нанесения, отвлекая мозг от болевых импульсов. Средства содержат экстракты:

Средства с местным раздражающим действием можно наносить только на неповрежденную кожу.

Трансдермальная система с лидокаином. Содержащая 5% лидокаина пластина наносится непосредственно на лодыжку. Местный анестетик блокирует передачу болевых сигналов в мозг. Система действует 12 часов. Наносится на целостную кожу.

Местные средства – оптимальный вариант для пациентов с заболеваниями ЖКТ, которым противопоказан прием таблеток.

В сустав вводят кортикостероиды и гиалуроновую кислоту. Первые угнетают воспаление в сочленении, уменьшая отечность, скованность и боль. Гиалуроновая кислота смазывает суставные поверхности, имитируя синовиальную жидкость.

Внутрисуставные инъекции противопоказаны, если есть признаки инфицирования.

Большинство людей с артрозом голеностопного сустава в хирургическом вмешательстве не нуждается. Операция показана пациентам, которые не реагируют на другие методы лечения.

Артроскопия – малоинвазивная операция. Вмешательство проводится через небольшие проколы (менее 1 см). Из полости голеностопа удаляют воспаленную ткань, остеофиты, рыхлые кусочки хряща. Неровности сглаживаются. Функция конечности после артроскопии восстанавливается быстрее, чем после артротомии, риск осложнений ниже.

Изображение - Артроз г стопного сустава 1517559679

Вмешательство позволяет увеличить пространство между таранной и голенными костями. Внешний фиксатор скрепляет таранную и большеберцовую кости металлическими штифтами в определенном положении. Прооперированная конечность участвует в ходьбе. Через 3 месяца фиксатор удаляют. Хрящ успевает восстановиться.

Операция показана молодым людям с посттравматическим артрозом, желающим сохранить подвижность сочленения.

Во время операции кости, образующие голеностопное сочленение, неподвижно соединяются друг с другом металлическими фиксаторами. Это устраняет трение, уменьшает боль. Повышается стабильность лодыжки. Недостаток артродеза – снижение гибкости сочленения. Соседние суставы пытаются компенсировать функциональные нарушения и деформируются, испытывая повышенную нагрузку. Риск развития остеоартроза растет.

Изображение - Артроз г стопного сустава 1517559724Замена компонентов голеностопного сустава (артропластика)

Суставные поверхности таранной кости и голени заменяют искусственными элементами, разделенными полиэтиленовой прокладкой. Замена лодыжки сложна, а успешность вмешательства ниже, чем при протезировании коленного или тазобедренного сустава.

Можно ли вылечить остеоартроз голеностопного сустава народными средствами?

Вылечить артрозоартрит голеностопного сустава народными средствами невозможно. Нетрадиционные методы устраняют симптомы, не влияя на причину болезни. В домашних условиях уменьшить проявления заболевания помогают компрессы. Воздействие тепла на лодыжку приводит к увеличению подвижности.

Состав для горячего компресса: календула, крапива и березовые листья, взятые в равных пропорциях, залить кипятком из расчета 1:1. Распределить по марле, нанести на лодыжку. Время применения – 2 часа.

При воспалении согревать лодыжку противопоказано.

После нагрузки снизить боль и уменьшить отек помогает ледяной компресс на 15-20 минут.

Горячие и холодные примочки дают временное облегчение. Только вовремя начатое лечение замедляет прогрессирование артроза, сохраняя функцию конечности.

Источники


  1. Лялина, В. В. Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. – М. : Практика, 2010. – 170 c.

  2. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. – М. : СПб: Питер, 2005. – 400 c.

  3. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. – М. : Питер, 2013. – 224 c.
Изображение - Артроз г стопного сустава Bez-imeni
Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 2

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here